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文檔簡介

1、五月上旬主治醫師資格考試兒科同步測試卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、男,10個月,體重75kg。腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,脫水糾正后突發驚厥,首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、低血鈣D、堿中毒E、高血鈉【參考答案】:C2、毛細支氣管炎的主要病原是A、肺炎支原體B、溶血性鏈球菌C、人類偏肺病毒D、呼吸道合胞病毒E、副流感病毒【參考答案】:D3、先天性肥厚性幽門狹窄出現癥狀的時間是A、出生即有B、生后3天以內C、生后7天以內D、生后23周E、生后1月之后【參考答案】:D4、一足月兒,娩出時需面罩加壓吸氧,峰壓392kPa(40cmH20),共3min。進入嬰兒室時觀察到小兒呼吸急促伴

2、呻吟及青紫,心尖搏動右移,胸廓不對稱。最可能的診斷是A、濕肺B、先天性心臟病C、縱隔氣腫D、氣胸E、氣管食管瘺【參考答案】:D5、ABO血型不合的新生兒溶血癥下列哪項檢查對確診最有價值A、母子的ABO血型檢查B、直接抗人球蛋白試驗C、改良法抗人球蛋白試驗D、血清游離抗體測定E、抗體稀釋試驗【參考答案】:E6、目前首選的抗結核藥物是A、鏈霉素B、異煙肼C、利福平D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺【參考答案】:B7、結核性腦膜炎的病理改變最明顯處在A、大腦B、小腦C、橋腦D、腦頂E、腦底【參考答案】:E8、最少見的原發型肺結核的癥狀是A、低熱B、納差、乏力C、盜汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【參考答案】:E9、檢

3、查時哪項不是過敏性紫癜的特點A、血小板計數、出血和凝血時間正常B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型C、糞便隱血試驗可呈陽性反應D、血清IgA及C3降低E、毛細血管脆性試驗陽性【參考答案】:D10、男嬰,胎齡37周,出生體重215kg,下列幾種情況中,哪種很少發生A、紅細胞增多癥B、低血糖C、低血鈣D、肺透明膜病E、高膽紅素血癥【參考答案】:D11、腹瀉較久患兒,脫水、酸中度糾正后,出現驚厥,應首先考慮A、低納血癥B、低鈣血癥C、低氯血癥D、低鎂血癥E、低血糖【參考答案】:B12、下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標準A、發作呈全身性B、驚厥持續數秒至數分鐘,不超過10分鐘C、驚厥于24小時內無

4、復發D、發作后無神經系統異常E、發作后EEG檢查呈棘慢波【參考答案】:E13、食物變態反應是A、食物蛋白引起的異常免疫反應B、非免疫性炎癥反應C、先天性代謝異常D、腸道組織的過敏反應E、對食物內含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受【參考答案】:A14、有關急性濕疹正確的是A、皮疹分布局限B、皮疹形態單一C、較快痊愈D、糜爛滲出時用溶液濕敷E、致病因素容易查清【參考答案】:D15、在下列哪種情況下,病人不適于脫離呼吸機A、咳嗽反射活躍B、自主呼吸活躍C、體溫未恢復正常D、自主呼吸不規則E、CPAP下血氣分析報告正常【參考答案】:D16、維生素D缺乏佝僂病最早表現是A、骨骼改變B、肌肉發育異常C、

5、神經興奮性改變D、消化系統功能異常E、骨骺軟骨異常【參考答案】:C17、抗休克首批補液方法為A、1020mlkg,于1小時內輸完B、1020mLkg,于6小時內輸完C、510mlkg,于1小時內輸完D、510mlkg,于6小時內輸完E、2050mlkg,于6小時內輸完【參考答案】:A18、學齡兒童多動綜合征的治療,哌甲酯起始劑量通常是A、每次510mg,每天12次B、每次1015mg,每天12次C、每次1520mg,每天12次D、每次2025mg,每天12次E、每次2530mg,每天12次【參考答案】:A19、男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄,超聲心動圖測定跨瓣壓差

6、為80mmHg,目前治療意見是A、暫不需要手術B、手術治療C、球囊導管擴張術D、長期隨訪E、先球囊導管擴張肺動脈瓣,再開胸手術解除漏斗部狹窄【參考答案】:B20、有關病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的A、病毒性腦炎腦實質損害比較重B、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷C、病毒性腦炎腦電圖常有變化D、病毒性腦炎易發生硬腦膜下積液E、侵入途徑最多的為上呼吸道【參考答案】:D21、不屬于小兒營養性缺鐵性貧血病因的是A、生長發育過快B、外傷失血C、體內儲備不足D、食物中攝入鐵不足E、疾病引起鐵消耗或丟失過多【參考答案】:B22、男性15歲,突然四肢弛緩性癱瘓,雙側面癱1周來院,無尿、便失禁,無發熱。

