1、【九版防控方案】新冠肺炎監測方案為指導各地開展新冠肺炎監測工作，落實早發覺早報告，有效 防范境外輸入病例引起的疫情集中及境內疫情反彈，鞏固當前防 控成效，特制定本方案。一、監測目的（一）準時發覺和報告新冠病毒感染者和聚集性疫情，及早釆 取防控施，防止疫情集中。（二）動態監測病毒變異情況，了解病毒變異對核酸檢測試劑 和疫苗保護效果影響。二、監測定義（一）核酸初篩陽性人員。新冠病毒核酸檢測初次陽性者。（二）確診病例和疑似病例。確診病例和疑似病例定義參照新型冠狀病毒肺炎診療方案。（三）無癥狀感染者。新冠病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發熱、干 咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知

2、或可臨床 識別的癥狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特征者。三、人、物和環境監測（一）醫療機構就診人員監測。各級各類醫療機構，特殊是基層醫療衛生機構醫務人員應當提 高對新冠肺炎病例的發覺和報告意識，尤其關注以下情形。加強對發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等 癥狀病例的監測，對全部發熱患者開展新冠病毒核酸檢測。對無 發熱但有干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者， 具有新冠肺炎流行病學史，或從事風險職業人員（見下述風險職 業人群分類）的可疑患者應當準時核酸檢測。對不明緣由肺炎和住院患者中嚴峻急性呼吸道感染病例開展 核酸檢測。對全部新入院患者及其陪護人員開展核酸檢測。社區衛

3、生服務站、村衛生室和個體診所發覺可疑患者后，要在 2小時內報告社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院，落實“村報告、 鄉采樣、縣檢測核酸檢測策略，可同步開展抗原檢測，盡早發 現疫情。（二）風險職業人群監測。對與入境人員、物品、環境直接接觸的人員（如跨境交通工具 司乘、保潔、修理等人員、口岸進口物品搬運人員、海關、移民 管理部門直接接觸入境人員和物品的一線人員等）、集中隔離場 所工作人員、定點醫療機構和平凡醫療機構發熱門診醫務人員等 每天開展一次核酸檢測。對從業環境人員密集、接觸人員頻繁、流淌性強的從業人員 （如快遞、外賣、酒店服務、裝修裝卸服務、交通運輸服務、商 場超市和農（集）貿市場工作人員等）、口岸

4、管理服務人員以及 平凡醫療機構除發熱門診外的其他科室工作人員等每周開展兩次 核酸檢測。轄區內消滅1例及以上本土疫情后，依據疫情集中風 險或當地疫情防控要求開展核酸檢測。（三）重點機構和場所人員監測。學校和托幼機構、養老機構、兒童福利領域服務機構、精神專 科醫院、培訓機構等重點機構人員，監管場所、生產車間、建筑 工地等人員密集場所，常態化下應做好相關人員癥狀監測。轄區 內岀現1例及以上本土疫情后，應準時組織完成一次全員核酸檢 測，后續可依據檢測結果及疫情集中風險依據每天至少20%的抽 樣比例或轄區檢測要求開展核酸檢測。風險職業人員和重點機構場所人員核酸檢測要求詳見附表。風險職業人員和重點機構場所

5、人員核酸檢測要求序人群類別核峻檢胞要求1跨境交通工具司乘、保潔、修理等人員作業期間每天1次全員核酸檢廉2口岸進口物品搬運人員3進口冷鏈食品儲存加工企業一線人員4集中隔寫場所工作人員5定點醫療機構的工作人員6平凡醫療機構發熟門診相關醫務人員每天檢72、挎民管養那門年其地素援援觸入境人 員和物品的一線人員8快遞、外賣每周2次全員核酸檢於。如轄區消滅 1例及以上本土技情時，依據疫情擴 散風險及當地疫情防控要求噌加核 酸檢測頻次。9酒店服務10茬修裝部服務11口岸管理服務人員12交通運輸腿務13商場超市和農（集）貿市場工作人員等14普逋斐療機構除發熱門診以外的工作人員15學校和托幼機構、培訓機構轄區內

