1、第十章 神經系統的功能 神經系統是人體生理功能的重要調節系統。在機體生命活動的整個過程中，神經系統始終起著主導調節作用。 1護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件第十章 神經系統的功能1護理專業生理學-神經系統的2護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件1、神經系統使組成人體的各器官、系統的功能活動相互配合、相互制約，使它們相互聯系成為一個統一整體；2、當機體內、外環境發生變化時，它又接受這些變化的信息，經過分析、整合、調節和控制各器官、系統的活動，使它們更好地適應機體內、外環境的變化，保持機體與環境之間的統一。3護理專業生理學-神經系統的功能

2、 ppt課件1、神經系統使組成人體的各器官、系統的功能活動相互配合、相互神經系統周圍神經系統中樞神經系統12對腦神經內臟神經腦脊髓NSCNSPNS31對脊神經4護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件神經系統周圍神經系統中樞神經系統12對腦神經內臟神經腦脊髓N神經組織神經元神經膠質細胞5護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件神經組織神經元神經膠質細胞5護理專業生理學-神經系統的功能神經元的基本功能1、感受內外環境變化的刺激2、傳導興奮3、整合、分析、貯存信息4、神經內分泌功能6護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件神經元的基本功能6護理專業生理學-神經系統的功能 ppt神經纖維興奮傳

3、導的特征：1、完整性2、絕緣性3、雙向性4、相對不疲勞性7護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件神經纖維興奮傳導的特征：7護理專業生理學-神經系統的功能 1突觸的概念與結構 突觸是指神經元與神經元接觸和傳遞信息的部位。突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜三部分組成。2突觸傳遞 信息從一個神經元經突觸傳到另一神經元的過程，稱為突觸傳遞。一、突觸和突觸傳遞8護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件1突觸的概念與結構 突觸是指神經元與神經元接觸和傳遞信息9護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件9護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件突觸前膜突觸間隙突觸后膜10護理專業生理學-神經系統的功

4、能 ppt課件突觸前膜突觸間隙突觸后膜10護理專業生理學-神經系統的功能根據突觸后電位的不同，突觸后神經元呈現興奮或抑制效應。興奮性突觸后電位(EPSP)抑制性突觸后電位(IPSP)遞質突觸后膜離子運動突觸后膜電位變化結局EPSP興奮性Na+ 、K +內流（ Na+ 為主）去極化興奮IPSP抑制性Cl內流為主超極化抑制11護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件根據突觸后電位的不同，突觸后神經元呈現興奮或抑制效應。遞質突觸后電位的產生過程突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中遞質釋放遞質與突觸后膜受體結合突觸后膜離子通道開放Na+(主) K+通透性Cl-(主) K+通透性Ca2+內流IPSPEPSP

5、興奮性遞質抑制性遞質12護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件突觸后電位的產生過程突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中遞質釋放遞3.突觸傳導的特征：4)對內環境變化敏感和易疲勞5)興奮節律的改變3)總和：空間總和與時間總和2)突觸延擱1 )單向傳遞13護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件3.突觸傳導的特征：4)對內環境變化敏感和易疲勞5)興奮節律4. 中樞抑制： 突觸前抑制：前膜釋放的興奮性遞質 突觸后抑制：前膜釋放抑制性遞質14護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件4. 中樞抑制： 14護理專業生理學-神經系統的功能 p5.中樞遞質： a .乙酰膽堿：興奮性b .單胺類：去甲腎上腺素

6、、多巴胺、5-羥 色胺，以抑制為主c .氨基酸類：酸性：興奮（谷氨酸和天門冬氨酸）中性：抑制（甘氨酸、丙氨酸）d .肽類：P物質、前列腺素 15護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件5.中樞遞質： 15護理專業生理學-神經系統的功能 pp第三節、神經系統的感覺分析功能感覺是客觀事物在人腦中的主觀反映，它是以生理為基礎的心理現象。感覺的形成：內外環境的變化（刺激）內外感受器感覺傳導通路大腦皮層產生感覺16護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件第三節、神經系統的感覺分析功能感覺是客觀事物在人腦中的主觀反感覺投射系統：感覺沖動由感受器傳至大腦皮層的路徑。分為兩種路徑：特異性投射系統和非特異性

