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文檔簡介

1、電子病歷系統3.1 電子病歷系統架構3.1 電子病歷系統架構3.1.1 設計原則 第三章 電子病歷系統架構與數據處理方便易用便于擴展信息集成知識輔助安全可靠3.1 電子病歷系統架構 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.1.2 總體框架3.1 電子病歷系統架構 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.1.3 功能模型1HL7電子病歷系統功能模型HL7全稱為“Health Level Seven”，成立于1987年。HL7組織是少數幾個經美國國家標準學會認可的專注于衛生領域的標準開發組織（Standards Development Organization，SDO）之一。功能框架與功能范例的相互關

2、系3.2 電子病歷數據處理3.2 電子病歷數據處理 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.2.1 電子病歷系統的數據采集與數據展現1客觀資料的數據采集客觀臨床資料往往需要通過醫務人員觀測，或者借助工具、儀器或設備進行觀測。由醫務人員測量觀察的數據，簡單的工具或者非數據化信息輸出設備獲得的臨床數據需要我們人工錄入到信息系統中。2主觀資料的數據錄入主觀資料數據的錄入方式分為純結構化數據錄入與結構化文檔錄入兩種。3電子病歷的展現形式1）類紙質病歷展現形式2）集成可視化展現形式3.2 電子病歷數據處理 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.2.2 數據結構化與建模3數據結構化與標準、術語有了完善的結構

3、化數據的數據元與元數據的定義以后，為了使數據具有可用、可比、可交換等互操作性方面的特性，要求我們在進行系統設計時，要考慮數據元定義與標準的映射、數據元與多種術語體系之間的映射等因素。3.2 電子病歷數據處理 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.2.3 數據結構化與自然語言處理1受控醫學詞匯受控醫學詞匯源自受控詞表，受控詞表是指一種是以采集、存儲、交換、查詢、分析數據為目的，用于標準化信息目的的工具。減少歧義，是指在正常人類語言范圍內。在不同的醫療保健機構之間交換信息，保持一致性。將醫療信息從一個地方記錄到另一個地方時克服差異。總結醫療信息。允許對數據進行符號操作。自動推理。3.2 電子病歷數據處理 第三章 電子病歷系統架構與數據處理3.2.3 數據結構化與自然語言處理2自然語言處理自然語言處理是計算機科學領域與人工智能領域中的一個重要方向，研究的是能實現人與計算機之間用自然語言進行有效通信的各種理論和方法。自然語言處理是一門融語言學、計算機科學、數學于一體的科學。3醫學本體與語義在計算機科學與信息科學領域，理論上，本體是指一種“形式化的，對于共享概念體系的明確而又詳細的說明”。3.2 電子病歷數據處理 第三章 電子病歷系統架構與數據處理 3.2.5 數據分析與利用臨床數據的大量積累為除電子病歷、病歷書寫以外的各類數據應用提供了豐富的數據

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