1、2022-2023年（備考資料）醫療招聘臨床類-內分泌科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下述哪種基因亞型與系統性紅斑狼瘡發病具有一定的相關性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正確答案:A2.男性，55歲。喉結核不規則服用異煙肼半年，2周前突發言語不清，右側肢體肌力下降， 胸片兩肺彌漫性小結節影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發型肺結核B、血行播散型肺結核C、肺內轉移癌D、細支氣管肺泡癌E、特發性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HR

2、E/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環磷酰胺正確答案:B患者治療后出現口周麻木、頭暈，應停用A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B3.室性心動過速最準確的心電圖診斷證據是A、心率100250次分B、R-RP-P（房室分離）C、QRS波群畸形增寬0.12秒D、出現心室奪獲或室性融合波E、心律規則或略不規則正確答案:D4.A.糖尿病腎病期B.糖尿病腎病期C.糖尿病腎病期D.糖尿病腎病期E.糖尿病腎病期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高正確答案:B臨床糖尿病腎病為正確答案:D早期糖尿病腎病為正確答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為正確答案:E糖尿病腎病腎小球濾過率升高的是正確

3、答案:A5.關于心房撲動的概念，下列哪項正確A、發病有不穩定性B、一般均進展為心房顫動C、心房功能喪失D、按摩頸動脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發生率較高正確答案:D6.病毒性心肌炎的主要病理改變A、非特異性心肌間質炎癥B、心肌間質的特異性細胞浸潤C、心肌間質的廣泛纖維化D、附壁血栓E、心肌細胞壞死，遺留瘢痕正確答案:B7.男性，23歲。口服阿司匹林3片后覺胃部不適，5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，糞便隱血(+)。應首選的治療是A、質子泵抑制劑B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、緊急輸血E、血管加壓素正確答案:A8.一群孩

4、子食用路邊的烤串，半個小時后，家長突然發現孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是烏嘴病，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往醫院搶救。結合小孩的病史及臨床表現，首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒正確答案:D該物質中毒劑量為A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對于該病的治療下列錯誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖

5、提高血液滲透壓D、使用維生素B解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D9.三叉神經痛疼痛特點A、呈持續性鈍痛B、呈持續性刺痛C、多位于三叉神經眼支D、多位于三叉神經的上頜、下頜支E、常見于前額部短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛正確答案:D10.我國高血壓病流行病學的特點，下列哪項正確A、城市發病率高于農村B、城市與農村發病率相仿C、東部地區高于西部地區，北方高于南方D、西部地區高于東部地區，南方高于北方E、無明顯地域特征正確答案:C11.男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結核，痰菌(+)，應用常規量異煙肼、利福平、乙 胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱盜汗。應考慮以下情況中的A、診

6、斷無誤B、合并肺外結核C、肺內可能合并感染D、抗結核藥量相對不足E、同時患有其他發熱性疾病正確答案:A該患者需要進行下列處置中的A、加大抗結核藥物劑量B、加用糖皮質激素C、繼續目前治療不變D、安宮牛黃丸每日1次口服E、進行其他疾病相關檢查正確答案:C該患者治療20天后，感覺眩暈，你認為應該進行下列處置中的A、暫停異煙肼、利福平B、停用鏈霉素C、停用乙胺丁醇D、停用異煙肼E、臥床休息，對癥治療正確答案:B12.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達到以下哪一標準時，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gifT淋巴細胞數目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴細胞數目200mm3.gifC、CD4+.

7、gif/CD8+.gif10D、HIVRNA陽性E、白細胞數目2000mm3.gif正確答案:B13.X線胸片肺部炎性陰影，臨床考慮肺部感染，在細菌性感染或結核性感染不能明確的情況下，應采取哪項措施A、不治療B、光用抗細菌藥物C、先用抗結核藥物D、抗細菌治療同時應用抗結核藥物E、用抗結核和抗細菌都有效的藥物如鏈霉素和利福平正確答案:B14.如何計算BMIA、身高(cm)體重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif體重(kg)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(cm)2.gifE、體重（kg）2.gif身高(m)2.gif正確答案:C15.A.慢性失血B.造血干細胞缺陷

8、C.紅細胞酶異常D.紅細胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常再生障礙性貧血( )正確答案:B地中海貧血( )正確答案:E缺鐵性貧血( )正確答案:A遺傳性球形紅細胞增多癥( )正確答案:D16.Crolm病患者在X線鋇劑灌腸檢查時，典型的X線影像表現A、線樣征B、鋸齒樣改變C、鉛管樣改變D、龕影E、腸管擴張正確答案:B17.下列關于不符合糖尿病概念的是A、是一組可影響全身多臟器的臨床綜合征B、胰島素絕對缺乏是最主要的改變C、血糖升高是本病的主要標志D、晚期引起多臟器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、電解質代謝紊亂正確答案:B18.男性，43歲。因發熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部膨隆，

