1、第 第 頁(yè)門(mén)診主任工作計(jì)劃門(mén)診主任工作計(jì)劃120*年度順當(dāng)結(jié)束，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的幫助下，門(mén)診部工作取得了很大的成果。為了更好的做好下一年度工作，使門(mén)診部更加和諧創(chuàng)新、貼近社會(huì)、貼近病人，全面鞏固好人提升門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量，工作更上一個(gè)新水平，制訂工作計(jì)劃如下：一 做好門(mén)診服務(wù)質(zhì)量檢查考核登記，定期召開(kāi)晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議精神，總結(jié)閱歷，取長(zhǎng)補(bǔ)短，實(shí)時(shí)通報(bào)本月質(zhì)量檢查考核結(jié)果，訂正工作中的不足之處，處方中存在的問(wèn)題實(shí)時(shí)反饋給醫(yī)師，讓其實(shí)時(shí)訂正。二 做好門(mén)診工作統(tǒng)計(jì)分析，每日在巡察門(mén)診各科室中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)通知領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、科主任，共同商榷，實(shí)時(shí)解決。各門(mén)診按時(shí)開(kāi)門(mén)，不得遲到、早退、

2、脫崗、串崗，不讓病人找醫(yī)生，每日查崗記錄登記清晰，月底上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科。三 仔細(xì)執(zhí)行實(shí)施我院開(kāi)展的“三好一滿足”和醫(yī)療惠民行動(dòng)，繼續(xù)推行門(mén)診“一站式”服務(wù)，縮短群眾就醫(yī)時(shí)間，方便病人看病就醫(yī)，到處以病人為中心，以質(zhì)量為核心，一心一意為病人服務(wù)。四 隨著門(mén)診看病人次的增多，積極開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)，落實(shí)預(yù)約掛號(hào)的詳細(xì)操作方法與流程，預(yù)約形式包括：1電話預(yù)約2院內(nèi)服務(wù)臺(tái)預(yù)約3徑直向?qū)＜翌A(yù)約4其他：通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)上預(yù)約及社區(qū)、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系預(yù)約。五 仔細(xì)落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不允許超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證上崗。六 做好掛號(hào)服務(wù)及預(yù)檢分診工作，對(duì)發(fā)熱病人做好登記記錄，假設(shè)為傳染病人，醫(yī)患之間同時(shí)做好自我防

3、護(hù)及消毒隔離工作。七 協(xié)作醫(yī)院感染辦抓好感染管理工作，定期督查衛(wèi)生員的消毒、滅菌工作，做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記，確保醫(yī)療安全，并保持衛(wèi)生區(qū)域環(huán)境清潔潔凈衛(wèi)生。八 負(fù)責(zé)對(duì)退休返聘人員的辦公用品及物資供應(yīng)，做好門(mén)診病歷及病假條的審核、蓋章工作，定期對(duì)門(mén)診醫(yī)師掛號(hào)費(fèi)統(tǒng)計(jì)、分發(fā)工作。九 聽(tīng)從各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，聽(tīng)從安排，實(shí)時(shí)完成并仔細(xì)傳達(dá)醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。門(mén)診主任工作計(jì)劃2一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育：發(fā)覺(jué)工作中的擔(dān)心全因素時(shí)要實(shí)時(shí)提示，

4、嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過(guò)”。3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)留意培育護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.4、分層管理：按主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士新護(hù)士(1年以內(nèi))實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層管理，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，提高他們的專業(yè)技能。5、完善護(hù)理文件記錄，減削安全隱患：規(guī)范護(hù)理文件記錄，仔細(xì)執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、精確、實(shí)時(shí)、完整。6、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細(xì)的處理措施和程序。7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平常工作中留意培育護(hù)士的應(yīng)急技能，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都

5、要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事項(xiàng)的反應(yīng)技能。二、以病人為中心。提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿足度，避開(kāi)護(hù)理糾紛。1、確保、完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)處理。2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)，提高健康教育質(zhì)量。3、仔細(xì)執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊敬患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。4、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿足度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士予以表?yè)P(yáng)鼓舞，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士予以批判教育。三、 定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量掌握小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量

6、檢查，以便實(shí)時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題，實(shí)時(shí)訂正、處理。2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行緣由分析并實(shí)時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找緣由，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)狀況。四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、規(guī)范一次性用品及后實(shí)時(shí)毀形、浸泡集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記。3、增加“總務(wù)班”，特地負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培

7、訓(xùn)計(jì)劃。加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)護(hù)師(或年齡35歲以上)護(hù)士新護(hù)士(1年以內(nèi))實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理，2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。3、常常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)，每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，嫻熟掌控急救器材及儀器的運(yùn)用，提高護(hù)士應(yīng)急技能。4、通過(guò)科室推舉、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，選拔護(hù)理骨干人員，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，安排護(hù)理講課任務(wù)，建立以護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理骨干新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。六、提高護(hù)士個(gè)人素養(yǎng)

