1、第7節 艾滋病病人的護理艾滋病離我們有多遠？讓我們更多了解艾滋病世界需要愛 -關注艾滋病患者的生命 艾滋病防治史上的幾件大事傳染病護理學1981年, 發現首例AIDS1986年, 人類免疫缺陷病毒1988年, 12月1日為“世界艾滋病日”1996年, 雞尾酒療法。Company Logo艾滋病防治史上的幾件大事傳染病護理學1985年,我國發現首例AIDS2001年,媒體披露“艾滋病村”2002年,我國艾滋病預防形成規模2006年, 艾滋病防治條例Company Logo全球有4000萬人感染艾滋病毒。每天仍在以6000人的速度增長，每天又會有8000人因艾滋病而死去，艾滋病被稱為“20世紀的瘟

2、疫”。傳染病護理學Company Logo回答以下問題: 愛滋病的英文縮寫是什么,全稱是什么?愛滋病病毒的英文縮寫是什么,全稱是什么?愛滋病是如何致病的?艾滋病：獲得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫AIDS。艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒，英文縮寫HIV。艾滋病AIDS：Acquired（獲得的） Immune（免疫力） Deficiency（缺乏） Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）AIDS定義231獲得性：后天獲得免疫缺陷：人體免疫系統的損傷綜合征：各系統出現的復雜癥候群。傳染病護理學Company Logo病原體： H

3、IV稱為人類免疫缺陷病毒，為單鏈RNA病毒，屬于逆轉錄病毒科，靈長類慢病毒亞科。有HIV-1和HIV-2傳染病護理學Company Logo傳染病護理學Company Logo收集資料流行病學資料癥狀體征、心理社會實驗室檢查診療方案護理評估傳染病護理學Company Logo 流行病學資料傳染源：病人和無癥狀攜帶者 病毒主要存在于：血液、精子、子宮和陰道分泌物中 唾液、眼淚、乳汁中也含有病毒，具有傳染性，但病毒含量較少流行病學傳播途徑：1.血液傳播 2.性傳播 3.母嬰傳播 艾滋病的三種傳播途徑血液傳播： 輸入被污染的血、血制品，與HIV感染者共用注射用具，如吸毒者共用注射用具,以及使用被污染

4、后未經徹底消毒的醫療器械、理發工具和紋身、穿耳孔的工具等。 性傳播：不安全的性行為。 指與HIV感染者,愛滋病患者發生不安全的性行為,從而受感染.專家分析認為，某些高學歷者艾滋病感染者沒受過系統的性衛生知識和預防艾滋病知識的教育，只知道一些基本常識，有的人還存在著僥幸心理，所以才釀成苦果。 指感染AIDS的女性在懷孕,分娩或母乳喂養過程中,導致嬰兒也被感染AIDS。 母嬰傳播：艾滋病在中國的三種顏色河南：血色艾滋深圳：黃色艾滋云南：白色艾滋 河南省衛生廳2001年發表的統計數字，這個擁有九千二百六十五萬人口的中國人口最多的省份，有萬分之四的居民、三十七萬人被檢查出攜帶愛滋病毒。 有些專家在暗地

5、調查和估算了河南愛滋病流行的情況后，認為實際感染人數可能超過官方的統計數字。 聯合國報告認為，河南農民經由長時間賣血而感染艾滋病這一點，預示安徽、山西等省份的農村中，也可能有跟河南一樣的大面積艾滋病感染。要想奔小康就去賣血漿流行病學資料易感人群：普遍易感高危人群：男同性戀者性亂交者靜脈藥癮者血友病和多次輸血者。發病年齡主要是50歲以下的青壯年流行特征艾滋病在中國大致經過了四個流行階段1985年至1988年為國外病例傳入期，1989年至1993年為艾滋病散播期，1994年至今為艾滋病高速增長期。2001年左右進入死亡和發病高峰 艾滋病人身體狀況艾滋病期持續性全身淋巴結腫大期無癥狀感染期急性感染期