7、腰穿正常。病前無感染史,首先應想到的診斷是A、格林-巴利綜合征B、脊髓灰質炎C、重癥肌無力D、周期性癱瘓E、急性脊髓炎【參考答案】:A23、風濕熱的特異性表現中不包括A、心臟炎B、關節炎C、舞蹈病D、多汗和鼻衄E、環形紅斑和皮下小結【參考答案】:D24、脊髓灰質炎的病理變化主要在A、脊髓頸段B、脊髓頸段和腰段C、腦神經運動神經核D、腦髓胸段E、脊髓錐體傳導束【參考答案】:B25、哪一項是最重要的原發性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、干擾素C、白介素2D、胸腺素E、酶【參考答案】:A26、小兒腹瀉每日補鉀量正確的是(mmol/kg)A、一般按34mmolkgB、缺鉀明顯者按68mm

8、olkgC、輕者按12mmolkgD、重者按500mgkgE、極少數病例可按600mgkg【參考答案】:A27、營養不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是A、胸部B、下肢C、腹部D、面頰部E、上肢【參考答案】:C28、恰當的小兒喂養分類方法為A、母乳喂養、人工喂養、混合喂養B、母乳喂養、牛乳喂養C、母乳喂養、人工喂養D、母乳喂養、人工喂養、混合喂養和其他喂養E、母乳喂養、其他代乳品喂養【參考答案】:A29、ABO溶血病診斷的主要依據A、生后24h內出現黃疸B、貧血、肝脾腫大C、血清膽紅素205molL(12mgdl)D、母O型,子A型E、抗人球蛋白試驗陽性【參考答案】:E30、便血最常見的病因是A、

9、局部血管損傷B、感染性疾病C、先天性畸形D、血液病E、消化道灶性病變【參考答案】:E31、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、李司忒菌E、以上均是【參考答案】:A32、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長A、風濕性心臟炎B、病毒性心肌炎C、室間隔缺損D、急性腎炎E、口服地高辛【參考答案】:C33、3個月小兒,腹瀉半個月,近1周來夜間驚啼,多汗,枕后有禿發。血鈣23mmolL(9mgdl),血磷11mmolL(34mgdl),堿性磷酸酶210UL(金氏單位)。X線檢查:干骺端臨時鈣化帶正常。治療應A、口服維生素DYZ72_2每日1500U,連服1個月B

10、、口服維生素DYZ72_2每日400U,連服23個月C、口服維生素DYZ72_2每日2萬U,連用1個月D、肌注維生素DYZ72_330萬U,用1次E、肌注維生素DYZ72_330萬U,每2周1次,用2次【參考答案】:D34、原發性肺結核患兒腎上腺皮質激素適用于下列哪種情況A、咳嗽劇烈者B、伴發熱者C、PPD試驗強陽性D、浸潤范圍大及中毒癥狀重者E、正規化療3個月無效者【參考答案】:D35、02歲小兒,反復下呼吸道感染的診斷標準是,每年發生上呼吸道感染A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次【參考答案】:B36、女嬰,10個月。體重9kg,頭圍45cm,方顱,前囟15cm,平坦,今晨突然抽搐一次

11、,持續12分鐘緩解。當時測體溫385,抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣175mmolL(7mgdl),血磷45mmoLL(45mgdl)。最可能的驚厥原因是A、高熱驚厥B、低血糖C、低鈣驚厥D、癲癇E、腦積水【參考答案】:C37、缺鐵性貧血RBC生成缺鐵期的主要改變,正確的是A、RBC值降低B、Hb量下降C、血清鐵蛋白正常D、血清鐵正常E、RBC游離原卟啉值升高【參考答案】:E38、引起膿胸最常見的病原體A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、克雷白桿菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】:E39、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A、供氧B、苯巴比妥控制驚厥C、青霉索抗感染D、脫水

12、劑E、康復干預【參考答案】:C40、苯丙酮尿癥可有下列臨床特點,但應除外A、生后4個月左右,才發現智力低下B、可有抽搐發作或腦性癱瘓C、頭發黃褐色,尿呈霉臭氣味D、特殊面容,四肢粗短E、皮膚白皙,易出現濕疹樣皮疹【參考答案】:D41、足月兒是指A、胎齡37周至42周(260293d)的新生兒B、胎齡37周至42周(259294d)的新生兒C、胎齡37周至42周(259293d)的新生兒D、胎齡37周至42周(260294d)的新生兒E、胎齡37周至43周(260300d)的新生兒【參考答案】:C42、在無心電監護條件下,應用腎上腺素后效果不明顯者可考慮試用下列哪種方法A、注射異丙腎上腺素B、電

