中藥飲片管理專項(xiàng)細(xì)則_第1頁
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文檔簡介

1、 =鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm=黑龍江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查評估細(xì)則(修訂版)評價(jià)指標(biāo)評價(jià)方法評分細(xì)則分值實(shí)得分和藥物治療學(xué)委員會(huì)(加強(qiáng)監(jiān)督管理機(jī) 等)。制),并定期對臨床使用中藥飲片的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、評價(jià)和指導(dǎo),合理遴選醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用的中藥。度工作計(jì)劃等,扣 3 分。61.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中 查閱醫(yī)院成立中藥藥事未成立專門管理組織機(jī)構(gòu),的重要內(nèi)容納入年度工作安排。度對臨床使用中藥飲片不健全,酌情扣分;未對臨8質(zhì)量監(jiān)督、評價(jià)和指導(dǎo)情 床使用中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、評價(jià)和指導(dǎo),扣 2 分;每年少于 2 次,扣 1 分。1.3 按照國家發(fā)改委等 8 部門關(guān)于進(jìn) 查閱醫(yī)

2、院相關(guān)文件,隨機(jī) 中藥飲加價(jià)率高于 25%,不得一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價(jià)格秩序 抽查 20 種以上中藥飲片 分。的意見(發(fā)改價(jià)格2006912 號 ), 進(jìn)貨價(jià)格及銷售價(jià)格。嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片加價(jià)率控制在 25%以6內(nèi)的政策規(guī)定。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm=2、嚴(yán)格中藥飲片采購驗(yàn)收 2.1 建立中藥飲片采購制度,采購程序 查閱相關(guān)資料(如中藥飲 無中藥采購制度或供應(yīng)商資儲(chǔ)存管理。(25)符合相關(guān)規(guī)定,供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對其 片采購制度、購銷合同、 質(zhì)不符合要求或有偽、劣藥進(jìn)行定期評估。 采購計(jì)劃、入庫記錄、付 品及明令禁止購銷的產(chǎn)品,866款

3、記錄以及供應(yīng)商資質(zhì)檔案、評估記錄等)。不得分;采購制度不完善,酌情扣分4 分;評估記錄不完整,酌情扣分4 分。無制度或無記錄,不得分;制度不完善,酌情扣分 2分;記錄不完整,酌情扣分2 分;人員資質(zhì)不符要求扣2 分。有豐富中藥飲片鑒別經(jīng)驗(yàn)的老藥工。2.3 中藥飲片儲(chǔ)存管理規(guī)范,有保證質(zhì) 查閱相關(guān)資料,并實(shí)地考 中藥飲片有變質(zhì)、霉變、生量的管理制度和設(shè)施條件,做到定期養(yǎng) 查。護(hù)。蟲、串藥等現(xiàn)象或無儲(chǔ)存管理規(guī)范、制度,不得分;設(shè)施條件不完善,酌情扣分3分;養(yǎng)護(hù)記錄不完整,酌情扣分3 分。未按規(guī)定實(shí)行雙人雙鎖管理,扣 2 分,賬物不符,扣3分理的中藥飲片管理符合國家的相關(guān)法律 查。法規(guī)533、提高中

4、藥飲片調(diào)劑質(zhì)量 3.1 建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作 查閱相關(guān)資料,實(shí)地考(12) 規(guī)范 查,無飲片調(diào)劑制度和操作規(guī)范,不得分。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm=3.2 嚴(yán)格處方的審核和調(diào)劑復(fù)核,調(diào)劑 抽查 1 日中藥飲片處方 未按規(guī)定審核或無復(fù)核簽復(fù)核率 100%,每劑重量誤差應(yīng)在5%以 和調(diào)劑后的中藥飲片處字,每張?zhí)幏娇?0.5 分(最內(nèi)。方 20 劑;檢查日常監(jiān)管 多扣 3 分);重量誤差不符合記錄和調(diào)劑復(fù)核的獎(jiǎng)懲制度、記錄。要求,每劑扣 0.5 分(最多扣 3 分)。6無日常監(jiān)管記錄,扣 1.5 分;無調(diào)劑復(fù)核獎(jiǎng)懲制度或記錄,扣 1.5

5、分。人員資質(zhì)不符要求扣 3 分。33無工作制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序或未開展質(zhì)量控制、監(jiān)測工作,不得分;質(zhì)量控制、監(jiān)測工作不到位,酌情扣分(最少扣 1 分,最多扣 3 分)。(18)室工作制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作程 查。序,嚴(yán)格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。4.2 煎藥室布局合理,配備完善的煎藥 實(shí)地考查。設(shè)備設(shè)施和輔助用具,流程合理。布局不合理,扣 1 分;流程不合理,扣 1 分;設(shè)施設(shè)備和輔助用具配備不完善,扣 1分。33未定期消毒、無清潔規(guī)程或無每日清潔記錄,不得分;消毒記錄和每日清潔記錄不完整,酌情扣分(最少扣 1分,最多扣 3 分)。直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底

6、面應(yīng)高于支座頂面20-30cm=煎藥室面積與本單位的業(yè)務(wù)規(guī)模(煎藥工作量)不相適應(yīng),酌情扣分。244.5 煎藥操作記錄完整,操作方法符合 實(shí)地查閱操作記錄,抽查 無操作記錄,不得分;記錄不完整,扣 1 分;煎藥操作方法不符合要求,每處扣 0.5分。定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的,應(yīng)按照要求或醫(yī)囑操作。不符合要求,每人扣 1 分。355.加強(qiáng)中藥飲片處方管理。 5.1 嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片處方用名和調(diào)劑 現(xiàn)場抽查 10 種中藥飲片 中藥飲片調(diào)劑給付不符合規(guī)(15)君臣佐使清新)工作人員)。含毒性中藥飲片、按麻醉藥55十八反十九畏的處方需要醫(yī)生雙簽字, 年處方 10 張簽字應(yīng)與留樣一致分,簽字與留樣不一致的,每張扣 0.5 分直=螺紋接頭的加工25cm-30cm= =鋼梁底面應(yīng)高于支座頂面20-30cm=6.落實(shí)中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評制度(10)6.1 建立中藥飲片處方點(diǎn)評制度,組織 查看相關(guān)資料及落實(shí)情未建立點(diǎn)評制度,不得分;無處方點(diǎn)評實(shí)施細(xì)則,不得分健全,責(zé)任明確,有處方點(diǎn)評實(shí)施細(xì)則 況。556.2 定期開展中藥處方評價(jià)工作,發(fā)布 查閱相關(guān)資料結(jié)果,至少

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