1、造口護理及并發(fā)癥防治造口不是病 造口:在希臘語中含義指開設(shè)在腹壁上的口，用于排泄糞便。 造口表面為腸粘膜，紅潤有光澤。造口沒有神經(jīng)組織，無痛覺。由于造口無括約肌及神經(jīng)感應(yīng)器，所以不能感知便意，并忍耐。即不能通過自己的意識控制排便這一生理過程。但是當造口患者了解并熟悉掌握造口護理方法后，便可以應(yīng)付未來的生活和工作。新的造口袋相當于被切除的肛門，夾子相當于新的括約肌。 更換造口袋的護理步驟造口護理步驟一-用準備用物： 用物包括：造口袋、小毛巾、衛(wèi)生紙、剪刀、溫水測量尺、污物袋、紗布或棉球、造口護理步驟二-摘除舊造口袋動作要輕柔，防止損傷皮膚摘除后將造口袋閉合粘貼減少異味造口護理步驟三-造口的清洗使

2、用溫水清洗不要使用酒精、碘酒等消毒用品使用柔軟的衛(wèi)生紙或毛巾輕柔擦拭，防止用力過猛，損傷 皮膚表皮造口護理步驟四-造口的觀察觀察皮膚狀況，有無紅、疹、破損等觀察粘膜的顏色造口護理步驟五-測量造口使用造口測量尺分別測量造口的長和寬造口護理步驟六-裁剪造口底盤 將測量的尺寸在造口底盤上做標記 用剪刀沿底盤標記開孔造口護理步驟七-粘貼造口底盤 將底盤對準造口，檢查開口大小是否合適撕去底盤的剝離紙粘貼 底盤，并均勻按壓底盤使之各處與皮膚更貼服更換造口護理需注意以下內(nèi)容：底盤的開口不要壓迫造口；輕柔地揭下底盤；把換下來的造口袋扔進垃圾箱，不要沖入廁所；用溫水清潔造口及周圍皮膚，不要用肥皂及消毒液；用輕柔

3、材料搽洗；清潔造口時,可能黏膜會有少量流血，屬正常現(xiàn)象；粘貼新的造口袋時,要確保皮膚干燥；如果皮膚需要特別保護，可以使用皮膚保膜護等專用護理用品；更換完造口袋以后，不要馬上活動；更換時間：35天更換，最長不要超過7天；特殊情況下根據(jù)需要更換；如間隔的時間過短,反復撕扯易損傷皮膚；如間隔時間過長, 會降低對皮膚的保護力。造口袋最好在早晨空腹，飯前2小時或飯后2小時更換。康復期并發(fā)癥的預防及特殊護理粘膜出血、潰瘍造口狹窄造口脫垂肉 芽 腫造口旁疝造口狹窄：原因： 1:造口周邊愈合不良 血循不良 造口皮膚粘膜感染 2:筋膜或皮膚疤痕組織收縮 皮膚開口太小 腹壁肌層開口小 腫瘤壓迫 克隆氏病復發(fā)治療： 1:擴肛： 時間：每天一次，帶手套并潤滑 進入造口停留3-5分鐘 2：情況嚴重者-外科手術(shù)治療 造口脫垂：避免增加腹壓的活動治療咳嗽和便秘建議使用一件式造口袋造口脫垂的處理：還納后腹帶固定或穿彈力內(nèi)褲 肉芽腫：及時拆除縫線正確測量造口大小，避免因底盤經(jīng)常刺激造口邊緣造口旁疝：避免增加腹壓；及時治療便秘咳嗽；咳嗽時用手按壓造口部位；穿彈力內(nèi)褲；還納后腹帶固定。 小 結(jié) 皮膚狀態(tài)，排便情況等會給患者身體 、心理等方面帶來巨大影響。不要把開設(shè)的造口作為一種負擔，而要將它視為一個必須交往一生的朋友” ，并從心理上接受這一事實 。 并發(fā)癥的預防與醫(yī)生