8、，積極開(kāi)展活動(dòng)1、成立護(hù)理文化管理組織，定期開(kāi)展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如： “各類節(jié)目或聚會(huì)”、 “護(hù)士節(jié)”技能操作競(jìng)賽、 “護(hù)士坐談會(huì)”等等，旨在加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝集力。2、積極參加精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營(yíng)造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)1、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě) 90%2、消毒隔離合格率 100%3、急救物品、器械完好率 100%4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù) “0”5、三基理論、護(hù)理操作合格率 90%6、一人一針一管執(zhí)行率 100%7、護(hù)理安全管理 95分門(mén)診主任工作計(jì)劃320*年，門(mén)診護(hù)理工作將緊密?chē)@護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)

9、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝集人心，以新思路、新觀念、新舉措加強(qiáng)門(mén)診護(hù)理服務(wù)工作的生氣與活力，加快科室的進(jìn)展。制定年計(jì)劃如下：一、 以提高護(hù)理質(zhì)量為重心目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高危科室護(hù)理質(zhì)量90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。措施：1、 加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門(mén)診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)整改。2、 每月進(jìn)行對(duì)門(mén)診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強(qiáng)和推動(dòng)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。3、 將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指標(biāo)。二、 改善服務(wù)立場(chǎng)，提升醫(yī)院形象目標(biāo)：門(mén)診服務(wù)質(zhì)量較20*年提高，平均滿足度達(dá)90%以上 措施：1、

10、 經(jīng)過(guò)一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20*年門(mén)診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。2、 20*年針對(duì)門(mén)診服務(wù)人員形象問(wèn)題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手，要求門(mén)診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)干凈，精神飽滿，表情親切，立場(chǎng)和氣，言語(yǔ)溫柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。3、 提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問(wèn)候聲，操作協(xié)作要有感謝聲，不足之處要有賠禮聲，對(duì)待患者需要溫馨、體諒、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素養(yǎng)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿足度。三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平目標(biāo)：

11、護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作技能較大幅度提高措施：1、依據(jù)門(mén)診特點(diǎn)，制定符合門(mén)診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采納多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營(yíng)銷(xiāo)意識(shí)、相關(guān)檢查前預(yù)備及考前須知、靜脈用藥調(diào)配與運(yùn)用操作規(guī)范門(mén)診常用技術(shù)。3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;四、提高安全管理水平目標(biāo)：減削護(hù)理不良事項(xiàng)發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零措施：1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，加強(qiáng)法律和自我愛(ài)護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀測(cè)、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)狀況，

12、 對(duì)發(fā)覺(jué)的各類隱患，實(shí)時(shí)訂正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措施。3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減削護(hù)理糾紛的發(fā)生。五、 緊跟醫(yī)院步伐，開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率90% 合格分90分措施：1. 全員參與護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率90%;2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較嫻熟的掌控和運(yùn)用。門(mén)診主任工作計(jì)劃4一、 圍繞醫(yī)院主題“學(xué)習(xí)年”擬好學(xué)習(xí)培訓(xùn)1. 積極參與醫(yī)院組織的各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。2. 依據(jù)本科室特點(diǎn)，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并做好學(xué)習(xí)狀況登記。

13、每日進(jìn)行考試考核一次。3. 鼓舞職工自學(xué)及參與院內(nèi)外培訓(xùn)學(xué)習(xí)、努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。二、 做好二次醫(yī)院評(píng)審預(yù)備工作1. 依據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科等職能科室安排，逐步逐項(xiàng)進(jìn)行預(yù)備。2. 依據(jù)二次醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么的規(guī)定做好日常工作的各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。仔細(xì)認(rèn)真做好各種登記。3. 與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部協(xié)作做好急診科籌建工作。4. 定期組織本科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)和掌控本科室范圍內(nèi)的急危重癥疾病的搶救和治療，要求達(dá)到熟記各種疾病的搶救流程。5. 定期培訓(xùn)各種急救技術(shù)操作，并進(jìn)行考核。6. 安排和組織學(xué)習(xí)“三基”知識(shí)，并每月考試一次。三、 做好醫(yī)療服務(wù)1. 連續(xù)“服務(wù)年”活動(dòng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持“下一站服務(wù)模式”