13、除顫C、使用葡萄糖酸鈣D、注射新福林E、靜注葡萄糖【參考答案】:B43、甲狀腺發育不良者常在出生后多長時間癥狀開始明顯A、嬰兒早期B、出生時C、出生后數年D、出生后2年E、出生后36月【參考答案】:E44、712個月小兒體重計算公式A、3(kg)+月齡07(kg)B、5(kg)+月齡O3(kg)C、6(kg)+月齡O5(kg)D、6(kg)+月齡O25(kg)E、3(kg)+月齡05(kg)【參考答案】:D45、診斷慢性胃炎最可靠的依據是A、病史+體檢B、胃鏡檢查及病理檢查C、胃腸造影D、腹部平片E、胃酸測定【參考答案】:B46、骨髓從何時開始造血A、胚胎第8周B、胚胎第12周C、胚胎6個月D

14、、胚胎5月E、胚胎4個月【參考答案】:E47、4個月女孩,高熱、頻繁嘔吐2天,嗜睡1天,驚厥2次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟隆起,心、肺無異常腦膜刺激征陰性,外周血白細胞16109L,中性粒細胞090,淋巴細胞010,最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、急性胃炎C、化膿性腦膜炎D、結核性腦膜炎E、病毒性腦炎【參考答案】:C48、8歲小兒,急性腎炎,尿量極少,重度水腫,呼吸60次min,心率160次min,血壓201123kPa,首先給A、甘露醇激素B、呋塞米毛花苷CC、甘露醇毛花苷CD、尿素毛花苷CE、硫酸鎂毛花苷C【參考答案】:B49、現代醫學模式是指A、生物心理社會醫學模式B、生物醫學模式

15、C、高新技術醫學模式D、整體醫學模式E、分子醫學模式【參考答案】:A50、下列哪一項不是法洛四聯癥的病理改變A、肺動脈狹窄B、室間隔缺損C、主動脈騎跨D、左心室肥大E、右心室肥大【參考答案】:D51、Apgar評分的內容主要包括A、心率、呼吸、哭聲、膚色、擁抱反應B、心率、呼吸、哭聲、膚色、出生體重C、心率、呼吸、肌張力、吸吮力、膚色D、心率、呼吸、對刺激反應、肌張力、膚色E、心率、呼吸、哭聲、對刺激反應、膚色【參考答案】:D52、患兒,男,9歲,身高115cm,體重30kg,腹部膨隆,肝臟腫大,智力正常,骨齡落后。平素常有多汗、蒼白癥狀,偶有清晨抽搐發作。該患兒應首選哪項檢杏A、生長激素激發

16、試驗B、甲狀腺功能C、腹部B超D、頭顱MRIE、糖代謝功能試驗【參考答案】:E53、急性風濕熱選用藥物治療時哪項是不恰當的A、舞蹈病患者選用潑尼松B、有心臟炎時選用腎上腺皮質激素C、潑尼松總療程12周D、以關節炎為主要表現時,可采用水楊酸制劑E、水楊酸制劑常選腸溶阿司匹林【參考答案】:A54、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應選擇A、15mgdl(257molL)B、12mgdl(205molL)C、10mgdl(171molL)D、5mgdl(86molL)E、20mgdl(343molL)【參考答案】:B55、5歲小兒,1個月來消瘦,乏力,低熱。查體頸部淋巴腫大,肺無啰音,肝肋下1c

17、m,結核菌素試驗(+)。胸片右中上肺可見啞鈴狀陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結核C、原發綜合征D、淋巴結核E、栗粒性肺結核【參考答案】:C56、EBV所致典型傳單的主要診斷要點是A、發熱、咽炎、淋巴結炎三聯征,淋巴細胞60,異淋10,抗VCAIgM(+)B、發熱、淋巴結腫、肝脾大三聯征,淋巴細胞60,異淋20,抗VCAlgM(+)C、發熱、咽炎、淋巴結腫三聯征,淋巴細胞50,異淋10,抗VCAIgM(+)D、發熱、脾大、淋巴結腫三聯征,淋巴細胞50,異淋59,抗VCAIgM(+)E、發熱、肝大、淋巴結炎三聯征,淋巴細胞60,異淋15,抗VCAIgM(+)【參考答案】:C57、鱟溶解物

