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文檔簡介
1、病房常用儀器及設備的安全防范有效措施病房常用儀器及設備的安全防范有效措施14/14病房常用儀器及設備的安全防范有效措施病房常用儀器及設備的安全防范措施氧氣瓶裝置a、可能出現的問題:空氧氣瓶、氧氣減壓閥漏氣、小開關失靈、流量表不正確。b、防范措施a)氧氣瓶固定地址放置,有明確標志。b)不能夠隨意調治省壓器前的螺栓,安全閥不能夠貼膠布。c)如期檢測流量表霧化器;a、可能出現的問題:漏電、霧量過大或過小引起患者不適。b、防范措施a)保持機身干凈、干燥,經常進行干凈擦拭。b)不能夠正常工作時要檢查原因:如水杯內的水不足,藥杯穿破,安裝水杯地址不正確。c)蒸餾水位應在合適的水位線之間。血壓計a、可能出現
2、的問題:水銀泄漏b、防范措施:a)使用血壓計嚴禁碰撞受損、水銀泄漏,放置安妥處。1/14b)測血壓前將水銀柱打開,用后及時關閉。c)使用時防范xx打的過高。d)如有水銀泄漏,要及時回收或請專業人員辦理。溫度計a、可能出現的問題:折斷、玻璃刺傷、水銀中毒b、防范措施:a)折斷:使用前檢查有無裂痕,擺放要輕,向患者講明注意事項。b)玻璃刺傷:對年老體弱、躁動及昏迷的患者,應床旁觀察,及時回收。c)水銀中毒:教會患者使用方法。測口表時,防范體溫計在口腔內折斷,防范吞食水銀,如不慎吞食水銀,應馬上口服蛋清、韭菜延緩吸取,促進排泄。電動負壓吸引器a、可能出現的問題:指示燈不亮、吸引力小也許沒有。b、防范
3、措施:a)檢查電源可否有電,如各裝置連接可否嚴實。b)調治負壓旋扭,檢查導管、收集瓶蓋或接頭處有無漏氣。微量輸液泵2/14a、可能出現的問題:停電、接觸參數不測改動、推注速度改變。b、防范措施:a)馬上人工推注控制速度,通電后重新調治參數。b)防范不測發生,如:放置地址要穩定、勸說周圍人員不要觸摸。c)如期(每周)監測推注藥液的正確度。d)防范水浸透儀器的各開關。監護儀a、可能出現的問題:漏電、警報、機械故障b、防范措施:a)專人負責,每周進行檢查及試機并干凈機身。b)應用時嚴格按規程操作。c)使用時要設定好監護項目的報警系統參數。d)保證各導線連接正確穩定。e)注意袖帶、血氧飽和度探頭的使用
4、,防范導線扭曲及破壞。f)每年如期進行保養,若出現問題及時維修。g)患者測試血氧飽和度的指甲需擦干凈,不能夠有油脂,檢查紅外線探頭有無夾緊、零散等。呼叫器3/14a、可能出現的問題:失靈b、防范措施:a)指導患者正確使用。b)如期檢查插口可否松動或脫出。c)固定放于合適地址,呼叫器連線不能夠繞在床欄上。d)如期檢查,發現失靈及時維修。洗胃機a、可能出現的問題:漏電、失誤b、防范措施:a)如期檢查電線和插頭的性能。b)配件可否xx。c)使用前測試各項功能鍵。d)檢查兩個過濾器可否xx。e)檢查兩個過濾網連接情況。f)檢查機身有無漏水。g)檢查管道接頭可否牢固。h)將直接沖液量設定為300ml。1
5、1心電圖機a、可能出現的問題:漏電、破壞,出現誤差影響診斷b、防范措施:4/14a)專人負責每周檢查及試機。b)使用前測試各功能鍵。c)保證各導線連接正確。d)心電圖導聯地址正確。e)使用時出紙正常。)使用后要將連線放置穩定,禁扭曲、折斷。g)檢查電池,如期充電及維修。12除顫器a、可能出現的問題:漏電、灼傷b、防范措施:a)專人負責如期檢查與干凈,保證操作正常。b)嚴格按規程進行操作。c)除顫前調好參數,正確使用導電糊,防范灼傷。d)除顫時保證所有人員遠離病床。e)除顫放電時防范空放,防范破壞機器。)使用達成做好干凈、消毒和充電。g)如有故障及時維修。13各種電器設備a、可能出現的問題:漏電