7、投射系統。 17護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件17護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件18護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件18護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件19護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件19護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2.內臟感覺的特征：a.一般活動不引起感覺（腸蠕動），只有強烈活動才能引起感覺（腸痙攣）。b.對冷熱、膨脹、牽拉刺激敏感，對切割、燒灼不敏感。c.定位模糊。3.背側丘腦為感覺沖動傳導的中繼站，與痛覺有關，可能為痛覺中樞。 20護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2.內臟感覺的特征：20護理專業生理學-神經

8、系統的功能 4.大腦皮層為感覺的高級中樞，神經沖動在此作最后分析、綜合并產生感覺。大腦皮層不同部位的感覺功能不同：a.體表感覺：第一軀體感覺區（中央后回和中央旁小葉的后部）和第二軀體感覺區（中央前回與島葉之間）。 21護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件4.大腦皮層21護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課特點：左右交叉投射。（頭面部雙側）投射區有一定的分布規律，呈上下倒置安排（頭面部不倒置）。投射區大小與感覺靈敏程度有關，越靈敏投射部位越大。（功能定位）22護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件特點：22護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件23護理專業生理學-神經系統的功能

9、 ppt課件23護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件b.視覺：枕葉距狀裂的上下兩緣c.聽覺：顳葉的顳橫回和顳上回d.味覺：中央后回的舌代表區附近e.嗅覺：杏仁核24護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件b.視覺：枕葉距狀裂的上下兩緣24護理專業生理學-神經系統5.痛覺：是傷害性刺激作用于人體，產生的一種復雜感覺。常伴有不愉快的情緒和防衛反應，對機體有一定的保護意義。任何刺激超過一定強度都可產生痛覺。 傷害性刺激局部釋放致痛物質痛覺感受器傳入神經痛覺中樞產生痛覺25護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件5.痛覺：傷害性刺激局部釋放致痛物質痛覺感受器傳入神經a.皮膚痛特點：快痛：首先

10、出現，時間短，定位清楚，為“刺痛”。慢痛：隨后出現，時間長，定位不清，為“燒灼痛”。26護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件a.皮膚痛特點：26護理專業生理學-神經系統的功能 ppb.內臟痛特點：緩慢而持久。定位不清楚。對刺激的分辨能力差。對牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感，對切割、燒灼不敏感。 27護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件b.內臟痛特點：27護理專業生理學-神經系統的功能 ppc.牽涉痛：某些內臟器官發生病變時，在身體體表的一定部位產生感覺過敏或疼痛的感覺稱為牽涉痛。28護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件c.牽涉痛：某些內臟器官發生病變時，在身體體表的一定部位

11、產生29護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件29護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件d.心理因素對痛覺的影響30護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件d.心理因素對痛覺的影響30護理專業生理學-神經系統的功能 第四節、神經系統對軀體運動的調節一、脊髓對軀體運動的調節脊髓是最基本的軀體運動反射中樞。脊髓對軀體運動調節的基本方式是牽張反射。1牽張反射的概念 骨骼肌受到外力牽拉時引起的該肌肉反射性收縮，稱為牽張反射。2牽張反射的類型及其意義 牽張反射分兩種類型：腱反射和肌緊張。 31護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 第四節、神經系統對軀體運動的調節31護理專業生理學(1)腱

12、反射：骨骼肌受到一次快速牽拉時引起該肌肉發生的一次快速明顯的收縮。(2)肌緊張：骨骼肌在自然重力作用下受到持續緩慢牽拉時引起的該肌肉持續緊張收縮。牽張反射的意義：增強：高位中樞損傷（對脊髓的控制減弱）減弱或消失：反射弧完整性受到破壞。 32護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(1)腱反射：骨骼肌受到一次快速牽拉時引起該肌肉發生的一次快33護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件33護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件34護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件34護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件3脊休克：a.概念：脊髓突然與腦高位中樞的聯系完全離斷，脊髓的反射功能暫時

13、喪失的現象叫脊休克。b.表現：肌緊張下降或消失，血壓下降，發汗反射消失，糞尿積聚，軀體與內臟反射活動均減退甚至消失。c.脊休克期過后，脊髓的反射活動恢復，說明脊髓可以實現簡單的反射，也說明脊髓的反射活動受到高位中樞的調控。 35護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件3脊休克：35護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課(二)腦干網狀結構對肌緊張的調節36護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(二)腦干網狀結構對肌緊張的調節36護理專業生理學-神經系37護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件37護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件易化與抑制保持協調平衡，易化略占優勢，從而維持一