18、試驗能檢測血清等標本中的A、革蘭陰性桿菌的內毒素B、特殊的革蘭陰性桿菌C、革蘭陽性球菌的外毒素D、真菌,但不能鑒別是何種病原菌E、污染的細菌【參考答案】:A58、患兒,10個月,1天來煩躁、易激惹,嘔吐2次,大便稀,23次天,查體:嗜睡,前囟稍隆起,頸抵抗可疑,心肺腹無異常,布氏征(+),克氏征(+),巴氏征()。為明確診斷,最必要的檢查A、白細胞計數及分類B、便常規C、X線胸片D、腦脊液檢查E、結核菌素試驗【參考答案】:D59、3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現青紫。肺有細小水泡音,心率150次分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在肋下3cm。最可能的診斷為A、房間隔缺損B、法洛四

19、聯癥C、室間隔缺損D、艾森曼格綜合征E、動脈導管未閉【參考答案】:E60、男,4個月,因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查:神委,皮膚彈性差,口唇干,前囟略凹,心率120次min,心肺(-),腹軟。需快速靜脈滴入等滲液擴容,應選擇哪種溶液A、03氯化鉀B、3氯化鈉C、112乳酸鈉D、10葡萄糖E、2:1等張含鈉液【參考答案】:E61、下列關于急性腎小球腎炎治療的敘述哪項是正確的A、選用青霉素控制腎臟炎癥B、用青霉素預防腎臟炎癥進一步發展C、自限性疾病,臥床休息和對癥治療D、自限性疾病,臥床休息2-3個月E、用青霉素防止并發癥【參考答案】:C62、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是A、環磷酰胺B、腎上腺皮

20、質激素C、硫唑嘌呤D、丙種球蛋白E、以上均不是【參考答案】:B63、有關蠶豆病的治療,哪一項是錯誤的A、立即停止吃蠶豆B、供給足夠水分C、口服碳酸氫鈉D、輸沒有G-6PD缺乏的紅細胞E、輸有G-6PD缺乏的紅細胞【參考答案】:E64、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結核抗體A、酶聯免疫吸附試驗(ELISA)B、聚合酶鏈式反應(PCR)C、DNA探針D、酶聯免疫電泳技術E、線條DNA探針雜交試驗【參考答案】:A65、支氣管炎與支氣管肺炎的主要區別點A、氣促B、發熱C、咳嗽D、肺部干濕性羅音的部位、性質多變E、血常規【參考答案】:D66、治療多動性障礙患兒伴有癲癎發作,首先考慮使用

21、A、匹莫林B、利他林C、本巴比妥D、丙咪嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:A67、小兒3歲,因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿,診斷為原發性腎病綜合征,進一步檢查后,下列哪項不符合單純性腎病的診斷A、叫顯水腫B、選擇性蛋白尿C、兩次尿鏡檢有少量紅細胞D、低補體血癥E、低蛋白血癥【參考答案】:D68、陣發性室上性心動過速患兒的病因多由于A、先天性心臟病B、預激綜合征C、心肌炎D、心內膜彈力纖維增生癥E、無器質性心臟病【參考答案】:E69、結核病診斷最可靠的證據是A、有開放性肺結核接觸史B、肺門淋巴結腫大C、痰涂片找到抗酸桿菌D、結核菌素試驗陽性E、血沉明顯加快【參考答案】:C70、A組乙型

22、溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原A、人體關節B、滑膜C、心內膜D、腎小管E、丘腦下核【參考答案】:D71、機體供能的主要來源是A、蛋白質B、脂肪C、碳水化合物D、維生素E、葡萄糖【參考答案】:C72、對于風濕性心臟炎的治療,首選藥物為A、阿司匹林B、青霉素C、消炎痛D、腎上腺皮質激素E、布洛芬【參考答案】:D73、5歲男孩,因水腫、尿少1周來門診,查體可見全身明顯水腫,下肢指壓痕明顯,陰囊水腫較重,血壓1410kPa(10575mmHg),尿蛋白(),尿中RBC04個HP,此患兒水腫的原因主要是A、ADH分泌增加B、低蛋白血癥C、腎小球濾過率下降D、醛固酮分泌增多E、腎小管對鈉的

23、重吸收增多【參考答案】:B74、男,8歲,4年前診斷急淋白血病,L2型,T細胞型,標危型,一直堅持化療。半年前結束治療。3天前發現左側睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪丸白血病復發,應進行哪項治療A、造血干細胞移植B、全身化療加雙側睪丸放射治療C、全身化療加左側睪丸放射治療D、雙側睪丸放射治療E、單側睪丸放射治療【參考答案】:B75、有關典型水痘,不正確的是A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒B、潛伏期為1121天C、皮疹為癢性皮疹,從斑丘疹變為水皰疹D、離心性分布E、腔、結膜、生殖器處可出現黏膜皮疹,易形成潰瘍【參考答案】:D76、青春期抑郁癥的治療為A、苯妥英鈉B、哌醋甲酯C、以心理治療為主,配合藥物