6、b、防范措施:a)專人負責,如期檢查性能、電線及插頭,保證正常及安全使用。5/14b)將插頭拔出后,嚴禁放在有水的地方,應保持干燥。c)在使用插頭前要檢查插頭可否沾濕,一旦入水不能夠使用應通知電工處理。d)應用電子儀器及無線遙控監護儀時,嚴禁使用無線電話。e)所有電器應先關機,后斷電源。f)所有電器禁用消毒液干凈,省得引起破壞。14電插板a、可能出現的問題:漏電b、防范措施:a)放于干燥安妥之處保留。b)嚴禁與水、液體接觸。c)保護電源線。d)如期檢查維修。15病床(電動床、帶輪床、一般床)a、可能出現的問題:漏電、墜床、翻倒b、防范措施:a)漏電:電動床要經常檢查電源及插座可否漏電。b)墜床
7、:床欄固定好,床輪鎖好,將床降至低位。c)翻倒:6/14升或降床時,要將兩旁及床底硬物移開,省得重視一邊,床變傾斜,造成患者墜床或翻床。床欄a、可能出現的問題:夾傷、松動、跌倒b、防范措施:a)夾傷:起落床欄時,注意檢查患者體位,防范夾傷。b)松動:注意xx,如有松動,馬上維修。c)跌倒:部署床欄后,檢查可否固定。指導患者正確坐臥姿勢。輪椅a、可能出現的問題:撞傷、滑倒b、防范措施:a)推患者時注意安全,避開阻擋物。b)如期檢查、維修、保養。c)向患者講明注意事項,背部應緊靠椅背,系好安全帶。d)下坡時防范失控,應是患者在上方,工作人員在下方。e)停車時要將剎車固定,防范滑脫。平車a、可能出現
8、的問題:功能失靈、輪胎漏氣7/14b、防范措施:a)如期檢查、維修。b)如期充氣。19冰袋a、可能出現的問題:凍傷b、防范措施:a)使用時用布包裹,防范直接接觸皮膚。b)嚴禁將冰塊直接放在患者皮膚上。c)及時更換被冰袋浸潤的被服。20熱水袋a、可能出現的問題:燙傷b、防范措施:a)水溫合適(4045),將蓋擰緊,檢查可否漏水。b)使用時用布包裹,防范直接接觸皮膚。c)經常檢查熱水袋溫度及患者皮膚,認真交接班。21熱水瓶a、可能出現的問題:放置不穩、燙傷b、防范措施:a)定點平穩放置,遠離床邊。b)如期檢查熱水瓶有無漏水現象,及時更換。22電水爐a、可能出現的問題:燙傷8/14b、防范措施:a)
9、設專人負責檢查、干凈。b)如期檢查維修。23酒精燈a、可能出現的問題:燃燒、爆炸b、防范措施:a)檢查酒精燈可否缺損,不履行用其他物品代替。b)使用酒精燈時,要避開易燃、易爆物,酒精燈燃燒時人員不得走開。c)酒精量不高出三分之二,嚴禁在使用中增加酒精,否則會引起火患。d)用后蓋上燈罩滅火,切勿吹熄。24微波爐a、可能出現的問題:燃燒、爆炸b、防范措施:a)如期檢查電線插頭及性能,以保證運行正常、安全。b)使用前應認真閱讀說明書,有疑問向器材處盤問。c)加熱或烹調食品時禁用密閉式器皿,加熱時間要合適,以防引起燒焦、爆炸。d)嚴禁烹調生蛋類。e)嚴禁使用金屬器具加熱。)為保證患者及家屬安全只限科室
10、工作人員操作。25地面濕滑a、可能出現的問題:9/14滑倒b、防范措施:a)保持地面干爽,發現水漬、污漬,及時擦凈。b)地面濕滑時,提示患者注意,放置“小心地滑”的指示牌。(3)藥品安全管理制度病區藥品管理制度a、各病區藥柜依照專科疾病需要,保留必然基數的藥物,只能供住院患者按醫囑使用,其他人員不得私自取用。指定專人管理,負責領藥、退藥和保留工作。b、藥柜保持干凈整齊,不放置與藥品沒關的物品,各種藥物可按種類或字母序次排列,標簽清楚,定位放置。c、設基數藥物專用登記本,每日清點、每周記錄。d、藥療護士負責查收并檢查藥物質量及清點數量,并按藥物批號序次按放,防范積壓變質過期,如發現藥品有積淀、變
