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文檔簡介
1、PAGEPAGE 262022年呂梁地區文水縣人民醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1大葉性肺炎發展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。2()是心血管系統的輔助系統,協助靜脈引流組織液。A.呼吸系統B.生殖系統C.淋巴系統D.內泌系統答案:C3下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A4下列藥物中,治療十二指腸潰瘍的首
2、選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌,對十二指腸潰瘍具有促進愈合的作用,可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。5嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。6引起病理性增生最常見的原因是()。A.激素過多或生長因子過多B.淋巴細胞過多C.巨噬細胞過多D.脂肪含量過多答案:A解析:增生大多數是因激素過度刺激細胞,以及生長因
3、子與受體過度表達所致,也與細胞凋亡被抑制有關。病理性增生最常見的原因是激素過多或生長因子過多。7肺門的結構不包括()。A.主支氣管B.氣管C.肺上靜脈D.肺動脈答案:B解析:肺門是支氣管、血管(肺上靜脈、肺動脈)、神經和淋巴管等出人的門戶。氣管位于喉和氣管杈之間,不屬于肺門的結構。8腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案:D解析:頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環.9下列與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是()。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.皮質脊髓束答案:D10下列哪一項不符合結
4、核結節的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結節中央有鈣化蟲卵C.有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結核結節是在細胞免疫的基礎上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應性增生的成纖維細胞構成。典型者結節中央有干酪樣壞死。結節中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。11長期應用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應,往往是停藥的主要原因。12癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案:A解
5、析:癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等,早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發生轉移后,可繼續轉移至淋巴循環下一站的其他淋巴結,最后可經導管進入血液,繼發血道轉移。13測定基礎代謝率的基礎狀態需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態。14關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體
6、側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。15最常發生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。16每個細菌都具有的基本結構是()。A.莢膜B.細胞膜C.菌毛D.鞭毛答案:B17關于
7、呼吸性堿中毒說法錯誤的是:A.血漿原發性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發性PaCO2而導致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機制:精神性過度通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧,中樞神經系統疾患,水楊酸中毒等。考點病理生理學18補體系統是()A.正常血清中的單一組,可被抗原-抗體復合物激活B.由30多種蛋白質組成的多子系統,具有酶的活性和自我調節作用C.正常血清中的單一組,隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組,其含量很不穩定答案:B考點醫學免疫學19下列對尿素通透的是()。A.髓袢降支細段B.髓袢升支粗段
8、C.髓袢升支細段D.遠曲小管答案:A20關于心臟內興奮傳播的途徑和特點的描述,下列說法錯誤的是A.興奮在竇房結內的傳導最快B.通過特殊的傳導系統有序擴布C.不同心肌細胞的傳導速度不同D.興奮在房室交界處的傳導速度最慢答案:A解析:興奮在浦肯野纖維內的傳導速度是心內傳導系統中最快的。21神經-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C22某風濕性心臟病患者,因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個月后,出現室性早搏呈二聯律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜
9、脈注射D.維拉帕米答案:C解析:風濕性心臟病心衰患者,服地高辛半個月后出現室性早搏二聯律,考慮洋地黃中毒,除停用洋地黃并補鉀外,選擇抗心律失常藥物時,理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因為苯妥英鈉不影響房室傳導,不抵消洋地黃的強心作用。考點藥理學23親子代之間連續遺傳并且女性發病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族
10、系譜中可見到連續遺傳現象。考點遺傳學24關于真菌的形態和結構說法不正確的是:A.真菌按形態結構可為單細胞和多細胞真菌兩大類B.單細胞真菌呈圓形或橢圓形C.單細胞真菌可為酵母型真菌和類酵母型真菌D.多細胞真菌由菌絲和孢子組成E.菌絲是真菌的生殖結構答案:E解析:孢子是真菌的生殖結構,也是真菌鑒定和類的主要依據。考點醫學微生物學25免疫系統的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細胞、皮膚免疫系統C.免疫器官、免疫組織、免疫細胞、免疫子D.免疫細胞、粘附免疫系統、中樞免疫器官答案:C考點醫學免疫學26關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎,是最常見的
11、性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案:B解析:男性的病變開始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖,部病菌死亡后釋出內毒素,引起臨床癥狀。考點病理學27心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期。考點生理學28關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁
12、平滑肌為內環,外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案:D解析:幽門處的黏膜形成環狀的皺襞稱為幽門瓣,胃壁平滑肌應該外層縱形,中層環形,內層斜形三層。考點人體解剖學29最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B30下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產生抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目
13、前最常見的鎮靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產生一定耐受性,久用可發生依賴性和成癮(B錯),停用可出現反跳現象和戒斷現象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)。考點藥理學31體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫學免疫學32()的溫度與下丘腦溫度十接近,常用該部位的溫度來反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案:D33能夠與膽紅素結合形成結合膽紅素的是()A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白答案:A34關于腫瘤異型性的描述,下列說
14、法正確的是()。A.是腫瘤組織在細胞形態和組織結構上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A35糖尿病的診斷標準是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機11.1mmol/L或空腹7.0mmol/L或OGTT中2hPG11.1mmol/LB.隨機7.8mmol/L或空腹7.0mmol/LC.隨機11.1mmol/L或空腹7.8mmol/LD.隨機6.1mmol/L或空腹7.0mmol/L答案:A36哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動
15、度較大的原因。37臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。38脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發性室上性心動過速發作時的特點主要表現為突發、突止,節律快而整齊,QRS波形態一般正常。心房顫動時可出現短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發現心
16、律不齊、心搏提前,若期前收縮發生過早可使脈搏短絀。39嘔吐物帶發酵、腐敗氣味多提示()A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎答案:B解析:嘔吐物帶發酵、腐敗氣味提示胃潴留;帶糞臭味提示低位小腸梗阻;不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸大乳頭以上,含多量膽汁則提示在此平面以下;含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍,無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致;上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。40下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統興奮為主B.機體處于最佳動員狀態C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應后進入該期,此時以
17、交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退,而表現出適應,抵抗力的增強,但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現各種防御手段,使機體適應已經改變了的環境,以避免受到損害。考點病理生理學二、多選題1形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:每博輸出量:主要影響收縮壓;心率:主要影響舒張壓;外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;循環血量和血管系統容量的比例:影響平均充盈壓。2中耳的結構組成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答
18、案:CD3動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD4心肌細胞動作電位平臺期的長短決定了A.有效不應期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個動作電位時程的長短答案:AD解析:心肌動作電位2期又稱平臺期,即膜內電位停滯于OmV左右,持續100-150ms,是整個動作電位持續時間長的主要原因;同時2期平臺期是心肌細胞特有的動作電位,主要影響的是有效不應期。因此平臺期的長短決定了整個動作電位的時間長短和有效不應期的長短。5糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增
19、強骨髓造血功能,使血液中紅細胞、血小板數量增多,外周血中的中性粒細胞數量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。6眼球的屈光裝置包括()。A.視網膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。7關于抗利尿激素(ADH)的描述,下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案:ABD解析:抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素,是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞泌的一種激素,其生理功能是增強腎的集合管對水的重吸收,起到抗利尿的作用,能維持血漿正常膠體滲透壓,因此對腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH泌。8下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:過敏體質患者禁用;癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統梗阻及哮喘的患者禁用
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