6、期期期期傳染病護理學Company Logo人體感染HIV后2-4周，會出現發熱、全身不適、乏力、頭痛、肌痛、關節痛和淋巴結腫大，持續2周左右此期血清HIV抗體可呈陰性或陽性急性感染期無癥狀感染期無癥狀和體征持續時間平均為5-10年潛伏期的長短因人而異，可能與患者本身免疫功能、HIV病毒的種類、強度、數量、感染途徑、人體感染HIV后的營養、健康狀態等有關。血清HIV抗體陽性持續性全身淋巴結腫大期 除腹股溝淋巴結外，其他部位有兩處或兩處以上淋巴結腫大3個月以上，無自覺癥狀艾滋病期免疫系統嚴重缺陷，出現嚴重感染和一些少見的腫瘤。常見癥狀：發熱、消瘦、乏力、盜汗、慢性腹瀉、肝脾腫大等；神經系統癥狀：

7、頭痛、癡呆機會性感染：卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹惡性腫瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。卡氏肺孢子蟲肺炎在AIDS患者中念珠菌屬感染很常見，像鵝口瘡。艾滋病癥狀心理-社會狀況焦慮恐懼悲觀報復社會舉例明理故事：征婚24歲的小王，去美國留學6年，回國后血清檢查確定為HIV感染者，立即被國內聘用的公司解雇，還被人當眾斥問何以得了AIDS，被鄰居老太太羞辱性的議論，因為一聲干咳而被指控為有意傷害群眾；在小黑屋里度過一個不眠之夜后，他決定報復社會。征婚啟事為他提供方便，在半年之內，他與將近20個女孩交往，其中和他有過性行為的女孩達13個。當他最后被發現時，13個女孩全都感染上了HIV。討論：

8、我們應該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？并說明理由。輔助檢查CD4+ T細胞下降HIV抗體檢測陽性是最簡單有效的治療要點對癥、支持、防治并發癥抗病毒（雞尾酒療法）護理診斷社交孤立 與被歧視有關焦慮、恐懼 與擔心病情有關活動無耐力 與感染、腫瘤有關腹瀉 與腸道感染有關知識缺乏營養失調:低于機體需要量與攝入減少有關氣體交換受損 與肺部感染有關皮膚完整性受損 與皮膚感染有關關對 癥 護 理預 防心 理 護 理一 般 護 理職 業 防 護護 理 措 施傳染病護理學Company Logo1隔離和消毒：血液體液隔離 2休息：有癥狀時期臥床休息 3飲食調護：三高一易 4病情觀察：發熱和并發癥一般護理Com

9、pany Logo發熱：物理降溫、觀察體溫腹瀉：觀察排便次數、性質、量；補充營養及水份；肛周皮膚護理；口腔真菌感染：保持口腔清潔，堿性藥物漱口或擦拭口腔皮膚損害：保持皮膚清潔，勤換衣被，防止感染對癥護理Company Logo心理護理打開心靈的窗戶，讓世界充滿愛Company Logo假設你已經知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？ a.他/她主動伸手來與你握手，你會與他/她握手嗎？ b.你會與他一起吃飯嗎？c.你會與他一起打籃球嗎？d.在路上，他從對面走來，你會繞道而行嗎？e.他邀請你去他家做客，你會去嗎？f.他想用你的學習用具，你肯借嗎？g.你會和他一起去游泳嗎？世界需要愛 關

10、注艾滋病患者的生命1.遵守性道德，潔身自愛。2.不以任何方式吸毒。3.正確使用安全套。4.關愛下一代，受感染的女性避免受孕 。5.醫療救護中的安全防范措施。預防預防艾滋病時不我待讓我們了解艾滋病預防常識并告訴其他人 醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應當立即實施以下局部處理措施： (1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。(2)如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。(3)受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。（4）按規定報告和登記。 (5)檢查，在暴露后即行、第4、8、12周及6個月后檢測艾滋病病毒抗體(6)預防性服藥職業保護匯總如下：1 洗手；2 防護用品；3 戴手套；4 銳器傷的預防；5 銳器傷的處理：正確放入專門的