6、消滅1例及以上本土疫債后， 應準時組織完成1次全員核酸檢測， 后續可依據檢測結果及疫情集中風 險依據每天至少20%的抽樣比例或 轄區檢測要求開展核酸檢測。16養老和兒童福利領域康務機構17精神專科醫院18魚管場所19生產車間20建筑工地（四）社區管理人群監測。納入社區管理的新冠肺炎感染者及其同住人員在出院（艙）后 第3、7天各開展一次核酸檢測；區域協查人員、涉疫場所暴露人 員、解除閉環管理的高風險崗位從業人員等，依據防控要求開展 核酸檢測和健康監測。（五）物品和環境監測。進口物品及環境。對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、 銷售等場所環境開展抽樣核酸檢測；對口岸中來自高風險國家和 低溫運輸環境

7、的進口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物 存放場所開展抽樣核酸檢測，冬季低溫條件下可增加檢測頻次和 抽樣數量。重點對進口冷鏈食品或進口貨物的內外包裝表面，以 及運輸工具、冰箱、冷庫、倉庫、貨艙、貨柜、車廂、集裝箱等 接觸頻次較多部位進行采樣。對大型的進口冷凍物品加工處理場 所定期開展污水監測。醫療機構。對設有發熱門診的醫療機構的環境定期開展核酸 檢測。重點對發熱門診等高風險環境的門把手、接診臺面、檢查 設備等接觸較多的部位進行釆樣檢測。農貿（集貿）市場。對城市具有冷鏈食品批發銷售的大型農 貿（集貿）市場的環境定期開展核酸檢測。重點對冷鏈食品攤 位、存儲場所及污水等進行釆樣檢測。（六）集中隔

8、離場所監測。集中隔離場所啟用期間，定期開展環境核酸檢測。重點對生活 區、工作人員通道和隔離人員通道門把手、垃圾、臺面、清潔工 具等部位進行采樣檢測。集中隔離人員在解除隔離前應采集隔離房間內物品環境（包括手機表面、行李物品、枕頭表面、衛生間 門把手等）標本進行核酸檢測。（七）藥品監測岀現本土疫情后，轄區藥店應對購買退熱、抗病毒、抗生素、 止咳感冒等藥物的人員進行實名登記并推送轄區街道（社區）管 理，準時督促用藥者開展核酸檢測，必要時可先開展一次抗原檢 測。四、病原監測（一）病毒全基因組測序。對核酸檢測Ct值W32的全部境外輸入病例的標本、入境物品 及相關環境陽性標本、本土疫情中的首發或早期病例、

9、與早期病 例有流行病學關聯的關鍵病例、感染來源不明的本土病例標本以 及疫苗接種后核酸檢測陽性者標本進行測序。（二）病毒分別培育。對核酸檢測Ct值W30的全部境外輸入病例的標本、本土疫情 中的首發或早期病例、與早期病例有流行病學關聯的關鍵病例、 感染來源不明的本土病例以及疫苗接種后核酸陽性者標本開展病 毒分別培育。（三）管理要求。陽性標本保存要求。各省級疾控機構應統一部署本省全部新 冠病毒核酸陽性標本的保存，核酸檢測陽性標本應于-7（rc專庫/ 專柜長期保存，陰性標本待核實無誤后由各單位妥當處理。標本復核。省級疾控機構應準時將新發覺的變異株基因組序 列測定結果和標本報送中國疾控中心進行分析復核。

10、定期通報。中國疾控中心負責對各省病原監測工作情況進行 總結通報。五、變異株影響監測(-)監測對象。我國新發覺的全部新冠病毒變異株，以及全部世界衛生組織 (WHO)確定的“關注變異株(Variantoflnterest, VOT)和 關切變異株”(VariantofConcern, VOC)。這兩類變異株的特 點為：關注變異株：指可導致社區傳播或聚集性疫情，或在多個國 家檢測發覺的病毒變異株。與早期參考株相比，關注變異株病毒 的表型發生變化，或氨基酸變異可能引起病毒表型發生變化。關切變異株：指在監測過程中發覺的可能導致病毒傳播力增 強、毒力增加、患者臨床病情加重，或使現有的診斷、治療藥物 與疫苗

