1、2022-2023年（備考資料）藥學期末復習-病理生理學（本科藥學專業）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.低鉀血癥可引起骨骼肌無力。正確答案:正確2.水腫時鈉水潴留的基本機制是腎小球腎小管失平衡。正確答案:正確3.休克為何易發生酸中毒？在休克治療過程中為什么要強調糾正酸中毒？(所屬章節：第十三章 ，難度：4)正確答案:休克病人由于微循環障礙，組織灌流量下降，組織細胞嚴重缺血缺氧，無氧糖酵解增多，酸性產物增加，加之腎排酸能力下降，因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進休克的病情惡化，如酸中毒能促進微循環從缺血期轉變為淤血期，加重微循環的障礙；酸中毒對中樞神經系

2、統有抑制作用；酸中毒容易引起高鉀血癥，誘發心律失常，同時酸中毒對心血管系統有抑制作用，降低心肌收縮力，減少心輸出量；酸中毒也促進DIC的形成，以上這些都會加重病情的惡化；同時，在酸中毒時，血管平滑肌對兒茶酚胺的反應性會下降，影響許多血管活性藥物的治療效4.前列腺素E屬于發熱中樞負調節介質。正確答案:錯誤5.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓。正確答案:錯誤6.腸源性紫紺患者易出現動脈血氧分壓降低、血氧含量降低、血氧容量正常。正確答案:錯誤7.干擾素屬于發熱激活物。正確答案:錯誤8.低容量性低鈉血癥最易發生外周循環障礙。正確答案:正確9.動脈血pH值正

3、常說明機體酸堿平衡狀況正常。正確答案:錯誤10.急性缺氧時，機體主要的代償反應可出現肺通氣增強。正確答案:正確11.心臟病病人發熱時必須及時解熱。正確答案:正確12.嚴重缺氧時可興奮心血管運動中樞，引起心率增快。正確答案:錯誤13.在調節酸堿平衡時肺的緩沖系統緩沖作用發生最快 。正確答案:錯誤14.代謝性酸中毒時細胞外K+內移。正確答案:錯誤15.為什么DIC患者體內既會形成血栓，又會出現出血？(所屬章節：第十四章 ，難度：4)正確答案:DIC發病之初，凝血系統激活，大量凝血因子和血小板活化，凝血酶增加，形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性減少及繼發性纖溶系統激活使血液凝固性降低，同時體內出現

4、了大量有抗凝作用的纖維蛋白降解產物，再加上原發病因及異常病理過程造成血管壁的損傷，這些都使患者后期容易發生出血。16.嚴重貧血時易出現皮膚與粘膜呈青紫色。正確答案:錯誤17.休克初期發生的急性腎功能衰竭為器質性腎功能衰竭。正確答案:錯誤18.一氧化碳和血紅蛋白結合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力。正確答案:正確19.DIC患者體內紅細胞破裂，主要是由機械性損傷引起。正確答案:正確20.機體在代謝過程中產生最多的酸性物質是磷酸。正確答案:錯誤21.氰化物中毒可引起組織性缺氧。正確答案:正確22.病理生理學研究疾病的最主要方法是動物實驗。正確答案:正確23.條件是疾病發生必不可少的因素。正確答案:錯誤

5、24.休克期微循環的改變主要與交感-腎上腺髓質系統興奮有關。正確答案:正確25.嚴重嘔吐和腹瀉持續時間較長而未經任何處理可引起高滲性脫水。正確答案:正確26.試述嚴重腹瀉致休克的機制，并簡述該患者的血壓早期為什么一般無明顯降低。(所屬章節：第十三章 ，難度：5)正確答案:嚴重腹瀉引起體液大量丟失，血容量減少致有效循環血量減少，發生休克。血壓早期無明顯降低的機制有（1）回心血量增加，交感-腎上腺髓質系統興奮，肌性微靜脈、小靜脈收縮，引起“自身輸血”現象，微動脈端收縮強于微靜脈端，組織液進入血管，引起“自身輸液”現象；（2）心輸出量增加，交感-腎上腺髓質系統興奮，心率加快，心肌收縮力增強，使心輸出

6、量增加；（3）全身小動脈痙攣，外周阻力增高。27.治療休克患者時，不需要糾正酸中毒就可以直接應用血管活性藥物。正確答案:錯誤28.急性低鉀血癥和急性重度高鉀血癥時均可出現肌肉無力，其發生機制有何異同？(所屬章節：第三章 ，難度：5)正確答案:相同：骨骼肌興奮性降低。不同：低鉀血癥時出現超極化阻滯：即血清鉀細胞內外濃度差靜息電位負值增大與閾電位差距增大興奮性降低。嚴重高鉀血癥時出現除極化阻滯，即血清鉀細胞內外K+比值靜息電位太小（負值小）鈉通道失活動作電位形成障礙興奮性降低。29.休克時交感-腎上腺髓質系統始終處于興奮狀態。正確答案:正確30.低滲性脫水的患者，體液丟失的特點是細胞內液無丟失，僅

7、丟失細胞外液。正確答案:正確31.高滲性脫水的主要特點是失水多于失鈉。正確答案:正確32.某男性檢查結果顯示PH為7.41，試述其可能的酸堿狀態，并簡述其依據。(所屬章節：第四章 ，難度：4)正確答案:1、正常人，PH在正常范圍；2、代償性的酸堿紊亂，在酸堿紊亂過程中，機體會根據原發指標的變化調節繼發性指標，有可能使PH在正常范圍；3、酸堿混合型紊亂，既有酸中毒，又有堿中毒，PH反而在正常范圍。33.妊娠后期發生下肢水腫的主要機制是：毛細血管流體靜壓增高。正確答案:正確34.休克的補液原則是需多少補多少。正確答案:正確35.維生素B1缺乏可引起循環性缺氧。正確答案:錯誤36.代謝性酸中毒急性發生時，機體主要依靠肺的代償調節。正確答案:正確37.淤血性缺氧期的