1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-血液病學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.以下哪些因素使血沉加快 ( )A、血液中球蛋白增加B、血液中清蛋白增加C、血漿中纖維蛋白原增加D、風濕性疾病E、紅細胞疊連加速正確答案:A,C,D,E2.臍血造血干細胞移植后，受者外周血中性粒細胞絕對值(ANC)0.510/L恢復所需時間大約為 ( )A、810天B、1214天C、2224天D、3234天E、4854天正確答案:C3.霍奇金病的治療，下列哪項不正確 ( )A、IA、A用放射治療B、IB、B、期、期用聯合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD

2、、化療緩解后即可停藥E、外科手術主要用于活組織檢查正確答案:D4.巨幼紅細胞貧血的血清維生素B含量測定低于A、75pmolLB、74pmolLC、73pmoLLD、72pmolLE、76pmolL正確答案:A5.中、高度惡性非霍奇金淋巴瘤的標準化療方案是A、MOPP方案B、CHOP方案C、COP方案D、DA方案E、M-BACOB方案正確答案:B6.臨床上造成ABO血型鑒定和交叉配血試驗錯誤最常見的原因是 ( )A、ABO標準血清質量不高B、紅細胞懸液濃度過濃C、冷凝集D、責任心不強，工作粗枝大葉E、紅細胞懸液濃度過淡正確答案:D7.鐵總量在正常男性約為A、3035mgkgB、5055mgkgC

3、、6065mgkgD、4555mgkgE、4045mgkg正確答案:B8.血清總膽紅素的濃度一般不超過A、855molLB、865molLC、85molLD、856molLE、854molL正確答案:A9.溶血性貧血在溶血發作期，網織紅細胞計數為A、0005B、0015C、002D、002004E、005020正確答案:E10.DIC的基本病理變化是A、小動脈和毛細血管擴張B、血小板損傷C、血管內皮損傷D、靜脈管腔內阻塞E、微血栓形成正確答案:E11.最易與再生障礙性貧血混淆的疾病有A、粒細胞減少癥B、特發性血小板減少性紫癜C、陣發性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進E、非白血性白血病正確答案:C

4、12.重型再生障礙性貧血的血象可見A、血小板計數10乘以十的九次方LB、重度正細胞正色素性貧血C、中性粒細胞05乘以十的九次方LD、白細胞計數多2乘以十的九次方LE、網織紅細胞百分比多在0005正確答案:B,C,D,E13.溶血性貧血的鑒別診斷包括A、骨髓轉移瘤B、家族性溶血性黃疸C、失血性、缺鐵性或巨幼細胞貧血的恢復早期D、家族性非溶血性黃疸E、失血性、缺鐵性或巨幼細胞貧血的恢復晚期正確答案:A,C,D14.血涂片中出現幼粒、幼紅細胞可見于A、急性白血病B、嚴重溶血性貧血C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C15.血漿容量增加，即使紅細胞容量正常，因血液被稀釋，血

5、紅蛋白濃度降低，易被誤疹為貧血的是A、充血性心力衰竭B、脾大C、巨球蛋白血癥D、妊娠E、低蛋白血癥正確答案:A,B,C,D,E16.有關G6PD缺乏癥敘述正確的是A、遺傳發病與性別無關B、多為成年發病C、蠶豆病發生時與進食蠶豆量有關D、C6PD缺乏癥可查見海因小體E、發病輕重與感染無關正確答案:D17.關于霍奇金病的組織病理學診斷和分類正確的是A、Reed-Stemberg細胞是霍奇金病的特征性細胞，一旦找到診斷即成立B、淋巴細胞為主的類型，以硬化結節型、混合細胞型、和淋巴細胞缺少型等組織學的各種亞型，明顯的都是不同的臨床病種C、有全身癥狀的老年病人很可能是以淋巴細胞為主的霍奇金病D、預后最好

6、的是以淋巴細胞為主型E、Reed-Stemberg細胞在淋巴細胞為主型最多見正確答案:D18.ITP血小板減少的原因是A、血小板生成減少B、血小板破壞過多C、血小板消耗過度D、血小板分布異常E、血小板消耗過度和分布異常正確答案:B19.NAP活性明顯增高見于A、慢粒白血病慢性期B、急淋白血病緩解期C、惡性淋巴瘤期D、類白血病反應E、多發性骨髓瘤正確答案:D20.正常人的血漿滲透壓約為313mOsm/L，靜脈注入0.9%NaC1溶液，血漿滲透壓 ( )A、升高B、不變C、下降D、紅細胞皺縮E、紅細胞腫脹正確答案:B21.下列抗生素中最容易導致再生障礙性貧血的是A、氧氟沙星B、紅霉素C、亞胺培南西

