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文檔簡介
1、成人心肺復蘇(雙人)心肺復蘇定義 心肺復蘇簡稱為CPR(Cardial Pulmonary Resuscitation)也稱為初級復蘇BLS(Basic Life Support)是指在沒有任何條件下的徒手復蘇操作技術。 (基礎生命支持)時間就是生命時間與機體的概念:10秒:意識喪失,突然倒地;30秒:全身抽搐;60秒:自主呼吸逐漸停止;3分鐘:開始出現腦水腫;6分鐘:開始出現腦細胞死亡;8分鐘:“腦死亡”、“植物狀態”。重要臟器缺氧的耐受能力: 大腦 46min 小腦 1015min 延髓 2025min 交感神經節 4560min 心肌細胞 30min 腎小管細胞 30min 肝細胞 12
2、h復蘇成功率與CPR時間密切相關 CPR開始的時間 CPR的成功率 1分鐘內 90 4分鐘內 60 6分鐘內 40 8分鐘內 20 10分鐘以上 幾乎為01:判斷意識輕拍或搖動雙肩靠近雙耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”注意:判斷要快,10秒鐘 內完成CPR步驟:CPR步驟:2:無意識,應立即呼救“來人啊,救命啊”院外“來人啊,準備搶救”院內“病人意識喪失,準備簡易呼吸器考試注意:不能離開病人,尋求他人的幫助,撥打急救電話或者找 醫生 CPR步驟:3:體位要求 正確的搶救體位是:仰臥,病人頭、頸、軀干平臥無扭曲,將雙手放于兩側軀干旁。如病人摔倒時面部向下,應在呼救同時小心轉動病人,使病人全身各部成一
3、個整體。尤其要注意保護頸部,可以一手托住頸部,另一手扶著肩部,使病員平穩地轉動至仰臥位。CPR步驟:C按壓方法: 左手的掌根部放在按壓區,右手重疊在左手背上,兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁。雙肩正對人胸骨上方,兩肩、肘、腕保持在一條直線上,垂直向下按壓。平穩地、有規律地進行,垂直向下按壓,每次抬起時,掌根不要離開胸壁,保持已選擇好的按壓位置不變。CPR步驟:C按壓注意事項:1.心臟嚴重創傷、嚴重肋骨骨折、心包填塞、胸廓嚴重畸形等禁止胸外心臟按壓。2.以掌跟按壓。3.按壓時以上半身前傾,以髖關機為軸,垂直向下用力,借助上半身體重和肩臂部肌肉的力量進行按壓。CPR步驟:A開放氣道:A1:清除口腔異物 檢查口腔,如有異物、分泌物、嘔吐物或其他異物(包括假牙),應立即讓病人頭轉向一側(有頸椎損傷者例外),用手指清除干凈。A2:開放氣道 1.開放氣道的手法:仰頭抬頜法、仰面抬頸法、托下頜法 CPR步驟:終止指標首輪做5個周期的30:2,然后檢查病人呼吸和頸動脈搏動,評估基礎生命支持的搶救效果(評估時間10秒);如果仍然沒有呼吸、脈搏,說明徒手心肺復蘇ABC三步曲失敗,繼續進一步生命支持。面色轉為紅潤。觸摸到頸動脈搏動。自主呼吸逐漸恢復。雙側瞳孔縮小、對光反應恢復
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