24、治療D、氯丙嗪E、以藥物治療為主,配合心理治療【參考答案】:C77、以下哪些情況會直接影響母乳喂養,但除外A、乳母為乙型肝炎病毒攜帶者B、乳母睡眠不足、精神緊張致母乳不足C、乳頭凹陷D、乳頭裂傷E、乳房腫脹、熱、痛【參考答案】:A78、先天性卵巢發育不全綜合征,下列哪項不正確A、出生時身高、體重落后手足背明顯浮腫B、出生后身高增長緩慢,骨齡落后C、青春期無性征發育D、原發性閉經E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低【參考答案】:E79、ARDS目前最主要的治療是下列哪一項A、肺表面活性物質B、膜肺(ECMO)C、654-2或東莨菪堿D、CPAPPEEPE、腎上腺皮質激素

25、【參考答案】:D80、有關母乳性黃疸下列哪一點是不恰當的A、多于生后47d出現B、23周達高峰C、血清膽紅素可342molL(20mgdl)D、一般情況良好E、膽紅素在停止哺乳后無變化【參考答案】:E81、肝豆狀核變性肝臟內銅的沉積開始于A、嬰兒期B、3歲后C、5歲后D、12歲后E、成人期【參考答案】:A82、營養不良時,發生水腫的主要原因是A、低蛋白B、低膽固醇C、腎功能衰竭D、低納性水腫E、糖原不足【參考答案】:A83、關于色苷酸鈉的描述,下列哪項錯誤A、只能經氣道給藥B、用于預防哮喘發作C、可與皮質激素聯合應用D、可降低氣道反應性E、用于控制哮喘發作【參考答案】:E84、導致腦性癱瘓的因

26、素不包括A、窒息B、早產C、產傷D、遺傳代謝病E、核黃疸【參考答案】:D85、6個月小兒,低熱,咳嗽,呼吸急促,喘憋,肺部叩診呈過清音,呼吸音減弱,呼氣延長,發作間歇期兩肺可聞哮鳴音及細濕羅音,應考慮的診斷是A、支氣管肺炎B、毛細支氣管炎C、急性支氣管炎D、喘息性支氣管炎E、腺病毒肺炎【參考答案】:B86、下列哪項不是新生兒溶血病主要的臨床表現A、貧血B、黃疸C、心力衰竭D、肝脾腫大E、胎兒水腫【參考答案】:C87、男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15小時出現黃疸,進行性加重。化驗肝功能正常,未結合膽紅素18lmolL。患兒血型為A型,母為O型。考慮最可能的診斷是。A、新生兒Rh溶血病B、

27、新生兒ABO溶血病C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒先天性膽道閉鎖【參考答案】:B88、女嬰。胎齡294d,出生體重41kg,同胎齡體重的第10百分位為2884kg,第90百分位為3885kg,該嬰兒屬A、過期產兒、適于胎齡兒B、過期產兒、大于胎齡兒C、早產兒、適于胎齡兒D、足月兒、適于胎齡兒E、足月兒、大于胎齡兒【參考答案】:B89、下列關于風濕性心肌炎的臨床特點哪項不正確A、心尖區可聽到隆隆樣收縮期雜音B、心率增快C、出現早搏和心動過速D、嚴重時可出現奔馬律E、心前區第一心音減弱【參考答案】:A90、3歲患兒,1月來弛張高熱,發熱前常有寒戰,高熱時皮膚出現環形紅斑,熱退后消失,玩耍如

28、常。踝、指、趾關節輕微腫痛,肝肋下25cm,脾肋下05cm,心、肺(-)。血紅蛋白100gL,白細胞20乘以十的九次方L,血沉46mm小時,ASO1:200,血培養陰性。考慮診斷可能是A、風濕熱B、敗血癥C、系統性紅斑狼瘡D、白血病E、全身型幼年型類風濕性關節炎【參考答案】:E91、間歇指令通氣的含義為A、每分定量通氣B、提供患兒所需的全部每分通氣量C、提供患兒所需的部分每分通氣量D、根據患兒需要提供不同氣量E、僅提供氣體使病人能自由呼吸【參考答案】:C92、小兒機體發育遵循的規律是A、是一個連續平均的過程B、年齡越大發育越快C、機體間不存在個體差異D、嬰兒期發育最快E、各系統發育快慢一致【參

