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1、來源于錢禮腹部外科學(xué) 圖解可以參考我的日志膽囊位于腹部的右側(cè)，肝臟的下面。膽囊儲存和濃縮肝臟產(chǎn)生的膽汁，并把膽汁輸送到十二指腸。手術(shù)適應(yīng)癥： 膽囊手術(shù)用于治療膽囊疾病，主要是膽石癥。 膽囊管阻塞，導(dǎo)致嚴重的腹部疼痛膽絞痛 感染和膽囊發(fā)炎膽囊炎 妨礙膽汁流向十二指腸膽汁阻塞 以上各種情況，都需要膽囊切除術(shù)進行治療。手術(shù)切口： 今天，大部分的膽囊手術(shù)都繼承了腹腔鏡外科的技術(shù)，使用包括攝像機在內(nèi)的精巧器械，通過腹部細小的穿刺口進入腹腔進行手術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)簡單便捷。腹腔鏡攝像機從肚臍附近插入腹腔，其它器械通過另外兩個或兩個以上的小穿刺口進入腹腔。找到膽囊后，切斷血管和膽管，就可以把膽囊取出來。手

2、術(shù)預(yù)后：大部分進行了腹腔鏡膽囊切除術(shù)的病人術(shù)后當天就可以回家，可以正常飲食和活動。而進行了開腹膽囊切除術(shù)的病人術(shù)后則要留院5-7天，一周后才能正常飲食，4-6周后才能正常活動。這個很危險，看到突起的那個部分了嗎？如果你碰到突起的膽囊壁進入到了肝臟里，那么恭喜你中大獎了-肝內(nèi)型，如果你沒有足夠的處理經(jīng)驗?zāi)敲茨愕倪x擇只有一個-請上級醫(yī)師來不要小看這些東西，膽囊手術(shù)中最可怕的術(shù)中損傷膽總管損傷往往就是因為有這些變異的存在多么可怕的血管變異有肝左的、肝右的、肝總的還有胃十二指腸的！怎么辦？手術(shù)當中如何分辨？其實原則也很簡單，解剖出膽囊三角，盡量貼近膽囊結(jié)扎膽囊動脈！可是如果周圍粘連嚴重，無法解剖出膽囊三角呢？那只有逆行切除了，那如何分辨呢？別問我，我也不知道，經(jīng)驗最重要吧看到這里你該明白為什么有那么多的醫(yī)生在這個看似簡單，甚至比闌尾炎還要好做的手術(shù)上栽跟頭了吧！對，沒錯，就是因為它復(fù)雜的變異情況！因為它的變異導(dǎo)致了各種各樣的手術(shù)失誤，后面我將一一道來N1a：膽管、十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 N1b：其他區(qū)

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