11、色、過期、標簽模糊時,馬上停止使用并報藥房辦理。e、名貴藥按名貴藥品管理制度執行或放患者處,使用時由藥療護士和治療護士到患者處清點取回,并與護理班進行交接,輸藥時應當面向患者或家屬交待,使用后空瓶保留交給藥療護士點數無誤后,在藥瓶標簽上打“”后扔掉,中晚夜班執行治療后,可將空瓶留下,第二天交還藥療護士辦理,最少二人核對,在藥瓶標簽上打“”后扔掉。、需要冷藏的藥品(如:冰凍血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱冷藏室內,以保證藥效。g、搶救藥物固定于搶救車上,按規定排列,定位定量,每日班班交接、檢查、清點并記錄,防范藥物過期,保證搶救用藥。10/14h、毒xx管理應做到:a)專人負責,專柜上鎖,專用
12、途方,專用帳冊,專冊登記,班班清點。b)麻醉藥使用后,憑空安瓿及專用途方領取。i、患者的藥物專藥專用,停藥后及時退藥。j、護士長每周12次督查檢查藥療工作質量。k、護理部如期組織檢查藥物管理情況。病房藥品的保留要求a、藥柜隨時xx整齊。b、內用藥與外用藥品分開放置,靜脈與胃腸藥分開放置。并按有效期時限的先后,有計劃使用如期檢查,防范過期和浪費。c、藥瓶上標簽明顯清楚。內服藥標簽為藍色邊;外用藥為紅色邊;劇毒藥為黑色邊。標簽上標有藥名、濃度、劑量。凡標簽不清、過期、破壞、變色、污濁等均不能夠使用需及時更換。d、與藥房配合,及時清理基數藥。口服藥為原包裝,過期或變色不得使用。e、皮試液、胰島素、肝
13、素、疫苗、血制品及稀釋后的抗菌素等放冰箱內保留。如期檢查,并在規定的有效期內使用,防范過期。、易被光輝破壞的藥物應避光保留。如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。g、搶救藥放在搶救車內,班班交接,用后補齊,便于緊急時使用。h、易燃、易爆的藥品放置在陰涼處,遠離明火、如乙醇、甲醛等。病房藥品分類管理基本要求a、藥品種類11/14a)藥品種類:內服藥、注射藥、外用藥、新式藥劑(如貼劑、胰島素泵等)b)管理分類:基數藥、毒麻藥、搶救藥、名貴藥b、藥品分類管理要求a)基數藥:設有專用清點本,每日清點、每周記錄。患者用后第二天請領及時補充。b)名貴藥:放病人處或設有專用登記本,請領藥物依照醫生的醫囑及
14、處方,取回的各種藥物要有數量登記、簽字,上鎖保留。c)搶救藥:設有專用交接本,班班交接有簽字。患者搶救時及時記錄取藥情況,省得遺漏,搶救結束及時請領補充,并登記藥物批號、有效期。d)毒麻藥:i、專人負責,專柜上鎖,專用途方,專用帳冊,專冊登記,班班清點。ii、麻醉藥使用后,憑空安瓿及專用途方領取。胰島素使用規定a、胰島素領取后放冰箱內保留。b、胰島素第一次開瓶使用時要注明開啟日期及時間。c、胰島素開啟后按說明書使用。d、使用時查察有效期和開啟日期,有一項過期均不得使用。藥物請領的管理要求12/14a、護士要嚴格依照醫囑進行錄入,錄入人員必定是本院正式護士。b、長遠及臨時醫囑的錄入與確認由兩人分
15、別達成。取回的藥物需第三人核對。c、打印出的領藥單一式兩份(一份交藥房,另一份留病房核對)。d、護士錄入醫囑時只贊同使用自己的密碼,嚴禁使用他人密碼錄入醫囑。護士錄完醫囑后及時關閉自己的界面。如發現有人冒用密碼,及時上報,并更換密碼。i、藥療護士領藥時,認真負責,精力集中,與藥房人員手續交接清楚,防范差錯。領回的藥物按規定分類保留,并登記。、領取口服藥:a)進中心擺藥室后洗手,認真核對藥物,正確使用藥勺,不用手直接接觸藥片。b)核對時要精力集中,正確無誤,發現問題及時咨詢及核對簽字。c)返回藥房后,將藥盤穩定保留。g、停醫囑后,節余藥物應及時退回。發藥及用藥的管理要求a、按醫囑規定的時間配藥及給藥,提前或推后不得高出30分鐘,省得影響到藥效。b、用藥時嚴格三查七
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