7、司他丁鈉(泰能)D、頭孢他啶E、氯霉素正確答案:E22.下列關于紅細胞血型哪項是錯誤 ( )A、A型紅細胞含A抗原B、B型血清中有抗AC、AB型血清中沒有抗A、抗BD、O型紅細胞上無任何血型抗原E、B型紅細胞含B抗原正確答案:D23.男性，75歲。低熱、乏力3周。查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實驗室檢查：Hb80g/L，WBC 5.610/L，PLT 3410/L，血片中原始細胞占20。考慮診斷為A、急性白血病B、結締組織病C、再生障礙性貧血D、惡性淋巴瘤E、惡性組織細胞瘤正確答案:A治療中不正確的是A、因患者年齡大，宜用小劑量化療B、誘導緩解期主張用大劑量聯合化療C、加強輸血D、加強抗生素

8、E、定期復查骨髓和血常規，定期化療正確答案:B24.以下疾病是珠蛋白合成障礙所致的是A、血紅蛋白H病B、遺傳性球形細胞增多癥C、遺傳性棘形細胞增多癥D、PNHE、TTP正確答案:A25.女性，30歲，慢粒病史1年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白50gL，白細胞2010L，分類原粒占30，中晚幼粒占40，血小板5010L，診斷慢粒白血病A、急性變B、合并感染C、合并類白血病反應D、合并骨髓纖維化E、慢性期正確答案:A26.輸血時，造成非溶血性發熱不良反應的原因是A、血制品中有致熱原B、受血者患溶血性疾病C、受血者多次受血產生同種白細胞抗體D、血液在采集時被污染E、供受血者血型不合正確答案:A,C,

9、D27.測定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結合力(TIBC)及轉鐵蛋白飽和度(TS)可了解機體鐵代謝情況，慢性病貧血時 ( )A、SI，SF，TIBC，TSB、SI，SF，TIBC，TSC、SI，SF，TIBC，TSD、SI，SF，TIBC，TSE、SI，SF，TIBC，TS正確答案:C28.正常人血漿滲透壓為 ( )A、215mmol/kgB、245mmol/kgC、275mmol/kgD、305mmol/kgE、320mmol/kg正確答案:C29.對于血友病A正確的是A、BT延長，PT延長B、BT延長，CT延長C、CT延長，APTT延長D、APTT延長，毛細血管脆性增加E、毛細

10、血管脆性增加，PT延長正確答案:C30.女性，16歲，陣發性腹痛伴發熱、便血3天，雙下肢可見多發的針尖樣出血點，兩側膝關節輕度腫脹、活動受限，腹軟，左下腹有壓痛。血紅蛋白110gL，血白細胞96乘以十的九次方/L，血小板105乘以十的九次方/L，尿蛋白(+)，紅細胞(+)，透明管型02個HP；血清總補體和C3測定正常。該患者最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、風濕性關節炎C、過敏性紫癜D、腎炎E、特發性血小板減少性紫癜正確答案:C對該患者治療的關鍵是A、抗過敏治療B、對癥治療C、免疫抑制劑治療D、消除致病因素E、應用止血藥物正確答案:D31.地中海性貧血的診斷依據A、網織紅細胞增高B、骨髓中紅系增

11、生明顯活躍C、周圍血中有幼紅細胞D、血紅蛋白電泳異常E、地中海地區生活史正確答案:D32.男性，36歲。頭暈、乏力2月就診。化驗：紅細胞數1410L，血紅蛋白60g,L，血清葉酸值為68molL，維生素B值為44pmolL。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B。治療，1月后血紅蛋白上升到90gL，繼續治療2周后血紅蛋白仍在90gL左右波動，此時正確處理是A、停止葉酸、維生素B治療，檢查貧血原因B、繼續使用葉酸、維生素B治療C、加大葉酸、維生素B劑量D、繼續原劑量葉酸、維生素B治療，加用鐵劑E、繼續原劑量葉酸、維生素B治療，加用丙酸睪酮正確答案:D33.DIC的臨床表現有A、微循環障礙B、淋巴結腫大C、微血管病性溶血D、微血管栓塞E、出血正確答案:A,C,D,E34.患者男性，51歲，頸部包塊逐漸增大3個月，間歇發熱皮膚瘙癢1月住院，體檢：體溫389，兩側頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆大小淋巴結多個，部分相融合，質韌，無壓痛。左頸部淋巴結活檢確診認為霍奇金病。此類患者最常見的首發癥狀是A、間歇性發熱B、盜汗或體重減輕C、肝脾腫大D、皮膚瘙癢E、無痛性頸部或鎖骨上淋巴結腫大正確答案:E為確定病人臨床分期，除哪項外余均有必要檢查A、血常規B、胸部X線片C、腹部B超D、腹部CTE、骨髓穿刺涂片正確答案:A此患者首先選用的治療是A、脾切除B、全