29、考答案】:D93、中度脫水是指A、失水量為體重的35B、失水量為體重的510C、失水量為體重的1012D、失水量為體重的1015E、失水量為體重的1520【參考答案】:B94、小兒重癥肺炎不能進食時,合適的補液為A、2:1等張液B、3:l液C、2:l液D、1:l液E、1:4液【參考答案】:E95、患兒男7歲,春季發病,發病前1周有上呼吸道感染,逐漸出現眼險及顏面浮腫,血尿,尿量減少,血壓1812kPa,尿檢查紅細胞明顯增多,尿蛋白(+),血ASO500,該患兒最可能診斷為A、腎病綜合征B、急進性腎炎C、慢性腎炎急性發作D、Alport綜合征E、急性腎小球腎炎【參考答案】:E96、嬰兒期的保健重

30、點,以下哪一項是錯誤的A、按計劃免疫完成基礎免疫B、提倡純母乳喂養至46個月C、及時添加輔助食品為斷母乳做準備D、預防缺鐵性貧血和佝僂病及營養不良E、早期教育,可讓孩子聽英語和背兒歌【參考答案】:E97、以下哪項可診斷真菌性腸炎A、便見真菌孢子體和菌絲B、病程遷延,便泡沫狀C、便外觀糊狀,帶腐渣樣顆粒D、便酸臭E、腹瀉合并鵝口瘡【參考答案】:A98、癲癎持續狀態的治療,錯誤的是A、應用控制驚厥的藥物B、不需進行抗癲癎治療C、維持正常生命功能D、病因治療E、發作停止后,立即開始長期抗癲癎治療【參考答案】:B99、女孩,4歲,患皰疹性結膜炎,伴低熱、盜汗、納差和消瘦,并有結核病接觸史。做PPD試驗

31、時,最好從何濃度開始A、1個結素單位B、3個結素單位C、5個結素單位D、7個結素單位E、10個結素單位【參考答案】:A100、生理性體重下降最低點在生后A、第12天B、第23天C、第34天D、第46天E、第710天【參考答案】:C101、新生兒敗血癥最有診斷意義的是A、高熱B、血WBC和中性粒細胞升高C、皮膚感染灶D、C反應蛋白15gmlE、血培養細菌陽性【參考答案】:E102、女,3歲,1個月前患麻疹,近2周來發熱,T39,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結核菌素試驗陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能診斷是A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎

32、C、粟粒性肺結核D、原發型肺結核E、麻疹肺炎【參考答案】:C103、小兒,2歲半,PPD試驗72小時結果:硬結直徑19mm,提示最可能是A、4周內接種了卡介苗B、1周內接觸了開放性肺結核患者C、過去患過結核病D、正在患結核病E、出生時接種了卡介苗【參考答案】:D104、關于痢疾桿菌以下哪項不正確A、屬于志賀菌屬B、我國以福氏菌多見C、分A、B、C、D四群D、侵入結腸上皮細胞繁殖E、細菌毒力主要是對腸壁損害和內毒素,但不產生外毒素【參考答案】:E105、脊髓灰質炎,最常見的類型是A、隱性感染B、頓挫型C、無癱瘓型D、癱瘓型E、以上均常見【參考答案】:A106、4歲女孩,發育較差,自嬰兒時期哭鬧后

33、即出現青紫。體檢:心前區稍隆起,胸骨左緣聞及級收縮期雜音,以第3肋間最響,觸及收縮期震顫。肺動脈瓣區第二音低于主動脈瓣區第二音。最可能的診斷為A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、法洛四聯癥D、動脈導管未閉E、艾森曼格綜合征【參考答案】:C107、腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一,發病年齡集中于A、24個月嬰兒B、410個月嬰兒C、1014個月嬰兒D、1416個月幼兒E、1624個月幼兒【參考答案】:B108、下列哪項是早產兒肺透明膜病的常見臨床表現A、呼吸急促B、發紺C、吸氣性凹陷D、呼氣性呻吟E、以上都是【參考答案】:E109、中度智能遲緩IQ為A、低于20B、2034C、3549D、5070E

34、、7190【參考答案】:C110、患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現貧血表現。此為哪個階段表現A、鐵減少期B、紅細胞生成缺鐵期C、缺鐵性貧血期D、缺鐵性貧血恢復期E、缺鐵性貧血已治愈【參考答案】:A111、15歲男孩,發熱、咽痛3天,平時易感冒。體檢:體溫393,右頸及頜下各有一個花生米大小淋巴結,有觸痛,咽充血,扁桃體腫大,有黃白色分泌物,頸無抵抗,心率130次分,律齊,兩肺未聞啰音,肝肋下25cm,脾肋下20cm。血紅蛋白105gL,紅細胞數331012L,白細胞數52109L,中性粒細胞:桿狀038,分葉040,淋巴細胞012,有10形態較大,核染色質細致的似為幼稚細胞,血

