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文檔簡介
1、工傷補償協(xié)議書第一篇:工傷補償協(xié)議書范文工傷補償協(xié)議書范文來源:作者:日期:10-01-16工傷補償協(xié)議書范文用人單位方,與發(fā)生意外的工人簽訂私了協(xié)議書,求助,協(xié)議書 怎么寫?有范文也行。中顧網(wǎng)律師:甲方:乙方:身份證號:一、甲乙雙方于2014年月日解除勞動合同、終止勞動關(guān)系;二、甲方同意于2014年月日前一次性給付乙方傷殘補助金、傷 殘津貼、生活護理費和工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費等各類費用人民幣元、解除 勞動合同補償金人民幣元;三、甲方于2014年月日前為乙方辦理解除勞動合同退工、退檔 和社保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù);四、甲乙雙方勞動合同解除、甲方按以上約定支付補償金后,甲 乙雙方再無任何關(guān)系,也無任何爭議,乙方不
2、得再向甲方提出任何 要求,一切法律責(zé)任和后果均由乙方自行承擔(dān)。本協(xié)議一式兩份, 甲乙雙方各執(zhí)一份,并自甲乙雙方簽字之日起具有法律效力。甲方 (蓋章):乙方(簽名):年月日年月日注:需注明補償?shù)挠嬎惴绞胶途唧w時間。第二篇:工傷補償協(xié)議書范本工傷補償協(xié)議書甲方(用人單位):乙方(勞動者):乙方于2014年11月4日發(fā)生工傷,經(jīng)治療已痊愈,于 2014年 12月13日出院。根據(jù)乙方提出的一次性補償條件,經(jīng)平等協(xié)商后, 自愿達成如下一次性補償協(xié)議:一、2014年12月13日以前所產(chǎn)生的所有費用,甲方已承擔(dān)。二、2014年12月18日前甲方向乙方一次性補償醫(yī)療費、生活 費、護理費及誤工補償費等各項費用,
3、共計貳萬一千元整(小寫: 21000.00 元)。三、上述費用補償?shù)轿缓螅曳阶栽阜艞壠渌魏谓?jīng)濟賠償要求, 且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經(jīng)濟補償、賠償。 并自愿放棄工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。四、甲方支付上述款項以后,不再向乙方承擔(dān)基于勞動關(guān)系或此 次工傷事故所產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。甲方(按手?。阂曳剑ò词钟。航?jīng)辦人:身份證號:日期:年月日日期:年月日第三篇:工傷補償協(xié)議書空格工傷補償協(xié)議書甲方:乙方:女,出生年月身份證號戶籍茲有乙方年月日,在甲方工廠 發(fā)生事故,經(jīng)治療后,甲方乙方本著平等、自愿的
4、原則,經(jīng)協(xié)商達 成如下協(xié)議:二、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇, 一次性傷殘補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費 用,合計人民幣元(大寫)。三、乙方收到甲方一次性補助金后,雙方勞動關(guān)系即行終止,乙 方不得以任何形式,任何理由再向甲方承擔(dān)任何責(zé)任和任何費用。四、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,本協(xié)議一式兩份,甲乙 雙方各執(zhí)一份,雙方簽字后即發(fā)生法律效力。甲方簽字:乙方簽字:見證人:年月日第四篇:工傷補償協(xié)議書甲方(用人單位):乙方(勞動者):甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙 方要求與公司達成如下協(xié)議:一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、
5、傷殘補助金、傷殘津 貼、護理費、,工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣元 (大寫:整)。二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng) 獲得的工資等均已支付完結(jié)。三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷 產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提 起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會 以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何 糾葛。五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù), 以后雙方互不追究。六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。甲方:乙方:(簽章):(乙方代表簽
6、名):經(jīng)辦人:身份證號:第五篇:工傷補償協(xié)議書范文協(xié)議書有廣義和狹義之分。廣義的協(xié)議書是指社會集團或個人處 理各種社會關(guān)系、事務(wù)時常用的“契約”類文書,包括合同、議定 書、條約、公約、聯(lián)合宣言、聯(lián)合聲明、條據(jù)等。狹義的協(xié)議書指 國家、政黨、企業(yè)、團體或個人就某個問題經(jīng)過談判或共同協(xié)商, 取得一致意見后,訂立的一種具有經(jīng)濟或其它關(guān)系的契約性文書。 協(xié)議書是應(yīng)用寫作的重要組成部分。以下是由甲方(用人單位):乙方(勞動者):甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙 方要求與公司達成如下協(xié)議:一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津 貼、護理費、,工傷醫(yī)療補助金等共計人
7、民幣元 (大寫:整)。二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng) 獲得的工資等均已支付完結(jié)。三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷 產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提 起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何 糾葛。五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù), 以后雙方互不追究。六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。甲方:乙方:(簽章):(乙方代表簽名):經(jīng)辦人:身份證號:補償協(xié)議書精選補償協(xié)議書3篇甲方:
