1、醫療技術臨床應用督查分析為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等有關法律、法規和醫學倫理委員會工作制度，醫務科于 3 月 28 日對我院的部分科室醫療技術臨床應用開展情況進行了督促檢查，檢查的總結如下：員到各個科室現場督促檢查，并填寫督查表二、督查內容：（3-52.醫療技術分級管理制度臨床應用新技術、新項目的管理4、有無二類以上醫療技術申請書及批準文件。5、是否開展未經審批的二、三類醫療技術6、高風險診療技術的管理1、大部分科室均無本科室的醫療技術臨床應用管理小組；2

2、、部分科室無一、二、三類技術目錄；3、部分科室無審批表，能走正規的審批程序；4醫院規定的每年要發表的論文均能保質保量的完成。5、有部分科室無相關技術支撐材料記錄；6、沒有定期進行新項目新技術安全性、有效性、合理應用情況的評估及持續改進。四、改進措施如下：1、每個科室均要成立自己的醫療技術臨床應用管理小組；2序；3錄。4、醫院規定的每年要發表的論文均能保質保量的完成。5、在醫療技術投入臨床使用時要有相關技術支撐材料；6、并能定期對新項目新技術安全性、有效性、合理性進行評估并提出改進措施。醫療技術臨床應用督查分析為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步

3、，提高醫療質量，保障醫療安全，根據執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等有關法律、法規和醫學倫理委員會工作制度，醫務科于 6 月 28 日對我院的部分科室醫療技術臨床應用開展情況進行了督促檢查，檢查的總結如下：一.督查方式：醫院醫務科組織醫療技術管理組和醫學倫理委員會成員到各個科室現場督促檢查，并填寫督查表二.督查內容：（3-5。醫療技術分級管理制度臨床應用新技術、新項目的管理有無二類以上醫療技術申請書及批準文件。是否開展未經審批的二、三類醫療技術二.督查結果：對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效的評價。整改措施類手術，解決杜

4、絕以上事件再次出現。科室新增手術分級目錄的合理性。醫療技術臨床應用督查分析為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等有關法律、法規和醫學倫理委員會工作制度，醫務科于 9 月 28 日對我院的部分科室醫療技術臨床應用開展情況進行了督促檢查，檢查的總結如下：一.督查方式：醫院醫務科組織醫療技術管理組和醫學倫理委員會成員到各個科室現場督促檢查，并填寫督查表二.督查內容：（3-5。醫療技術分級管理制度臨床應用4. 新技術、新項目的管理有無二類以上醫療技術申請書及批準文件。是否開

5、展未經審批的二、三類醫療技術二.督查結果：進行了手術分級管理，手術醫師資質評價，麻醉醫師資質評價。全性、可行性、效益性，同意申報。對一項科研項目：關進行審核，同意申報。審核知情同意書，認為涉及內容合理，通俗易懂，涵蓋足以讓患者做出合理判斷的信息，同意在我院申請臨床使用。30曉率低差。整改措施2管理是核心，要使定期督導常態化，院科兩級監控網絡進行聯動，保障圍手術期醫療質量安全。12管理是核心，要使定期督導常態化，院科兩級監控網絡進行聯動，保障圍手術期醫療質量安全。醫療技術臨床應用督查分析為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療

6、安全，根據有關法律、法規和醫學倫理委員會工作制度，醫務科于1229 一.督查方式：醫院醫務科組織醫療技術管理組和醫學倫理委員會成員到各個科室現場督促檢查，并填寫督查表二.督查內容：（3-5。醫療技術分級管理制度臨床應用5. 新技術、新項目的管理有無二類以上醫療技術申請書及批準文件。是否開展未經審批的二、三類醫療技術二.督查結果：整改措施應在具備條件的腫瘤科進行。水平。醫療技術臨床應用督查分析為加強醫療技術臨床應用管理，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術進步，提高醫療質量，保障醫療安全，根據執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例等有關法律、法規和醫學倫理委員會工作制度，醫務科于 3 月 28 日對我院的部分科室醫療技術臨床應用開展情況進行了督促檢查，檢查的總結如下：一.督查方式：醫院醫務科組織醫療技術管理組和醫學倫理委員會成員到各個科室現場督促檢查，并填寫督查表二.督查內容：（3-5。醫療技術分級管理制度臨床應用6. 新技術、新項目的管理有無二類以上醫療技術申請書及批準文件。是否開展未經審批的二、三類醫療技術二.督查結果：醫務人員基本情況：全院醫務人員都取得相應的資質開展診療活動3030人。醫療技術基本情況：從未開展禁止臨