35、小板9109L。在門診遇此病例,首先應采取下述哪項診斷措施A、測白細胞堿性磷酸酶B、抽血驗嗜異凝集試驗C、咽拭子培養+藥敏試驗D、骨髓穿刺細胞分類E、淋巴結穿刺液涂片或淋巴結活組織檢查【參考答案】:A112、7個月男孩,出生后3個月出現化膿性皮炎,局部淋巴結腫大,伴有潰瘍性口腔炎。1周前咳嗽,氣促,發熱40,雙肺中細濕啰音。胸片為雙側支氣管肺炎;外周血WBC1710YZ72_9L,中性粒細胞088,淋巴細胞012,NBT2。該病例的診斷為A、WBC黏附分子缺陷型B、WBC黏附分子缺陷型C、慢性肉芽腫病D、慢性良性中性粒細胞減少癥E、周期性中性粒細胞減少癥【參考答案】:C113、以下哪種疾病出現

36、心力衰竭時心排出量可高于正常A、擴張型心肌病B、暴發性心肌炎C、風心二尖瓣狹窄D、心內膜彈力纖維增生癥E、甲亢【參考答案】:E114、急性尿路感染最常見的致病菌是A、糞腸球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、變形桿菌E、真菌【參考答案】:B115、5歲男孩,3周前有過膿皰病,現食欲稍差,晨起有眼瞼水腫血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是A、腎活檢B、尿常規C、尿培養D、腎功能E、腎臟B超【參考答案】:B116、典型麻疹皮疹出齊的指征是A、面部、軀干可見多數紅色斑丘疹B、面部、軀干及四肢可見多數紅色斑丘疹C、面部、軀干及四肢可見多數深紅色斑丘疹D、融合成片、面部、軀干及四肢可見深紅色斑

37、丘疹E、掌心、腳心可見紅色斑丘疹【參考答案】:E117、急性腎炎的診斷依據中,錯誤的是A、病前13周有前驅感染史B、水腫、高血壓、血尿、少尿C、尿常規檢查有蛋白、紅細胞及管型D、血清補體下降E、ASO持續升高【參考答案】:E118、一足月兒新生兒,出生時發生窒息,復蘇后仍有呼吸困難,青紫,胸片檢查兩肺氣腫診斷胎糞吸入綜合征。經氣管插管、機械通氣等治療后,患兒青紫未改善,經皮血氧飽和度在7080,應首先考慮發生下列哪種情況A、氣胸B、肺動脈高壓C、感染性肺炎D、支氣管肺發育不良E、動脈導管開放【參考答案】:B119、在窒息ABCDE復蘇方案中A、A是根本,通氣是關鍵B、B是根本,有足夠搏出量最重

38、要C、C是根本,輔以藥物治療D、D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液E、E最主要,并盡量建立呼吸【參考答案】:A120、單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經系統哪種部位A、腦膜B、大腦白質C、全腦D、大腦皮質尤其是顳葉E、以上均不是【參考答案】:D121、女嬰,11個月,其營養需要與成人最主要的不同之處是A、基礎代謝所需的營養素和能量B、生長發育所需的營養素和熱量C、食物特殊動力作用所需的熱量D、活動所需的營養素與熱量E、排泄物中熱量的損失【參考答案】:B122、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是A、應用抗生素B、糾正低血糖C、復溫D、補充熱量及水分E、以上都不是【參考答案】:C123、6個月女嬰,腹

39、瀉1周,大便初為黃綠稀便,近2d大便深綠色,伴有膿血及黏液,鏡檢多量紅WBC,病后發熱,精神差,該患兒腹瀉主要機制是A、腸絨毛被破壞,腸道水電解質吸收減少B、各種消化酶分泌少,活性低C、cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加D、雙糖酶活性減低導致高滲性腹瀉E、細菌侵襲腸黏膜【參考答案】:E124、早產兒,出生2天,生后2小時出現呼吸困難和青紫,進行性加重伴呼氣性呻吟,鼻翼扇動,胸郭下陷,三凹征明顯,呼吸促;肺有少量濕羅音。X線片見兩肺細小均勻的顆粒和網狀陰影。診斷為A、新生兒濕肺B、新生兒感染性肺炎C、新生兒吸入性肺炎D、粟粒性肺結核E、新生兒肺透明膜病【參考答案】:E125、5天,女嬰,足

