1、人體解剖學Human Anatomy哈爾濱醫科大學解剖教研室2004年2月供五年制用（據人體解剖學北京大學醫學出版社修訂） 第三篇 脈管系統 Vascular System組成心血管系統淋巴系統心動脈毛細血管靜脈淋巴管道淋巴器官淋巴組織第一章 心血管系統 Cardivascular System本章基本要求 掌握體循環和肺循環和側支循環；心的位置，外形、各心腔的主要結構；心傳導系的組成及各結構的位置；掌握左、右冠狀動脈的分支分布；心包及心包腔的概念。 熟悉血管吻合;房間隔與室外間隔的位置及臨慶意義。心的靜脈。心包竇的名稱和位置。 心的纖維骨骼。 了解心的纖維骨骼。二、血管吻合及其功能意義側支循

2、環一、心血管系統的組成第一節 總論第二節 心 Heart一、心的位置和外形（一）心的位置位于中縱隔內，2/3居于正中線左側，1/3居于右側。前方對著胸骨和 第26肋軟骨，大部分被肺和胸膜蓋。胸肋面sternocostal surface心尖切跡cardiac apical incisure前室間溝anterior interventricular groove心尖cardiac apex主動脈弓aotic arch肺動脈干pulmonary trunk升主動脈ascending aota右心耳right auricle二、心腔（一）右心房 right atrium固有心房腔靜脈竇界溝、界嵴右心

3、耳right auricle冠狀竇口orifice of coronary sinosinus右房室口界嵴crista terminalis梳狀肌.Pectinate m.卵圓窩fossa ovalis（三）左心房 left atrium前部：后部：左心耳五個開口左肺上、下靜脈開口右肺上、下靜脈開口左房室口左心耳left auricle左房室口left atrioventricular orifice二尖瓣bicuspid valve腱索chordae tendineae乳頭肌papillary m.肺靜脈口orifice of pulmonary trunk（四）左心室 left ventr

4、icle左房室口left atrioventricular orifice主動脈口aotic orifice竇部（流入道）主動脈前庭（流出道）二葉瓣前瓣為界前葉瓣anterior cusp of bicuspid valve腱索chordae tendinae肉柱trabeculae carneae因左房室口纖維環、二葉瓣、腱索和乳頭肌在功能和結構上密切關連，故合稱二葉瓣復合體。乳頭肌papillary m.后葉瓣posterior cusp of bicuspid valve左、右冠狀動脈開口主動脈竇aotic sinuses主動脈瓣aotic valve二尖瓣前葉瓣anterior cus

5、p of bicuspid valve三、心的構造（一）心纖維支架心肌和瓣膜附著處的纖維性支架稱心纖維骨骼。肺動脈口纖維環fibrous ring of orifice of pulmonary trunk主動脈口纖維環fibrous ring of aotic orifice 左纖維三角left fibrous trigone右纖維三角left fibrous trigone二尖瓣后瓣posterior valve of bicuspid valve三尖瓣前瓣anterior valve of tricuspid valve （二）心壁：由心內膜、心肌層、心外膜構成。心室肌厚于心房肌，左心室

6、肌厚于右心室肌。（三）房間隔和室間隔室間隔可分為膜部和肌部室間隔膜部membranous part of interventricular septum室間隔肌部muscular part of interventricular septum竇房結sinoatrial node 房室結atrioventricular node房室束右束支right bundle branch左束支left bundle branch結間束？五、心的血管（一）動脈1、右冠狀動脈 right coronary artery2、左冠狀動脈 left coronary artery分布于右心房、右心室、室間隔后1/3

7、部、部分左心室膈壁前室間支：旋支：左心室前壁、部分右心室前壁和室間隔前2/3左心房、左心室左側面和膈面后室間支左室后支旋支circumflex branch前室間支anterior interventricular branch后室間支posterior interventricular branch左室后支posterior branch of left ventricle左冠狀動脈 left coronary artery右冠狀動脈 right coronary artery(二） 靜脈1、心最小靜脈2、心前靜脈心前靜脈anterior cardiac v.3、冠狀竇冠狀竇coronary sinus心大靜脈心中靜脈心小靜脈心中靜脈middle cardiac v.心大靜脈 great