1、第9頁共9頁2022年醫院改革試點工作實施方案范本根據中、省醫改精神，結合我市實際，現制定_市公立醫院改革試點實施方案。一、總體要求通過公立醫院改革充分體現公益性。探索政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開途徑，緩解群眾看病難、看病貴問題；建立優質、高效的公立醫院運行機制，充分調動醫務人員積極性，不斷提高醫療服務質量與水平；完善服務體系，健全保障機制，促進公立醫院健康與持續發展，逐步實現醫療資源均等化；探索社會資本參與公立醫院改革，鼓勵多元化辦醫，滿足群眾日益增長的醫療衛生服務需求。堅持統籌規劃，分類指導，分級管理，分步實施，突出重點，體現特色，穩妥推進。_年啟動試點工作，在取得經

2、驗的基礎上，逐步擴大試點范圍和改革內容，努力建立起具有_特色的公立醫院服務體系。二、主要任務(一)完善公立醫院服務體系1、加強公立醫院規劃和調控。根據關中-天水經濟區發展規劃和_市城市總體規劃綱要(_-_)，結合衛生事業“_五”發展規劃，研究制定_市區域醫療_規2社區衛生服務或專科醫院發展。(2)縣級公立醫院。推進縣級公立醫院標準化建設，改善業務用房和裝備條件，加強人才隊伍建設，不斷提高綜合服務能力。縣級綜合醫院建成縣域內醫療服務中心，主要負責基本醫療服務及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉鎮衛生院、村衛生室的業務技術指導和衛生人員的進修培訓，發揮好農村三級網的龍頭作用；中醫醫院突出中醫藥特色和專

3、科建設，負責鄉鎮衛生院和村衛生室中醫藥業務指導和中醫藥人才培訓；婦幼保健院突出婦幼保健職能，加強婦產和兒科建設，指導鄉鎮衛生院和村衛生室做好婦幼保健工作。3、建立公立醫療衛生機構協作機制。建立二、三級公立醫院之間，公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制，逐步實現優質醫療資源均等化。市級二級及以上公立醫院要與城市_所社區衛生服務中心建立緊密型協作關系，鼓勵大醫院延點舉辦社區衛生服務機構；同時，與_個縣級醫院結成幫扶對子，支援縣級醫院發展，鼓勵市級公立醫院開展團隊式幫扶，提高幫扶整體成效。每個縣級公立醫院對口幫扶_所鄉鎮衛生院，鼓勵縣鄉一體化發展，推廣千陽鄉村一體化發展模式，提高基層醫療衛生

4、服務水平。4、用政策引導群眾合理就診。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療要提高基層醫療機構的報銷比例，引導群眾在基層就近診療，實現分級醫療、雙向轉診，方便群眾，減輕就醫負擔。4實行院長任期目標管理，以公益性為核心，推行績效考核管理制，建立激勵約束機制。(三)改革公立醫院運行機制1、完善醫院內部決策執行機制。醫院內部重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大型設備購置、大額資金使用等事項，須經領導班子_討論并按照管理權限和規定程序報批、執行。充分發揮醫院黨_的政治核心和職工代表大會的科學管理與民主監督作用，實施院務公開，推進民主管理。完善醫院_結構、規章制度和崗位職責，推

5、進醫院管理的制度化、規范化和現代化。2、深化人事分配制度改革。市級公立醫院總結完善人事分配制度改革成功做法和經驗，競爭上崗，全員聘任，以崗定酬。以專業技術能力、工作業績和醫德醫風為主要評價標準，完善衛生專業技術人員考評制度。探索注冊醫師多地點執業科學方式，引導醫務人員合理流動。3、完善醫院財務會計管理制度。加強全市二級及以上公立醫院財務管理，嚴格預算和收支管理，加強醫院成本核算與控制，加強資產管理，合理控制經營風險。(四)改革公立醫院補償機制1、加大政府投入。(1)明確補償范圍。公立醫院補償范圍主要為：承擔公共衛生職能醫療機構補償；藥品加成政策取消后的補償；突發公共衛生事件補償；政府舉辦的公立

6、醫院已形成的6范圍。2、改善醫院服務。全市三級公立醫院開展預約診療服務，二級公立醫院也要逐步開展此項服務；加強市急救醫療服務網絡建設，及時救治急危重癥患者；改善服務流程，增加便民措施，提高服務水平；規范臨床護理服務，實施整體護理模式；加強精細化管理，提高服務績效。3、積極構建和諧醫患關系。加強行業自律，健全醫德醫風考評機制，牢固樹立以病人為中心服務理念。加強醫患溝通，防范醫療糾紛，實行醫療工作“首訴負責制”，全市二級及以上公立醫院要設立專門科室，統一接受和處理投訴，及時處理并答復投訴人；建立醫患糾紛調處機制，通過司法程序，依法及時處理醫患糾紛，維護良好的醫療環境。全市二級以上公立醫院逐步加入醫

7、療責任保險，保障醫患雙方的合法權益。加強正面宣傳，營造醫患互相理解、互相支持的氛圍，辦人民滿意的衛生事業。4、建立實用共享的信息系統。市縣衛生行政部門負責，加快公立醫院信息化建設步伐，逐步實現公立醫院內部信息系統互連互通，與基層醫療機構信息互連互通，與藥物配送信息互聯互通，與醫保合療結算監管信息互通，通過信息化手段，加強醫療服務質量和費用監管。在市中心醫院建設市級大型影像檢驗中心，合理配置大型醫療設備，通過信息化平臺，實現檢驗、檢查資源共享，減少重復檢查，減輕群眾就醫負擔。(六)健全公立醫院監管機制8科醫師和管理人才，充實提高縣級公立醫院整體服務水平。市財政按照每人每年_萬元的補助標準，為全市