8、乙方: (工亡職工的父母,配偶 和成年子女)身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于 年M發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資 個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本 人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人 民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙 方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不 得以任何理由向甲方提出任何要求,.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由 甲方法律
9、顧問備檔。甲方(簽章):日乙方(簽章):_M曰甲方:乙方:工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世。 現(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月 的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的 金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人 民幣萬元。.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙 方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不 得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)
10、議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由 甲方法律顧問備檔。甲方簽章:年月日乙方簽章:年月日甲方(用人單位):乙方(工人):,男,歲,身份證號:乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手 腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經(jīng)治療后復(fù)查, 現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:【最簡單的工傷賠償協(xié) 議書范本】1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它 應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已 由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張 前述期間發(fā)生的任何費用。2、經(jīng)甲乙
11、雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、 一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下 合并簡稱一次性補助金),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整), 由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。3、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足 可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費 用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾 不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任 何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字 后即發(fā)生法律效力。6、本協(xié)議為
12、一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全 面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出 現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方(負責(zé)人)簽字:乙方簽字:日期:日期:補償協(xié)議書補償協(xié)議書模板集合6篇甲方:XXX小區(qū)88單元88室乙方:XXX物業(yè)服務(wù)有限公司XXXJ、區(qū)88單元88室業(yè)戶,曾因房屋質(zhì)量問題得到過開發(fā)商進 行的一次性賠償,賠償費用已作為支付該戶物業(yè)管理費使用。20 xx年,區(qū)域內(nèi)因客觀情況導(dǎo)致該戶地下室泡水,部分財產(chǎn)受 到損失,因當(dāng)年物業(yè)管理費屬賠償支付,未按正常繳納物業(yè)管理費 進行操作贈送家財險,所受損失業(yè)戶自行承擔(dān),該戶業(yè)主認為不合 情理,不能接受并要求給予賠償。在與該業(yè)
13、戶進行過2次溝通后,客服中心將具體情況反饋至公司, 從關(guān)懷客戶角度出發(fā),公司考慮到業(yè)戶受到了實際損失,經(jīng)過再三 斟酌,決定為其減免1年物業(yè)管理費,作為一次性補償,共計:人 民幣4542元(大寫:肆仟伍佰肆拾貳元)。經(jīng)過雙方協(xié)商達成一致共識,就之前存有涉及責(zé)任和賠償?shù)冗z留 問題的相關(guān)事項,今后雙方均不得再提及和追究,現(xiàn)一次性了結(jié)完 畢。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份, 具有相同法律效力。甲方(簽章):乙方(簽章):年月日年月日拆遷人:(以下簡稱甲方)被拆遷人:(系鎮(zhèn)村組村民,以下簡稱乙方)因項目建設(shè)用地需要,甲方根據(jù)中華人民共和國土地管理法、 四川省【中華人民共和國土地