14、并漸漸改善、養(yǎng)成工作習(xí)慣。2. 提倡文明用語(yǔ)，禮貌服務(wù)，用笑臉面對(duì)每一位病人。為病人提供各種人性化服務(wù)，如，熱水、熱水器等等。3. 保持就醫(yī)環(huán)境衛(wèi)生，給患者制造良好的就醫(yī)環(huán)境。四、 連續(xù)“質(zhì)量年”活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。1. 組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度，要求每位職工要熟記和自己相關(guān)核心制度并仔細(xì)落實(shí)到工作中。2. 各種醫(yī)療操作嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)范執(zhí)行。各種治療嚴(yán)格執(zhí)行“三查十對(duì)”制度。治療前，治療時(shí)及治療后，認(rèn)真核查核對(duì)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。3. 做好各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，仔細(xì)做好門(mén)診登記，門(mén)診病歷，處方及危重病人的病情及治療的各種記錄，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。4. 按時(shí)上、下班，嚴(yán)格交接班制度，杜

15、絕脫崗。5. 治療過(guò)程中加強(qiáng)巡察，加強(qiáng)和病人溝通。及早發(fā)覺(jué)問(wèn)題并實(shí)時(shí)解決。五、 完善獎(jiǎng)金安排制度1. 堅(jiān)持公開(kāi)，公正，公正的原則，做好各種工作量的統(tǒng)計(jì)，做到多勞多得，以激勵(lì)職工工作積極性。2. 制定本科室獎(jiǎng)金安排方案，給各個(gè)崗位制定工作任務(wù)及創(chuàng)收目標(biāo)。六、 加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理1. 上午提前10分鐘上班，提前交班準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。2. 杜絕遲到和早退現(xiàn)象，發(fā)覺(jué)一次罰款30元。3. 各種請(qǐng)假都要辦理請(qǐng)假手續(xù)，否那么按曠工處理。七、完成經(jīng)濟(jì)收入80萬(wàn)門(mén)診主任工作計(jì)劃51、加強(qiáng)科室制度建設(shè)，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，2、做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培育和考核工作，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)精神。3

16、、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核，每個(gè)月對(duì)護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核，每學(xué)期一次理論考試。4、強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和考核，著重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實(shí)效，不流于形式。5、組織護(hù)理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)。1、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)，嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度，提高護(hù)理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故發(fā)生。2、仔細(xì)做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床干凈，無(wú)異味，無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡察輸液病人，擅長(zhǎng)觀測(cè)病情，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)解決。3、著重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)了解回訪卡看法、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查

17、表等，獵取病人的需求及反饋信息，實(shí)時(shí)提出改進(jìn)措施，完善和彌補(bǔ)護(hù)理工作中的不足。4、對(duì)護(hù)士工作予以激勵(lì)。尤其是病人寫(xiě)信表?yè)P(yáng)的護(hù)士加10-20分，反之扣10-20分。5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，確保褥瘡發(fā)生率為零，詳細(xì)工作如下：(1)嚴(yán)格交接班，責(zé)任到人。(2)做好長(zhǎng)期臥床病人的交接工作。(3)加強(qiáng)早晚班，為危重病人做好晨晚間護(hù)理。2、嚴(yán)格護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，力爭(zhēng)合格率為98%。(1)責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書(shū)的扣分制度。(2)護(hù)士長(zhǎng)每天抽查，重點(diǎn)是護(hù)理記錄。(3)學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，并定期講評(píng)護(hù)理文書(shū)。3、成立質(zhì)控小組，虛心聽(tīng)取醫(yī)生對(duì)護(hù)理質(zhì)量的看法，積極協(xié)作醫(yī)生的工作，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到

18、一個(gè)新的水平。4、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達(dá)100%門(mén)診主任工作計(jì)劃6一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)那么1各護(hù)理單元仔細(xì)組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)立場(chǎng)抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作

19、。運(yùn)用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、運(yùn)用、處理。二、繼續(xù)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充盈整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿足為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份細(xì)心而溫馨的護(hù)理！三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素養(yǎng)。1對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。2在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培育，要求嫻熟掌控護(hù)理技術(shù)，還要求掌控好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，

20、在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。3護(hù)理部將采用多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。1鼓舞在職人員參與護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。轉(zhuǎn)變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。2仔細(xì)抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐技能。五、護(hù)理安全那么是護(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減削醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏

21、觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想心情或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。2病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。3時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時(shí)間、夜班*時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理

22、部組織護(hù)士進(jìn)步行不定時(shí)查房。4護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前預(yù)備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。1護(hù)理行政制度。1護(hù)理睬議制度。護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開(kāi)一次，與會(huì)者仔細(xì)記錄，并作好傳達(dá)。全院護(hù)士大會(huì)。a。業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b。年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。科室護(hù)士會(huì)議。每月召開(kāi)一次，全科護(hù)士參與。護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持，時(shí)間1015分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行；b。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作狀況；c。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作狀況，