8、每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心返聘西醫和中醫全科醫師各_名，充實基層技術力量。2、加強在崗人員培訓。設立市級醫學高級人才培養基金，選拔優秀學科帶頭人跨省、出國深造學習；以省內知名醫學院校為依托，每年選送一批市縣公立醫院在職專業和管理人員，實施人才培養提高工程；以市基層衛生人才培訓基地為平臺，強化“三基”培訓與實踐，以培養留得住、用得上的全科醫生為重點，力爭通過_年的輪訓，有效提高基層醫療衛生機構技術服務水平。3、實行醫學生鍛煉制度。公立醫院新進醫學專業畢業生，在報考執業(助理)醫師之前，應在醫院有關科室轉科鍛煉，熟悉醫院情況，提升基本實踐能力；鄉鎮衛生院或政府舉辦的社區衛生服務機構新進醫學專

9、業畢業生，在報考執業(助理)醫師之前，應在縣及以上公立醫院臨床學習滿_年以上，提高臨床實踐能力和自身綜合素質。(八)加快形成多元化辦醫格局1、明確非營利性醫療機構權責。堅持政府舉辦公立醫院的非營利性質，面向城鄉居民均等化提供優質、價廉、可得性和可及性強的基本醫療服務，向弱勢群眾提供醫療服務費用減免，發揮對區域醫療服務市場技術進步、示范和宏觀調控作用，在執行政府指導價格的同時，承擔緊急救治、救災、援外、支農、支邊10爭取工作；人力資源和社會保障部門做好公立醫院人事、醫保費用補助標準調整及基金支付等工作；編制部門做好有關編制工作；財政部門要積極爭取中、省投入，確保公立醫院改革試點必須投入足額到位；

10、物價部門負責建立合理的醫療服務價格；其他相關部門在各自的職責范圍內，認真履行好職責，密切配合，形成合力，確保公立醫院改革試點工作順利推進。(四)穩妥抓好試點。對看準的改革措施，在縣及以上公立醫院全面推開。同時，選擇_所市級、_所縣級公立醫院，在一些重點和難點環節上先行試點，積極探索，取得突破，為公立醫院改革積累經驗。(五)加強輿論引導。2022年醫院改革試點工作實施方案范本（二）一、指導思想為全面落實_，努力適應全國醫療體制改革，突出公立醫院公益性和社會責任，切實提高廣大醫務人員的愛心、慈心和責任心，為構建和諧社會而努力。二、目標任務每年的院內醫療救助基金總額_萬元，達300在院病人生活上，物

11、資上和藥品費用上的救助。三、資金來源(一)醫院出資，每年投入醫療救助資金_萬元。(二)醫院內職工捐款每年舉一次。(三)動員部分中標醫藥供應商適度捐資注入醫療救助基金。(四)動員部分企業特別是民營企業，且與醫療服務緊密聯系捐款注入醫療救助基金。四、醫療救助基金的管理“醫療救助基金”設立專戶、專帳管理，其帳戶設在財務科，會計及出納員由現行人員管理不變，定期將財務情況向領導組公布情況，并向其作財務分析。五、基金申報使用程序(一)各臨床科室住院病人在救治中，通過了解及基本核實，在治療中醫藥費用支付能力特別有限等原因放棄或中止治療而要求出院，但病情不允許其出院的等情況，由科室上報情況給基金工作。(二)醫

12、院基金管理管理工作組收到科室申請后，一天內到科室了解核實情況，必要時通過電話與鄉、村組負責人聯系，特殊時工作組需派出人員進行入戶核實。(三)工作組將情況上報領導組，并提出處理建議，包括補助或醫藥費用減免額度等。(四)領導組接到工作組上報情況后，_相關人員_審議，提出處理意見，需1要補助或減免醫藥費的，將審批單交財務科具體辦理，并與入出院辦銜接辦理。(五)工作組接到領導組審批意見后，及時告知病人其家屬，并要求病人到財務辦理完善相關手續，包括在基金投入人感謝信上簽字或自己擬定感謝信，工作組將感謝信郵寄給捐資人。工作組同時還完善其檔案。五、加強領導，確保基金安全運行“醫療救助基金”設立是醫院貫徹_，

13、發揮醫院公益性的結果，是應對部分病人因貧致貧、返貧或因自然災害如干旱、泥石流等情況而致返貧而不能支付醫藥費用的問題，其基金不同領域，屬于與醫保、新農合一類的醫療救助資金。因此，為了管理好基金，樹立“以天地立心，以民生立命”的高尚情操，特成立相關_。(一)成立基金管理領導組組長：(院長)副組長：各位副院長成員：領導組下設辦公室，其辦公室設在醫保辦，由同志負責日常工作。主要職責：協調多方爭取資金，審核基金使用，設立專戶管理基金，并向捐資團體或個人填發證書。(二)成立基金管理工作組組長：成員：、各科室主任、護士長。主要職責。核實情況，提出基金使用建議，公示基金使用情況，完善相關辦理手續，對資料檔案管理。六、本實施方案原則上執行一年后修訂完善，其人員變動時，由新任崗位人員任職。七、本實施方案解釋權歸基金管理領導組。馬關康瑜精神病醫院2醫院醫療救助基金應急救助管理制度為規范開展疾病應急救助工作，解決身份不明或_力負擔醫療費用患者的急救保障問題，維護人民群眾的健康權益，經研究對我院醫療救助基金應急救助規定如下：一、救助對象及身份界定救助對象。全省行政區域內無法查明患者身份的急救病人。即“三無“病人主要指接受搶救治療時，無_明(姓名和居住地)、無責任承擔機構(或人員)、無搶救治療經