14、管理法】實施辦法、峨眉山市征收土地地上附著物和青苗補償暫行辦法(峨眉山市人民政府令 第6號)的有關(guān)規(guī)定,搬遷乙方位于鎮(zhèn)(鄉(xiāng))村組的建、構(gòu)筑物等 地面附著物,經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查核實,現(xiàn)甲、雙方就補償標準及金額達成 如下協(xié)議:一、補償內(nèi)容:見用地范圍內(nèi)建筑物、構(gòu)筑物等補償計算明細 表。二、補償金額:元(大寫拾 萬 jf_佰_拾 元_角_分)(具體詳見用地范圍內(nèi)建筑物、構(gòu)筑 物等補償計算明細表)。三、甲方只對乙方進行補償,不涉及安置。四、本補償協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,其余作為備份, 每份均具有同等效力。甲方:乙方:法定代表人:代表人:經(jīng)辦人:年月日甲方:成都鼎元建設(shè)工程有限公司:乙方:劉海平身份證
15、號:二0 xx年六月十八日下午四時三十分左右,乙方在甲方工地(自 貢沃爾瑪一樓)安裝風(fēng)管,劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣, 從安裝平臺上摔下來,造成左手左側(cè)模骨遠端骨折。經(jīng)自貢市第四 人民醫(yī)院及時救治,現(xiàn)已完全康復(fù)。申請做傷殘鑒定。經(jīng)四川粢海 司法鑒定所二0 xx年十二月二日“川粢海司鑒所(20 xx)臨簽字第 237號”評定為十級傷殘。甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上,就賠償問題達成如下 協(xié)議:一、甲、乙雙方對(20 xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何 異議,一致同意作為終止鑒定。二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以
16、上費用合計人民幣10899.20元, 甲方已全額支付上述所有費用。三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定, 甲方賠償乙方一次性傷殘補助金 10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補助 金和傷殘就業(yè)補助金19800.00元、其他相關(guān)費用4400.00。以上費 用共計人民幣35000.00元整(大寫:人民幣叁萬伍仟元整)。四、甲方支付的上述費用,是雙方均已認可的。今后無論什么問 題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系,此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。五、付清余額叁萬伍仟元后,乙方不得以任何理由,任何方式向 甲方索取任何費用。六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方均簽字后生 效。甲方(簽字)乙
17、方(簽字)年月日甲方:中扶建設(shè)有限責(zé)任公司(以下簡稱甲方)乙方:蘋果園四區(qū)5號樓經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,現(xiàn)甲方針對 20 xx年與乙方就蘋果園交通樞紐H地塊廉租房項目工程施工工地噪音、夜間施工、揚塵 等情況造成的擾民事宜,達成如下補償協(xié)議:一、甲方一次補償給乙方擾民費每戶 800.00(捌佰元整)二、付款時間及方式:付款時間:20 xx年10月30日付款方式:現(xiàn)金支付三、乙方需保證不再向甲方索要任何費用,不再投訴甲方,或干 擾甲方項目工程施工運行。四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示, 甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并無異議。五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此
18、為據(jù),信守承諾,全面切實履行本協(xié)議。六、本協(xié)議有效期至20 xx年12月30日,簽字生效。甲方:簽名:乙方:簽名:電話:時間:甲方:馬頭橋游馬村組乙方:邵陽市金馬礦業(yè)發(fā)展有限公司依照中華人民共和國合同法及其他有關(guān)法律、行政法規(guī),遵 循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致, 就邵陽市金馬礦業(yè)發(fā)展有限公司(以下簡稱乙方)使用馬頭橋鎮(zhèn)游 馬村組(以下簡稱甲方)土地修建一條寬 8米的通車道路等事宣達 成如下協(xié)議:一、占地范圍:游馬村組。二、占地補償及繳納方式:修建道路是造福當(dāng)?shù)匕傩盏?一件好事,應(yīng)得到廣大村民的支持, 現(xiàn)公司對占地進行適當(dāng)?shù)难a償,該補償分 1次支付(補償金額丈量 后見
19、附表)。三、相關(guān)權(quán)利義務(wù):簽訂合同后,甲方保證:1、全力配合乙方進行山林土地面積的丈量工作,保證乙方正常 修路施工;2、負責(zé)清理好地上附著物、樹木等;3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題,甲方應(yīng)無條件配合處4、道路修建完成后乙方企業(yè)享有免費使用該道路,同時甲方不 得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費用。5、道路修建完后乙方會經(jīng)常進行不定期的維護工作,甲方應(yīng)當(dāng) 積極性配合不得阻撓。6、從修建完工,順利通行日算起,乙方保證對此道路在20 xx年春對此路段進行硬化,如乙方在規(guī)定期限內(nèi)未對此路面進行硬化, 乙方有權(quán)對此通道進行管制,直止乙方把此路面硬化完工,除此之 外,甲方無任何理由阻路。
20、四、違約責(zé)任:如甲方違約,需返還乙方付的占地補償費,并 承擔(dān)給乙方帶來的所有經(jīng)濟損失;乙方違約,甲方不退還占地費, 并對土地重新享有處分權(quán)。五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各壹份,當(dāng)?shù)卣环荨1緟f(xié) 議自簽字日起生效。六、合同履行期間,遇未盡事宣,雙方協(xié)商解決。當(dāng)協(xié)商無法 解決時,可通過法院訴訟。甲方簽字(蓋章)乙方(蓋章)見證人簽字法定代表人年月日年月日甲方:xx公司xx項目部乙方(李某配偶):盧某丙方(李某兒子):李男丁方(李某女兒):李女戊方(李某父親):李父己方(李某母親):青某見證單位(見證人):甲方雇員李某,于20 xx年XX月XX日,在xx XX施工時因交 通事故,搶救無效死亡。經(jīng)其
