1、第6頁共6頁2022年學習溫病學的心得體會范文認識溫病是從大一接觸中國醫學史這門課開始的，那時候聽老師講溫病四大家的故事，津津有味。事實上，溫病作為四大經典的基本課程之一，無論在中國醫學史上還是在臨床作用上都有著無可磨滅的作用。溫病是由溫邪引起的以發熱為主癥，多具有熱象偏重、易化燥傷陰的一類記性外感熱病。溫病是在在傷寒的基礎上發展成為獨立的較完善的對溫病的系統論述。早在清代就已經有了對溫病的病因病機的闡述，經過不斷發展，到了明清時期最終形成一個比較完整的體系，也可以說，溫病是在傷寒的基礎上發展并獨立出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎上提出了有關熱病的更多的創見：病因上突出了致病的季節性，病機上突

2、出了容易化燥傷陰的特點，辨證上尤其注重衛氣營血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實質性損害，衛氣營血不同階段、三焦不同臟腑的傳變規律。運用衛氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發展形成了兩大理論體系，為溫病的辨證論治奠定基礎。衛氣營血辨證的實質是氣血層次之辨，三焦辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質損害，一定程度上涉及營衛氣血的病機變化。從營衛氣血的陰陽屬性，辨析病變部位層次之淺深，陰陽偏衰之輕重，衛氣營血辨證須橫向看，三焦辨證須縱向看。借08中西醫_013036謝海旋用溫熱經緯的比喻，即是以三焦辨證為

3、經，以衛氣營血辨證為緯，換句話說，以三焦辨證為綱，以衛氣營血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發生、發展的各個階段的層次、輕重、緩急，從而正確地施治。溫病有一系列相對獨特的治療方法，依據溫病臨床特點和辨證論治的要求，清熱存陰為溫病的基本治療原則。詳細說來，具體治法有：解表法，具有疏泄腠理、驅邪外出的作用，適用于溫病初起，病邪在衛。解表法有多種，其中辛涼解表，適用于風溫初起，邪襲肺衛之證；宣表化濕，適用于濕溫初起，濕熱之邪郁表之證；疏表潤燥，適用于秋燥初起，燥熱傷肺之證。清氣法，具有清泄氣分邪熱的作用，適用于溫邪燔灼氣分。其中輕清宣氣，適用于溫邪初入氣分，氣機不暢，熱郁胸膈，熱勢不甚之證；辛寒清

4、氣，適用于陽明熱盛之證；清熱泄火，適用于氣分蘊熱不透，郁久化火之證。化濕法，具有宣通氣機、和中利水的作用，適用于濕熱病。其中宣氣化濕，適用于濕溫初起，濕阻中焦，氣機不暢，濕熱又郁遏于肌表之證；燥濕清熱，適用于中焦濕熱互結之證；分利濕邪，適用于濕熱郁阻下焦之證。通下法，具有通腑泄熱、蕩積通瘀的作用，適用于熱結胃腸、濕熱結滯及血蓄下焦等證。其中通腑泄熱，適用于熱傳陽明，燥屎結于腸腑的腑實證；導滯通便，適用于濕熱積滯，膠結于胃腸之證；通瘀破結，適用于胃腸或下焦蓄血之證。開竅法，具有促使神志清醒的作用，適用于溫邪入心包或痰濁蒙閉心包。熄風法，具有平肝熄風、鎮痙08中西醫_013036謝海旋的作用，適用

5、于溫熱內燔，肝風動越。清營涼血法，具有清營泄熱、涼血解毒的作用，適用于溫邪入于營血。滋陰法，具有生津養液、滋補真陰的作用，適用于溫病中后期陰液耗傷。雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療，但是卻有西醫不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處，對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對乙肝轉陰及腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫西藥效果要好等。溫病學中的衛氣營血辨證與三焦辨證之下，是否也著力結合了臟腑辨證。如對于溫熱病邪熱入特定部位進行辨治，分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法，針對性地