14、定的肌緊張。*去大腦僵直：在動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌緊張亢進的現象，稱去大腦僵直。原理：抑制區失去高位中樞的始動作用而減弱，易化區仍自動發放沖動，所以肌緊張升高，主要作用于伸肌。 38護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件易化與抑制保持協調平衡，易化略占優勢，從而維持一定的肌緊39護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件39護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件40護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件40護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件41護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件41護理專業生理學-神經系統的功能 p

15、pt課件(三)小腦對軀體運動的調節42護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(三)小腦對軀體運動的調節42護理專業生理學-神經系統的功(四)大腦皮層對軀體運動的調節1.大腦皮層對軀體運動的調節具有如下特征：(1)交叉支配。但頭面部為雙側支配。(2)有精細的功能定位，呈倒置安排。但頭面部是正立的。(3)功能代表區大小與運動精細程度有關。43護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(四)大腦皮層對軀體運動的調節43護理專業生理學-神經系統44護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件44護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2. 大腦皮層對軀體運動的調節是通過： 錐體系和錐體外系來完成的

16、。a. 錐體系：指神經纖維由皮層發出并經過延髓錐體下行至脊髓(皮質脊髓束)或下行至腦干止于軀體運動核（皮質腦干束 又叫皮質核束）。功能：發動骨骼肌的隨意運動。b.錐體外系：由皮層發出，除錐體系以外的所有控制骨骼肌運動的下行傳導通路均屬錐體外系。功能：維持肌張力，協調肌群的運動，協助完成精細的隨意運動。 45護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2. 大腦皮層對軀體運動的調節是通過：45護理專業生理學-46護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件46護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件47護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件47護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件48護理

17、專業生理學-神經系統的功能 ppt課件48護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 第五節、神經系統對內臟活動的調節自主神經的功能及其意義交感神經活動的意義：使機體適應外界環境的急劇變化（應急狀態）副交感神經活動的意義：保護機體，有利于機體修整恢復，促進消化吸收，積蓄能量，有利于排泄生殖（安靜狀態）。49護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 第五節、神經系統對內臟活動的調節49護理專業生理50護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件50護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件51護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件51護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件52護理專業生理

18、學-神經系統的功能 ppt課件52護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件53護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件53護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(二)自主神經的遞質與受體1、遞質 自主神經遞質包括乙酰膽堿、去甲腎上腺素。(1)乙酰膽堿：釋放乙酰膽堿作為遞質的神經纖維，稱為膽堿能纖維。它包括自主神經的全部節前纖維、副交感神經節后纖維和小部分交感神經節后纖維(支配汗腺的交感神經和支配骨骼肌的交感舒血管纖維)。另外，軀體運動神經纖維也屬于膽堿能纖維。 54護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(二)自主神經的遞質與受體54護理專業生理學-神經系統的功(2)去甲腎上腺素：凡

19、釋放去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維，稱為腎上腺素能纖維。它包括大部分的交感神經節后纖維。2、受體 遞質必須與突觸后膜或效應器細胞膜上的特異性受體結合后，才能發揮效應。凡能占據受體或改變受體構型，使遞質不能發揮作用的化學物質(藥物等)，稱為受體阻斷劑。受體分布及作用（見表） 55護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(2)去甲腎上腺素：凡釋放去甲腎上腺素作為遞質的神經纖維，稱56護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件56護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件受體分布作用阻斷劑膽堿能受體毒蕈堿受體（M受體）副交感節后和交感膽堿節后副交感N興奮的作用阿托品煙堿受體（N受體）N1內臟神經節

20、內臟神經興奮筒箭毒N2骨骼肌骨骼肌興奮腎上腺素能受體受體 腦血管、皮膚、粘膜血管、瞳孔開大肌血管收縮、瞳孔擴大酚妥拉明受體 1 受體心臟心肌興奮心得安2受體 平滑肌抑制效應，平滑肌舒張57護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件受體分布作用阻斷劑膽堿能受體毒蕈堿受體（M受體）副交感節后和58護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件58護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(三)各級中樞對內臟活動的調節59護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件(三)各級中樞對內臟活動的調節59護理專業生理學-神經系統60護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件60護理專業生理學-神經系統的功能 p

21、pt課件（四）情緒反應 情緒反應是指喜、怒、悲、恐時所表現出的行為，是自主神經系統的一系列反應。 可通過自主神經和內分泌活動的改變，影響內臟活動，要重視病人的情緒。 61護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件（四）情緒反應61護理專業生理學-神經系統的功能 ppt第六節 腦電活動、覺醒和睡眠一、大腦皮層的電活動62護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件第六節 腦電活動、覺醒和睡眠一、大腦皮層的電活動62護理專業腦電圖概念：臨床上使用腦電圖機在頭皮表面用雙極或單極導聯記錄法，所描繪出腦細胞群自發性電位變化的波形稱為腦電圖。 依據頻率的不同，分為四種基本波形 。63護理專業生理學-神經系統