40、月順產,生后無窒息,生后23天出現輕度黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發生的主要原理為A、膽紅素產生過多及腸肝循環增加B、膽紅素產生過多C、肝酶系統發育不完善D、膽紅素產量過多及肝酶系統發育不完善E、肝酶系統發育不完善及腸肝循環增加【參考答案】:D126、感染艾滋病病毒后按照感染程度、時川和臨床表現可將艾滋病病期分為下列各期,除了A、艾滋病病毒急性感染B、無癥狀艾滋病病毒感染C、艾滋病前期D、艾滋病饑會感染E、艾滋病【參考答案】:D127、Rh溶血病患兒。直接抗人球蛋白試驗陽性,釋放試驗為抗E、C抗體,其母親可能的Rh血型為A、ccDEeB、ccdeeC、cCDEcD、CCDEEE、Cc

41、Dee【參考答案】:B128、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發生呼吸及吸吮困難,下列解剖特點中哪項是錯誤的A、鼻腔比成人長B、黏膜柔嫩C、后鼻道狹窄D、無鼻毛E、血管豐富【參考答案】:A129、新生兒呼吸與脈搏比為A、1:2B、1:3C、1:1D、1:4E、1:34【參考答案】:B130、房間隔缺損的肺動脈第二心音是A、亢進B、減弱C、分裂D、不分裂E、固定分裂【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、以下哪些屬于感染性休克的常見臨床癥狀A、表情淡漠B、血壓脈壓差減小C、瞳孔對光反射消失D、心率加快E、脈搏減弱【參考答案】:ABDE2、足月新生兒生理性黃疸的特點是A、黃疸在24h內出現B、生后2

42、周內消退C、直接膽紅素升高為主D、血清膽紅素205molL(12mgdl)E、以上都不是【參考答案】:BD3、風濕性關節炎的臨床表現有A、游走性、多發性和大關節受累為主B、以疼痛和功能障礙為主C、兒童以關節痛多見D、經治療不遺留畸形E、以上都不是【參考答案】:ABCD4、化膿性腦膜炎即刻進行腰穿的禁忌證為A、顱內壓增高征明顯B、嚴重心肺功能受累C、休克D、腰穿部位皮膚感染E、以上都不是【參考答案】:ABCD5、下列哪種情況可以出現結核菌素試驗陽性反應A、正在使用腎上腺皮質激素治療B、患麻疹、猩紅熱C、患重度營養不良D、患粟粒性肺結核E、初次感染結核菌48周以內【參考答案】:ABCDE6、可用于

43、幼年型類風濕性關節炎治療的藥物有A、腸溶性阿司匹林B、萘普生C、甲基潑尼松D、柳氮磺胺吡啶E、甲氨蝶呤【參考答案】:ABCDE7、應用人工呼吸機(應用定時限壓型或定容型)時,壓力表顯示峰壓值下降,此時原因可能為A、管道出現漏氣B、管道出現阻塞C、氣源壓力不足D、有人將潮氣量調節減小E、有人將定時限壓呼吸機的壓力下調或流量減小【參考答案】:ACDE8、小兒疾病時的病理及病理生理改變有以下特點,如A、肺炎鏈球菌引起的肺炎在小兒為支氣管肺炎的病理改變B、發生維生素D缺乏時主要表現為骨軟化癥C、小兒結核病以原發綜合征的改變為主D、年長兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主E、小兒腹瀉時易出現脫水及電

44、解質紊亂【參考答案】:ACDE9、下列關于頭圍正確的是A、小兒頭圍的生長速度在生后1年內基本是勻速的B、2歲時的頭圍約為48cmC、頭圍在2歲內測量最有意義,連續測量比單次測量更重要D、頭圍與腦發育密切相關E、出生時頭圍小于胸圍【參考答案】:BCD10、新生兒常用通氣模式有哪些A、持續氣道正壓通氣B、間歇指令通氣C、同步間歇指令通氣D、輔助控制通氣E、PEEP【參考答案】:ABCD11、呼吸衰竭的分類有以下哪幾種A、中樞性和周圍性B、型呼衰和型呼衰C、呼吸器官障礙,呼吸肌麻痹和呼吸窘迫綜合征D、換氣障礙和通氣障礙E、NRDS和ARDS【參考答案】:ABD12、小兒肺炎應用腎上腺皮質激素的適應癥A、中毒癥狀明顯B、咳嗽頻繁C、嚴重喘憋D、中毒性腦病E、呼吸衰竭【參考答案】:ACDE13、嬰幼兒結核性腦膜炎中期主要臨床表現有A、發熱、頭痛、嘔吐、前囟飽滿或膨隆B、性情改變、易怒、好哭C、頸項強直,克氏征、布氏征陽性D、昏迷、反復驚厥E、以上都不是【參考答案】:AC14、治療白血

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