23、進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，考前須知；d。護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問(wèn)題的提問(wèn)和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平；e。護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決斷，并詳細(xì)布置落實(shí)。工休座談會(huì)。a、每月召開(kāi)一次，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開(kāi)，病員代表參與；b、征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的看法，了解病人的思想狀況；c、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣揚(yáng)衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等。2護(hù)理查房制度。科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問(wèn)題，預(yù)先安排專人預(yù)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持，并作好具體記錄。全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。常規(guī)查房a、一般護(hù)理查房：每周一次

24、，由總護(hù)士進(jìn)步行。b、護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。c、護(hù)士長(zhǎng)大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長(zhǎng)參與，每月一次。對(duì)比目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。d、護(hù)士長(zhǎng)夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日12次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員狀況和規(guī)章制度落實(shí)狀況，指導(dǎo)危重病人搶救。3護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。崗前培訓(xùn)。凡從院校安排到醫(yī)院的新護(hù)士，需要進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素養(yǎng)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。在

25、崗培訓(xùn)。a。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參與工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。c。凡45歲以下護(hù)理人員，需要人人掌控常用護(hù)理技能操作。2護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班*制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等3病區(qū)管理制度。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%合格標(biāo)準(zhǔn)85分。2、特、一級(jí)護(hù)理合格率85%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率90%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分。5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)10

26、0%合格標(biāo)準(zhǔn)為70分。6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸液血器用后毀形率達(dá)100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0除難以避開(kāi)性褥瘡。門(mén)診主任工作計(jì)劃720*年是我院面對(duì)新挑戰(zhàn)，謀求新進(jìn)展之年，任務(wù)艱難而繁重。今年門(mén)診在院領(lǐng)導(dǎo)的得正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞“三好一滿足”這個(gè)主題，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，努力營(yíng)造病人至上、以人為本、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和 安全。20*年的詳細(xì)工作安排如下:一、主要目標(biāo)1、門(mén)診處方合格率95%；2、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)格式合格率95%；3、門(mén)診與出院診斷符合率90%；4、掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥等候服務(wù)窗口等候時(shí)間10分鐘；5、急救藥品、器械完

27、好率100%劇、毒、麻藥專人管理，專柜、專鎖，每天交點(diǎn)，有運(yùn)用記錄。6、一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。7、手衛(wèi)生依從性和洗手合格率90%。8、門(mén)診病人滿足度90%。9、本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%。二、科室管理科學(xué)、全面、合理、高效的管理是科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有力保證，為了切實(shí)提高科室的整體管理水平，本年度將主要抓好以下幾項(xiàng)工作:1.加強(qiáng)科室行政管理力度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院門(mén)診部工作規(guī)章制度，不斷提高管理質(zhì)量和管理效率。部門(mén)負(fù)責(zé)人不定期深入診室，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)協(xié)調(diào)解決。對(duì)違反規(guī)章制度的診室或個(gè)人根據(jù)獎(jiǎng)懲管理方法采用教育、勸導(dǎo)、經(jīng)濟(jì)懲罰等方式實(shí)時(shí)公正處理，努力培育

28、員工愛(ài)崗敬業(yè)，自覺(jué)遵守法律的良好習(xí)慣。2.大力提倡“以人為本”的管理理念。在門(mén)診管理工作中積極調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，定期與員工進(jìn)行溝通，仔細(xì)聽(tīng)取他們對(duì)科室進(jìn)展和管理的看法和建議，充分發(fā)揚(yáng)科室管理的民主化和人性化。3.繼續(xù)堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)信息實(shí)時(shí)發(fā)布。各個(gè)診室醫(yī)生實(shí)時(shí)關(guān)注院內(nèi)OA網(wǎng)，按時(shí)完成院內(nèi)下發(fā)的任務(wù)。同時(shí)提倡工作人員積極主動(dòng)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，充分發(fā)揚(yáng)民主，形成科學(xué)決策，促進(jìn)我科規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理進(jìn)程。4.明確門(mén)診管理職責(zé)，加強(qiáng)門(mén)診管理規(guī)范，堅(jiān)持以病人為中心，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地服務(wù)患者、服務(wù)臨床、服務(wù)社會(huì)。三、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全提升醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量是科室管理永恒的主題。本年度將從以下幾個(gè)方面抓好醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理工作，確保全年醫(yī)療安全。1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和醫(yī)療事故懲罰條例中相關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)，提高法律意識(shí)和自我愛(ài)護(hù)技能，并尊敬病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避開(kāi)醫(yī)療糾紛發(fā)生。2.建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理掌握體系，加強(qiáng)質(zhì)量掌握，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)門(mén)診登記及各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量定期檢查。加大醫(yī)療安全管理的力度，清除一切不利于醫(yī)療安全的隱患。3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和繼續(xù)教育，科室每月制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷掌控新知識(shí)，不斷提高專業(yè)技能。4.加