22、的功能 ppt課件腦電圖概念：臨床上使用腦電圖機在頭皮表面用雙極或單極導聯記錄64護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件64護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件65護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件65護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件二、覺醒與睡眠 覺醒和睡眠是兩個必要的生理過程。覺醒與腦干網狀結構上行激動系統的活動有關。1.睡眠的生理變化特點：視、嗅、聽、觸覺減退肌張力、腱反射減弱血壓、心率、體溫、呼吸、代謝胃液分泌唾液分泌發汗66護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件二、覺醒與睡眠66護理專業生理學-神經系統的功能 ppt2.睡眠時相及其生理意義：(1)慢波

23、睡眠(腦電波呈現同步化慢波時相)：又稱正相睡眠，主要表現為呼吸平穩，心率，血壓，代謝率，肌張力，耗能，激素分泌。在該時相生長素分泌增多，有利于體力恢復，有利于生長發育。67護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件2.睡眠時相及其生理意義：67護理專業生理學-神經系統的功 (2)快波睡眠(腦電波呈現去同步化快波時相)：又稱異相睡眠，進入該時相，感覺功能進一步減弱，骨骼肌運動反射和肌張力進一步減弱，甚至松弛，但眼肌例外，該時相眼球出現間斷性快速運動，故又稱快速眼球運動睡眠。部分軀體抽動。腦內蛋白質合成加快，有利于建立新的突觸聯系，促進記憶和精力的恢復。68護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課

24、件 (2)快波睡眠(腦電波呈現去同步化快波時相)：又稱異相睡眠但在該時相，往往心跳加快、血壓升高，呼吸快而不規則，所以有些疾 病如心絞痛、哮喘病、阻塞性肺氣腫等往往在夜間的異相睡眠相突然發作或加劇。在該時相如被喚醒，約有80的人，說正在做夢，夢中的情緒波動，也會加劇上述自主性神經功能紊亂。 睡眠的時相轉換：由覺醒淺睡(慢波睡眠)深睡(快波睡眠)淺睡(慢波睡眠) 。每晚可重復45次的周期性過程。69護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件但在該時相，往往心跳加快、血壓升高，呼吸快而不規則，所以有些第七節 腦的高級功能一、學習和記憶1.條件反射的形成：經典的條件反射實驗70護理專業生理學-神經系

25、統的功能 ppt課件第七節 腦的高級功能70護理專業生理學-神經系統的功能71護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件71護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件72護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件72護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 2. 條件反射的消退 3條件反射的泛化和分化 4. 條件反射的意義：使機體在環境中具有更大的預見性和適應性。 73護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 2. 條件反射的消退 73護理專業生理學74護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件74護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件1.第一信號（具體）：以客觀事物及其屬性作為信號，

26、如：聲、光、味。對第一信號發生反應的大腦皮層功能系統稱第一信號系統，人和動物共有。2.第二信號（抽象）：以客觀事物的抽象信號作為信號，如：語言、文字。對第二信號發生反應的大腦皮層功能系統稱第二信號系統，為人類特有。 兩種信號系統學說 大腦皮層的反射系統也稱為信號系統。75護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件1.第一信號（具體）：以客觀事物及其屬性作為信號，如：聲、光人類的記憶過程76護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件人類的記憶過程76護理專業生理學-神經系統的功能 ppt 二、大腦皮層的語言中樞（包括聽說讀寫四方面）77護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件 二、大腦皮層的語

27、言中樞（包括聽說讀寫四方面）77護理專業78護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件78護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件79護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件79護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件三、左右大腦半球分工左側大腦半球：主導思維、語言和計算能力。右利者及部分左利者的語言中樞在左側大腦半球。（優勢半球）右側大腦半球：感知非語言信息、音樂、圖形和時空概念。 80護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件三、左右大腦半球分工80護理專業生理學-神經系統的功能 81護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件81護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件82護理專業

28、生理學-神經系統的功能 ppt課件82護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件83護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件83護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件84護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件84護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件85護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件85護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件86護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件86護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件87護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件87護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件88護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件88護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件89護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件89護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件90護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件90護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件91護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件91護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件92護理專業生理學-神經系統的功能 ppt課件92護理專業生理學-神經系統的