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文檔簡介

1、肺癌相關免疫組化臨床意義腫瘤的組織學分型: 1)、鱗型細胞癌:簡稱鱗癌、包括梭形細胞(鱗)癌。 2)、腺癌:包括管狀腺癌、乳頭狀腺癌、細支氣管癌、肺泡細胞癌。 3)、腺鱗癌。 4)、未分化癌:分為小細胞癌(包括燕麥細胞型、中間細胞型、復合燕麥細胞型)和大細胞癌(包括巨細胞癌、透明細胞癌)。 5)、類癌(肺內分泌腫瘤)。6)、支氣管腺癌:包括腺囊性癌、粘液表皮樣癌、腺泡細胞癌。3免疫組化與肺癌病理分型 鱗癌標記抗體:CK17、包殼 素,P63,CK5/6聯合表達,34BE12腺癌標記抗體:CK7,CK8/18、 CK19 、CEA、SC(分泌成分)、NaspinA TTF-1(甲狀腺轉錄因子-1

2、)小細胞肺癌標記抗體:NSE(神經元特異性烯醇化酶70%),CgA,Syn,Leu7,CD56,TTF-1呈陽性,CK可陽性細支氣管肺泡癌抗體:表面活性物質阿樸蛋白(SAP)、Kp16D蛋白、1-AT肺癌和淋巴瘤鑒別淋巴細胞標志物:T cell標記物: CD3, CD45RO , CD43, CD5, CD8,CD4,ALK,GranmB , CD56 。B cell標記物:CD-20 ,CD79a ,CD23, CD10 , Kappa ,Lambda CD21 CD38 ,CyclinD1 ,Bcl-2。 其它:LCA,CD15,CD30,MPO ,CD34,TdT,這些抗體用于淋巴瘤33

3、個亞型的診斷和鑒別診斷。9/17/20225免疫組化與肺癌預后及治療 檢測腺癌或NSCLC-NOS的表皮生長因子受體(EGFR)突變狀態,因其能預測EGFR-酪氨酸激酶抑制劑(TKI)療效;包括:易瑞沙、特羅凱、凱美納(吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼;與鱗癌相比,腺癌是培美曲塞治療有效、強有力的預測因子;潛在致命性大出血可發生于接受貝伐珠單抗治療的鱗癌患者。TTF-1在非小細胞肺癌(NSCLCs)陽性表達強度與病人的預后成呈負相關。7惡性腫瘤免疫組化耐藥預后標記類抗生素和鬼臼毒素類,如VP16、替尼泊苷、玫瑰樹堿、新霉素、柔紅霉素、表阿霉素、阿霉素、VM26。陽性率高者對VP16尤其有效。Ki-6

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