21、直系親屬提議,自愿與項目部雙方進 行協(xié)商,解決李某因工傷死亡補償事宜,并達成如下協(xié)議:一、本協(xié)議各方確認如下事實:1、李某,男,漢族,現(xiàn)年XX歲,身份證號:。配偶姓名:盧某,女,壯族,現(xiàn)年 XX歲,身份證號:;兩人育有 一兒子和一女兒,兒子姓名:李男,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;女兒姓名:李女,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;父親姓名:李父,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:;母親姓名:青某,現(xiàn)年XX周歲,身份證號:。2、雙方確認李某因交通事故,搶救無效死亡。二、協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商,完全理解并同意按國務(wù)院工傷保 險條例和XX?。▍^(qū))政府有關(guān)工傷補償標準進行一次性補償;本協(xié) 議經(jīng)各方簽字蓋章后生效,任何一方均不
22、反悔。三、李某在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療費用根據(jù)醫(yī) 院出具的憑證,由甲方據(jù)實承擔(dān),共計XXX元。四、根據(jù)中華人民共和國勞動法和工傷保險條例的規(guī)定, 工亡應(yīng)當(dāng)補償范圍包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬 撫恤金,分別計算如下:根據(jù)XX省(區(qū))統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)字,XX?。▍^(qū))20 xx年度職工月平均 工資為XXX元整,協(xié)議各方同意李某本人的月平均工資也參照本數(shù) 額確定。1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。 據(jù)此,喪葬補助金為6XXXX=XXXE。2、一次性工亡補助金:為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均 工資。據(jù)此,一次性工亡補助金 XXX元。3、甲方在事故處理過
23、程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費用 xx元,應(yīng)從應(yīng)當(dāng)支付的喪葬補助金、一次性工亡補助金中扣除。4、供養(yǎng)親屬撫恤金:依據(jù)工傷保險條例和勞動和社會保障 部因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定規(guī)定,父親、母親、兒子、 女兒屬于李某供養(yǎng)的親屬。依照相關(guān)法律規(guī)定,各方同意一次性給 付,父親支付5年,母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。據(jù)此,撫恤金分別計算如下:父親為 5X12X 1288X 30%=23184 元,母親為8X 12X1288X30%=37094.4元,兒子為4X12X 1288X30%=18547.2元。女兒為 2X 12X 1288X 30%=9273.6 元。合計:88099.2元。
24、5、以上各項總計157651.2元。(大寫:壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾 壹元貳角零分元)五、根據(jù)法律規(guī)定,上述補償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進行合理分配,并直接 向相應(yīng)的直系親屬支付。喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補助 金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。由于丙方李男和丁方李女系未成年人,應(yīng)由其的母親盧某 (監(jiān)護 人)代行其權(quán)利和義務(wù),并且只能為被監(jiān)護人的利益處理上述款項。據(jù)此,上述補償款按以下方式分配和領(lǐng)取:六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了 XX元。 協(xié)議簽訂后,甲方應(yīng)向其它各方按第五條支付剩余款項。七、本協(xié)議未涉及的其他費用,由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無 爭議
25、。八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、 戊方、己方、見證方各一份。本協(xié)議簽訂地點:XX XX,簽訂時間:XX XX協(xié)議各方簽字蓋章:工傷賠償協(xié)議書工傷賠償協(xié)議書模板【篇一:工傷賠償協(xié)議書范本】甲方:身份證號:乙方:身份證號:就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié) 商,本著平等、自愿的原則,達成賠償協(xié)議如下:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它 應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。 甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤 工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用,合計人民幣 元(大寫:)。2、上述款
26、項當(dāng)于乙方簽字確認后先行支付 元,余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù),且基 于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的 權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾 不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求 其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷, 全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字
27、后即發(fā)生法律效力。甲方(蓋章)簽字:乙方(手印)簽字:_M曰_M 日【篇二:工傷事故賠償協(xié)議書范本】甲方:乙方:甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致, 簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于 年M 日在深圳市 工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴重擠傷 (第2-5指毀損 傷)。后甲方及時送往深圳市 人民醫(yī)院接受治療,治療期 間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切 費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙 方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠
