1、麻精藥品三級管理制度按麻醉藥品和精神藥品管理方法（以下稱麻、精藥 品），藥劑科要嚴格執行其有關規定，實行麻醉藥品的三級 管理。麻、精藥品實行專人管理，責任到人。采購、驗收、 入庫、保管人員須具有藥學專業藥師及以上職稱的藥學專業 人員負責。門診藥房、病區藥房的麻、精藥品管理由藥師及 以上職稱的藥學專業人員專人負責。各科室、手術室、急診 室配備的麻、精藥品有護師專人負責管理。一、藥庫管理制度：1、麻、精藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱 驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收 應當采用專簿記錄，內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、 規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單

2、位、 質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字。2、對麻、精藥品儲存等各個環節應制定專人負責，明 確責任，交接班應當有詳細的記錄。麻、精藥品實行批號管 理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。3、麻、精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設施。 門診，病區藥房應配備保險柜作為周轉柜，并配備相應的防 盜措施。4、對進出專柜的麻、精藥品建立專用賬冊，進出逐筆 記錄，內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、 規格、單位、數量、5、專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。6、在驗收中發現缺少、缺損的麻、精藥品應當雙人清 點登記，報藥庫負責人向供貨單位查詢、處理。7、對過期、損壞的麻、精藥品進行銷

3、毀時，應當向所 在地衛生行政部門提出申請，在衛生行政部門監督下進行銷 毀，并對銷毀情況進行登記。二、門診、病區藥房管理制度：1、門診、病區藥房可以根據本院的相關規定設置麻、 精藥品周轉柜，但庫存不得超過規定數量。周轉柜內的麻、 精藥品藥由專人負責每日清點結算。2、門診、病區藥房發藥窗口的麻、精藥品調配基數不 得超過規定數量。3、門診、病區藥房應當對麻、精藥品處方統一編號， 計數管理，建立處方保管、領取、使用、退回、銷毀管理制 度。4、處方的調配人和復核人應當仔細核對麻、精藥品處 方，并進行簽名登記；對不符合規定的麻、精藥品處方，應 當拒絕發藥。5、對麻、精藥品處方進行專冊登記，內容包括：患者

4、（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾 病名稱、藥品名稱、規格、數量、處方醫師、處方編號、處 方日期、發藥人、復核人。6、患者使用的麻、精藥品為注射劑或者貼劑的，再次 調配時，應當要求患者將原批號的空瓶或者用過的貼劑交回, 并記錄收回的空瓶或者廢貼的數量。7、患者不再使用麻、精藥品時，應當要求患者將剩余 的藥品無償交回，按規定進行銷毀處理。三、臨床使用管理制度：1、具有麻醉藥品處方權的醫務人員必須是執業醫師或 高級住院醫師以上專業技術職務經培訓考核合格后，由醫務 科授予麻醉藥品第一類精神藥品處方權。2、處方要用專用處方（紅底黑字），書寫工整，寫明病 情，醫師簽全名，配方、發藥均應

5、簽全名，并進行麻醉藥品 處方登記，醫務人員不得為他人開具不符合規定的處方或者 為自己開方使用麻醉藥品。3、麻醉處方一但開錯，不得更改，而是更換新處方， 作廢的處方藥保管好，當再次領取麻醉處方是將作廢處方退 回藥房，并登記銷號。4、作廢的處方，應單獨存放管理，由藥事管理委員會 組織銷毀。5、對于短缺、喪失的麻醉處方，當事人要到藥房及時 登記，并簽字確認，由管方人立即書面通報所有具有調配麻 醉處方權的藥師，作廢該編號的處方。6、為門、急診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張處方 為一次常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過7日常用量； 其他劑型，每張處方不得超過3日常用量。7、為門、急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者開具 的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方不得超過3 日常用量；控緩釋制劑，每張處方不得超過15日常用量； 其他劑型，每張處方不得超過7日常用量。8、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方 應當每日開具，每張處方為1日常用量。9、麻醉藥品處方應完整保存三年備