11、等防治手段有效性降低等的新冠病毒變異株。(二)監測要求。具備評估能力的省級疾控機構應對本省新發覺的新冠病毒變 異株準時開展新冠病毒核酸檢測試劑和疫苗保護效果影響的評 估，同時將評估結果報送中國疾控中心病毒病所進行復核；不具 備評估能力的省份，可按要求將標本送中國疾控中心病毒病所開 展核酸檢測試劑和疫苗保護效果影響的評估。中國疾控中心發覺變異株影響檢測試劑靈敏性和疫苗保護效 果時，應準時將相關情況上報國務院聯防聯控機制綜合組。對發覺影響檢測試劑靈敏性的變異株，中國疾控中心病毒病 所及具備條件的省級疾控機構試驗室應準時依據變異株核酸序 列，建立特異核酸檢測方法。六、監測信息報告()病例信息報告與訂

12、正。各級各類醫療衛生機構發覺核酸初篩陽性人員，要在出具檢測 結果后2小時內進行初篩陽性報告，確診后應在2小時內通過中 國疾病預防把握信息系統進行網絡直報，并轉運至定點醫療機構 或方艙醫院進行隔離治療。全部報告病例應填報“病例分類”， 選擇“疑似病例或“確診病例”。疾控機構在接到報告后應當 立刻調查核實，于2小時內通過網絡直報系統完成報告信息的三 級確認審核。不具備網絡直報條件的醫療機構，應當立刻向當地 縣級疾控機構報告，并于2小時內將填寫完成的傳染病報告卡寄 出。縣級疾控機構接到報告后，應當立刻進行網絡直報，并做好 后續信息的訂正。第三方檢測機構發覺檢測標本結果為陽性的，應當立刻上報所 在地縣

13、級衛生健康行政部門，并由醫療機構或屬地疾控機構在2 小時內將相關信息進行傳染病網絡直報。依據其后續臨床診斷與 進展對已報告信息予以訂正，如消滅臨床表現，應將其由無癥狀 感染者訂正為確診病例。疑似病例確診或排除后應當準時訂正。全部病例依據病情變化 24小時內訂正臨床嚴峻程度。病例出院后，在24小時內填報出 院日期。病例死亡后，在24小時內填報死亡日期。各縣（區）消滅首例新冠肺炎確診病例，轄區疾控機構應當通 過突發公共衛生事件報告管理信息系統在2小時內進行網絡直 報，事件級別選擇“未分級”。依據對事件的調查評估，準時進 行調整并報告。（二）無癥狀感染者信息報告與訂正。各級各類醫療衛生機構發覺核酸初

14、篩陽性人員，要在出具檢測 結果后2小時內進行初篩陽性報告，如診斷為無癥狀感染者，應 當于2小時內通過中國疾病預防把握信息系統進行網絡直報，在 病例類型處選擇“陽性檢測，臨床嚴峻程度中只能選擇“無癥 狀感染者。發病日期為陽性標本采集時間，診斷日期為陽性檢 出時間。如后續消滅相關癥狀或體征，需在24小時內訂正為確診 病例，其發病日期訂正為臨床癥狀或體征消滅的時間。解除集中 隔離醫學觀察后，醫療衛生機構需于24小時內在網絡直報系統傳 染病報告卡中填報解除隔離日期。（三）核酸檢測數據報送。地方聯防聯控機制將轄區內風險職業人群納入信息化系統管 理，每月收集轄區內人群、物品和環境核酸檢測數量和陽性數， 并將匯總數據（見附表2）報送至國務院聯防聯控機制綜合組。人群、物品和環境核酸檢測兀總表發給二滲不不學*齢炎新入件患宥入夕奪*序尸人貝二.事跨境交道一具司彖.保誥.繪修辱人貝卩廊畫卩物昌乓人貝芝：，月但安蘭銘4十一或人負d r ；i警|次，了機宥發.線二珍時大夕務人弒蜻弍.游美冬其柱數入境人負勵物妄治- 度人貝君広景務*=7奇骨痔策務人試交述早輸以務主場膚缶知衣賈擊場二作人貝篝菖咨根會除發遊U渉以分貌；作人員重點機御知 人貝著測學校R紇*機御.皐袞機御請老知兀，至利翎忒務貝御筆*/科次亍簽以實巧4戶豐胃唆茨丁堆斐口茂國合