6、作用于熱在肺經、胸膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統的六經辯證、衛氣營血辯證、三焦辨證的。_地處嶺南，由于其濕熱的水土和人文飲食習俗，是為溫病發病的高發地區。2022年學習溫病學的心得體會范文（二）溫病學學習體會1、要明確傷寒與溫病學的聯系與不同：在傷寒的基礎上發展成為獨立的較完善的對溫病的系統論述。早在清代就已經有了對溫病的病因病機的闡述，經過不斷發展，到了明清時期最終形成一個比較完整的體系，也可以說，溫病是在傷寒的基礎上發展并獨立出來的一個體系。溫病在傷寒的基礎上提出了有關熱病的更多的創見：病

7、因上突出了致病的季節性，病機上突出了容易化燥傷陰的特點，辨證上尤其注重衛氣營血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實質性損害，衛氣營血不同階段_三焦不同臟腑的傳變規律，2、要運用衛氣營血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來學習溫病、認識溫病并相輔運用。這兩個辨證理論體系可以說是古人在對溫病學的探討上發展形成了兩大理論體系，為溫病的辨證論治奠定基礎。衛氣營血辨證的實質是氣血層次之辨，三焦辨證重點揭示臟腑的功能失常及其實質損害，一定程度上涉及營衛氣血的病機變化。從營衛氣血的陰陽屬性，辨析病變部位層次之淺深，陰陽偏衰之輕重，衛氣營血辨證須橫向看，三焦辨證須縱向看。借用溫熱經緯的比喻，即是以三

8、焦辨證為經，以衛氣營血辨證為緯，換句話說，以三焦辨證為綱，以衛氣營血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發生、發展的各個階段的層次、輕重、緩急，從而正確地施治。3、明確溫病學的任務以及意義。闡明病因病機，揭示本質，研討防治方法。雖然溫病學的辨證治療目前并不能對所有熱性病進行有效的預防以及治療，但是卻有西醫不能代替的作用。如對病毒感染的傳染病具有獨到之處，對乙肝、愛滋病用清熱解毒、清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對乙肝轉陰及腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫西藥效果要好等。二、學習溫病學的幾點疑惑1、溫病學中的衛氣營血辨證與三角辨證之下，是否也著力結合了臟腑辨證。如對于溫熱病

9、邪熱入特定部位進行辨治，分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法，針對性地作用于熱在肺經、胸膈、少陽、陽明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統的六經辯證、衛氣營血辯證、三焦辨證的宏觀泛指。2、對比前后版本的教材，“具體診斷(如是風溫還是春溫)-證型論治”以及“診斷(如是溫熱類還是濕熱類溫病)-證型論治”的思維模式哪一個更好更適合臨床，兩者是否有矛盾。3、溫病學在現代傳染病中的運用是否是溫病學現代發展的契機或者潛力所在。當然，溫病學是以指導急性外感熱病的治療為最大目標。溫病學中雖然對

10、具有致病性強、傳染性強的病型闡述不在最大篇幅，但也包括了對某些傳染性疾病的研究以及治療。結合包括溫病在_疾病等現代新傳染疾病發展過程中體現出來的作用，是否可以窺見溫病學在現代流行病傳染病中的運用潛力呢。二、對溫病學教與學的幾點建議1、要重視對溫病源流著述的學習只有“崇古遠志”才能做到“汲古求新”。對比傷寒與金匱，前二者教學上將條文選列并按照條文逐文解說，而溫病學則先闡明溫病學的病因病機治病特點辨證論治以及臨床運用，將前人的總結糅合在其中，結合現代發展用現代語言來闡述，二者各有其特點。但是，個人認為從本學期溫病學的學習過程來看，教學上對于溫病學相關條文相關古籍的學習并不放在其重點，這一方面也間接使同學們對條文的學習有所忽略。當然，這與本專業的教學時間安排等客觀因素也有關。僅建議教學上同學們也要重視學習溫病源流著述，才能更好掌握溫病學的內涵。2、在課時壓縮的限制下、充分發揮在同學們自主學習能力溫病學的教材不斷更新，其教材內容并不多的那是溫病學的