28、償款 (包括后續(xù) 醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工 資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付 款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放 棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上 述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方 違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費, 乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。4、本協(xié)議自簽訂時生效。甲方(簽字):乙方(簽字按手模):日 日附:乙方身份證復(fù)印件【篇三:一次性工傷賠償協(xié)議書范本】甲
29、方:公司乙方:,性別,年齡,身份證號:住址:,聯(lián)系電話:乙方于年 M 日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī) 和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜, 雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié) 商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內(nèi)容:一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費 元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項 元取得。二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及 工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放 棄基于雙方勞動關(guān)
30、系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,乙方不得另行 向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾 紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。三、違約責(zé)任:因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M用,包括但不限 于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。甲方:乙方:時間:時間:【篇四:工傷賠償協(xié)議書范本】用人單位:勞動者:姓名: ,身份證號: ,電話: 根據(jù)中華人民共和國勞動法、中華人民共和國勞動合同法、中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法、工傷保險條例、西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施工傷保險條例和陜西省實 施工傷保險條例若干規(guī)定的通知等法律、法規(guī)的規(guī)定,用 人單位與勞動者在平等、自愿
31、的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補償事宜, 達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。第一條年 M 曰 時左右,在,做工作時,發(fā)生年 M 日經(jīng)西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬 于工傷事故。第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán) 利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人 單位給予其如下工傷待遇:(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:;(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為: ;(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、 一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:(4)前述費用計人民幣:對于前款約定的
32、補償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起 3日內(nèi)全額 支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,不得委托 他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。第四條自 年 M 日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日 起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用 人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由 將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償 款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也 不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補償 因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。第八條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有 同等法律效力。第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委 員會進行仲裁。第十條本協(xié)議于年 M 日簽訂于甲方辦公室。用人單位(蓋章):勞動者(簽字):
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