1、2022-2023年（備考資料）護理學期末復習-健康評估（本護理）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.心濁音界呈靴形，常見于(，難度：4)A、心包積液B、二尖瓣狹窄C、擴張型心肌病D、肺心病E、主動脈瓣關閉不全正確答案:E2.關于扁平足的敘述，下列哪項是不正確的(，難度：4)A、足底變平B、直立時足底中部內側不能著地C、多為先天性異常D、患者不能持久站立E、影響長途行走及行進速度正確答案:B3.腸鳴音消失的判斷標準是：(，難度：1)A、持續聽診1分鐘未聞及腸鳴音B、持續聽診2-3分鐘未聞及腸鳴音C、持續聽診3-5分鐘未聞及腸鳴音D、持續聽診5-6分鐘未聞及腸鳴音E、以上都不

2、是正確答案:C4.現病史不包括：(，難度：3)A、起病情況與患病時間B、主要癥狀的特點C、病情的發展與演變D、日常生活狀況E、診斷、治療與護理經過正確答案:D5.發熱最常見的病原體是：(，難度：3)A、病毒B、支原體C、細菌D、立克次體E、螺旋體正確答案:C6.以下關于疼痛性質與程度的描述錯誤的是：(，難度：3)A、燒灼樣疼痛多與化學刺激有關，如胃酸刺激。B、絞痛多為空腔臟器痙攣、擴張或梗阻引起。C、持續鈍痛可能為實質性臟器牽張或腹膜外刺激所致。D、劇烈刀割樣疼痛多為臟器穿孔或嚴重炎癥所致。E、隱痛或脹痛多為精神緊張所致。正確答案:E7.關于蜘蛛痣的概念，下列哪項是正確的（，難度：5）A、出現

3、的部位大多在上腔靜脈分布的區域內B、大小不等，直徑可由帽針頭大到數厘米以上C、體檢發現蜘蛛痣便可診斷肝硬變D、蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化E、蜘蛛痣的發生一般認為與肝對體內雌激素的滅活作用減弱有關正確答案:A,B,D,E8.下列哪項屬于現病史的內容？A、生育史B、習慣與嗜好C、本次發病到就診的時間D、曾患過的疾病E、職業及工作條件正確答案:C9.患者，女性,26歲,產后10 天突然出現寒戰、高熱、頭痛、無力等癥狀，診斷為急性乳腺炎。觸診該患者乳房，錯誤的方法是:A、將手指和手掌平置于乳房上B、為準確觸診乳房包塊，應用手指加大壓力進行C、以旋轉或來回滑動的方式觸診D、著重注意有無紅腫、熱、痛

4、和包塊E、不能只檢查患者不適的部位正確答案:B體格檢查時若發現該患者淋巴結腫大，可能的部位是:A、腋窩淋巴結B、腹股溝淋巴結C、左鎖骨上淋巴結D、右鎖骨上淋巴結E、下頜淋巴結正確答案:A有關乳房位置的描述，錯誤的是:A、上界為第2或第3肋B、下界為第6或第7肋C、內界起自胸骨緣D、外界止于腋中線E、乳房的形態和位置存在個體差異正確答案:D10.試述現存性護理診斷的構成要素并列出以下護理診斷中的主要依據：“體溫過高：口腔溫度38.5，皮膚潮紅，鼻翼煽動 與肺部感染有關。”。（ 難度：4)正確答案:現存性護理診斷由名稱、定義、診斷依據和相關因素構成。以上護理診斷中的主要依據是：口腔溫度38.5。1

5、1.為確保所獲病史資料的準確性，問診過程中必須對病人含糊不清、存在疑問或矛盾的陳述內容進行核實，常用的核實方法有：（，難度：4）A、澄清B、復述C、反問D、質疑E、解析正確答案:A,B,C,D,E12.護理診斷由名稱、定義、診斷依據、（ ）四個部分組成（ 難度：3）正確答案:相關因素13.發紺見于缺氧，缺氧一定有發紺。（難度：3）正確答案:錯誤14.下列呼吸中提示呼吸中樞興奮性顯著降低，且常發生在臨終前的是(，難度：5)A、腹式呼吸B、潮式呼吸C、嘆氣樣呼吸D、間停呼吸E、深大呼吸正確答案:D15.全身水腫，頸靜脈怒張,肝臟腫大，可能為:(，難度：3)A、心源性水腫B、腎源性水腫C、肝源性水腫