9、無腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細胞未找到，糞檢紅細胞58個HP，白細胞24個HP。為明確診斷，應首選下列哪項檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細菌培養E、癌胚抗原(CEA)測定正確答案:C19.在急性胰腺炎發病過程中，起關鍵作用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答案:C20.腸易激綜合征主要表現為A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血C、腹痛伴便秘D、腹瀉、低熱伴里急后重E、腹瀉、糞隱血陽性正確答案:A21.A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播E.輸血傳播流腦的

10、傳播途徑是正確答案:A流行性乙型腦炎的傳播途徑是正確答案:D22.三叉神經痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、經皮半月神經節射頻電凝治療D、手術治療E、以上均是正確答案:E23.男，15歲，水腫、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：14090 mmHg，Hb 120 gL，尿蛋白(+)，尿潛血(+)，尿RBC 1520個HP，血肌肝180umolL，血C3下降，最先考慮的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細血管內增生性腎炎C、新月體性腎炎D、局灶節段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎正確答案:B24.A.輕度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.極重度COPDE.COPD高危因素COPD

11、患者肺功能回報：FEV/FVC56%，FEV預計值：45%，該患者按COPD嚴重程度分級屬于正確答案:CCOPD患者肺功能回報：FEV/FVC60%，FEV預計值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，該患者按COPD嚴重程度分級屬于正確答案:DCOPD患者肺功能回報：FEV/FVC65%，FEV預計值：80%，該患者按COPD嚴重程度分級屬于正確答案:A25.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進應在第一次治療后B.放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進手術的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發生粒細胞減

12、少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進術前加服復方碘溶液在術前1014天正確答案:E23個月正確答案:D34個月后正確答案:B46個月正確答案:C6個月正確答案:A26.心力衰竭基本用藥包括，除了A、利尿藥B、洋地黃制藥C、血管擴張藥D、鈣拮抗藥E、血管緊張素轉換酶抑制藥正確答案:D27.下列描述中哪項不正確A、每日尿量100ml為無尿B、每日尿蛋白量持續150mg為蛋白尿C、12小時尿紅細胞計數50萬為鏡下血尿D、12小時尿沉渣計數管型1萬為管型尿E、12小時尿白細胞計數100萬為白細胞尿正確答案:D28.高血壓性腦出血的主要機理是A、腦內動脈外膜不發達，管壁較薄，易致破裂B、動脈硬化內膜粗糙

13、，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂E、實質上是腦內靜脈循環障礙和靜脈破裂正確答案:D29.Alport綜合征最常見的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖顯性遺傳D、性連鎖隱性遺傳E、多基因遺傳正確答案:C30.女性，57歲，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、惡心、嘔吐，言語不清，查體：聲音嘶啞，言語含糊，吞咽困難，左眼裂小，瞳孔小，水平眼震，左面部及右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準。考慮診斷A、左側大腦前動脈供血區腦梗死B、右側頸內動脈供血區腦梗死C、左側頸內動

14、脈供血區腦梗死D、右側小腦后下動脈供血區腦梗死E、左側小腦后下動脈供血區腦梗死正確答案:E31.女性，50歲。糖尿病8年，發熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密 度較淡的浸潤影，似有透光區，血WBC9.5109.gif/L。應首先考慮的診斷是A、肺癌B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺結核D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發感染正確答案:C下列檢查對診斷有意義的是A、痰細菌培養B、血沉C、血培養D、痰抗酸桿菌檢查E、纖維支氣管鏡正確答案:D采取的治療措施是A、抗結核藥+胰島素B、抗結核藥+口服降糖藥C、萬古霉素D、廣譜抗生素E、氨基糖苷類抗生素正確答案:A32.患者女，22歲，職員。干咳2

15、個月伴不規律發熱，體溫波動在37.538.3，夜間盜汗， 無咯血及肌肉酸痛，現已停經45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙 頸部可觸及成串小淋巴結，質韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進一步確診，則最主要的方法是A、痰菌檢查B、X線檢查C、纖維支氣管鏡D、血沉檢查E、結核菌素實驗正確答案:B若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是A、支原體肺炎B、細菌性肺炎C、變態反應性肺炎D、肺膿腫E、干酪性肺炎正確答案:E若患者病情進一步發展，出現痰中帶血，最恰當的處理是A、可待因0.03gB、垂體后葉素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸鈣10mlE、安靜休息，避免緊張情緒正確答案:E33.女性，45歲，確診為繼發型肺結核，最重要的治療是A、加強營養B、臥床休息C、合理化療D、肝臟保護E、預防咯血正確答案:C34.A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通原發性醛固酮增多癥首選正確答案:E高血壓伴前列