6、D、營養不良性水腫E、血管神經性水腫正確答案:A16.胃腸穿孔患者，腹外形呈(，難度：2)A、球形膨隆B、蛙形膨隆C、局部膨隆D、扁圓形膨隆E、尖凸形膨隆正確答案:A17.黃疸是皮膚黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征，是由于血清中膽紅素濃度超過：(，難度：3)A、17.1mol/LB、19.5mol/LC、24.1mol/LD、27.2mol/LE、34.2mol/L正確答案:E18.不符合濕音特點的是(，難度：5)A、吸氣和呼氣時都可聽到B、以吸氣末較明顯C、發生的部位不固定D、性質不易變化E、咳嗽后可減輕或消失正確答案:C19.患者不能自己凋整或變換肢體的位置，稱為:(，難度：1)A、自主體位B、

7、被動體位C、強迫體位D、強迫仰臥位E、強迫側臥位正確答案:B20.最準確、最可靠的健康資料來源于：(，難度：2)A、患者本人B、家屬C、醫生D、護士E、病友正確答案:A21.下列選項中，可引起肝細胞性黃疸的是：(，難度：3)A、原發性膽汁性肝硬化B、新生兒溶血C、膽總管結石D、病毒性肝炎E、膽道蛔蟲正確答案:D22.膿血便常見于(，難度：2)A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、潰瘍性結腸炎D、直腸癌E、以上都對正確答案:E23.謝某，男，63歲，因腹脹、尿少、腹瀉3天由平車推送入院。患者3天前無明顯誘因出現腹瀉，大便呈稀水樣便，每日5-6次，每次30ml，無腹痛及發熱，無嘔吐，尿少，每日尿量約30

8、0ml，伴雙下肢中度浮腫。患者既往有乙肝病史15年，確診乙肝后肝硬化10年，發現腹水2年，長期口服利尿劑，腹水反復發生，曾多次住院治療。既往無腎病史，有吸煙史20余年。體查：T：36.7，P：78次/分，R：22次/分，Bp：90/62mmHg；患者神志清楚，精神差，面色灰暗，皮膚鞏膜黃染，淺表淋巴結未及，全腹軟，腹部膨隆，腹壁靜脈曲從以上信息中可判斷該患者腹水超過：A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml正確答案:B該患者腹壁靜脈血流方向將會是：A、由下往上B、由上往下C、臍以上由上往下，臍以下由下往上。D、以臍為中心呈放射狀，由四周流向中心。E、以臍為

9、中心呈放射狀，由中心流向四周。正確答案:E該患者脾腫大范圍屬于：A、正常范圍B、輕度C、中度D、高度E、重度正確答案:B24.黑便示出血量在：(，難度：2)A、1020mLB、2040mLC、3050mLD、4060mLE、5070mL正確答案:E25.A/G倒置常見于：(，難度：3)A、肝硬化B、膽道結石C、急性肝炎D、營養不良E、大出血正確答案:A26.下列護理診斷的陳述中屬于E的是(，難度：1)A、氣體交換受損B、紫紺C、呼吸困難D、PaO2為60mmHgE、與阻塞性肺氣腫有關正確答案:E27.肝硬化患者皮膚小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，大小不等，壓迫痣中心時，其輻射狀的小血管網消失

10、，去除壓力后又復出現，稱為（ ）。（ 難度：3）正確答案:蜘蛛痣28.按PES公式記錄，常用于：(，難度：2)A、護理評估記錄B、護理診斷記錄C、列出預期目標時D、護理計劃執行時E、護理效果評價時正確答案:B29.某傷寒患者，住院期間體溫持續在39-40以上，且24小時波動不超過1，此種熱型屬于： ( 難度：3)A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、回歸熱E、波狀熱正確答案:B30.呼氣性呼吸困難的臨床表現特點為：(，難度：3)A、端坐呼吸B、三凹征C、呼吸深長，伴鼾音D、呼氣費力，伴哮鳴音E、以上都不是正確答案:D31.引起周圍性發紺的疾病有：（，難度：4）A、肺水腫B、法洛四聯癥C、嚴重休克D、肢體動脈閉塞E、右心衰竭正確答案:C,D,E32.在我國，（ ）為咯血的首要原因。（ 難度：1）正確答案:肺結核33.左心房肥大的診斷條件是(，難度：4)A、P波時限0.04秒C、P、