1、第PAGE11頁共NUMPAGES11頁2022年麻精藥品經營管理制度目的：依據藥品管理法、麻醉藥品和精神藥品管理條例、麻醉藥品和精神藥品經營管理辦法，結合公司實際，為質量管理提供有效、可行的質量管理機構和質量管理職能，特制定本制度。范圍：適用于麻醉藥品和第一類精神藥品專職人員的質量責任管理。職責：公司麻醉藥品和第一類精神藥品專職人員對本制度實施負責。內容：1管理機構實行公司董事長(法人)兼總經理為麻醉藥品和第一類精神藥品經營安全管理第一責任人的負責制，下設常務副總經理和質量負責人，特設置麻醉藥品和第一類精神藥品專職負責人，以及采購、收貨,驗收、養護、倉管、銷售、運輸、保衛、報送經營信息網絡、

2、財務等人員，他們分別履行各自的質量責任。董事長兼總經理旁設機構為麻醉藥品和第一類精神藥品經營管理安全領導小組，董事長為領導小組組長，常務副總經理和質量負責人，專營負責人、質量管理部經理、質量管理員為成員，領導小組定期對麻醉藥品和第一類精神藥品進行專項檢查。2質量責任2.1麻醉藥品和第一類精神藥品安全領導小組質量責任2.1.1認真貫徹執行藥品管理法、藥品經營質量管理規范、麻醉藥品和精神藥品管理條例、麻醉藥品和精神藥品經營管理辦法等法律法規；2.1.2按照國家相關法律法規制定公司麻醉藥品和精神藥品突發重大安全事故應急預案和以下安全管理制度：麻醉藥品和第一類精神藥品安全管理制度；麻醉藥品和第一類精神

3、藥品流向跟蹤核查制度；麻醉藥品和精神藥品失效、報殘損、銷毀管理制度；麻醉藥品、笫一類精神藥品騙購、冒領、丟失、被盜案件報告制度；值班巡查制度；麻醉藥品和第一類精神藥品經營管理制度執行情況檢查考核制度。2.1.3建立健全安全機制，確保麻醉藥品和第一類精神藥品經營全過程安全。2.1.4審核麻醉藥品和第一類精神藥品失效、報殘損等，并上報個舊市藥監局批準后，并在監督下組織銷毀。_把麻醉藥品和第一類精神藥品管理列入公司年度目標責任制考核，建立專項檢查制度，每月定期組織檢查麻醉藥品和第一類精神藥品經營管理以及經營安全情況，及時糾正存在的問題和隱患。2.2專職負責人崗位職責2.2.1專職負責人具備醫藥相關專

4、業大學?？埔陨蠈W歷或中級以上專業技術職稱，熟悉麻醉藥品和第一類精神藥品管理相關法律、法規；2.2.2負責麻醉藥品和第一類精神藥品日常管理工作，定期檢查麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、收貨、驗收、儲存、養護、出庫銷售、配送運輸、報殘損、銷毀等管理工作，并將檢查情況向質量負責人，企業負責人和董事長匯報；2.2.3監督公司麻醉藥品和第一類精神藥品經營安全落實情況，定期對安全制度執行情況進行考核，對安全設施、設備進行檢查、保養、維護和驗證。2.3采購專管員崗位職責2.3.1從指定的全國性批發企業購進麻醉藥品和第一類精神藥品；2.3.2做好首營品種和首營企業的審核工作，向供貨單位索取合法證照、生產批文、

5、產品質量標準和首批樣品等，嚴格執行公司首營企業和首營品種審核制度；2.3.3購進藥品必須按GSP要求簽訂購銷合同，明確相關的質量條款，簽訂質量保證協議，嚴格執行公司制定的藥品采購操作程序；2.3.4收集市場信息和產品質量信息，及時反饋給有關部門；2.3.5負責建立藥品購進記錄，并按規定保存_年。2.4倉儲專管員崗位職責2.4.1嚴格執行專庫儲存、雙人雙門雙鎖保管、雙人進出專庫并登記進出時間、事由和簽字；2.4.2按要求嚴格布防專庫的防盜、防火、實時監控和與公安機關聯網的報警裝置等設施設備，定期按時對設施設備進行檢查、保養、維護和驗證；2.4.3按照藥品的理化性質和儲存條件分類分區儲存；2.4.

6、4按安全、方便和節約的原則，整齊、牢固堆垛、五距規范，合理利用倉容，并按規定做好貨位編號及色標管理，色標明顯；2.4.5設立庫管帳卡，按批號正確記載藥品進、存、出動態，保證帳貨、帳卡、帳帳相符。堅持動態復核，日記月清，按時盤點，及時分析、反饋庫存藥品結構及適銷情況；2.4.6做好效期登記及效期藥品月報表，一年內到效期的藥品按月填寫近效期藥品催銷表；2.4.7在養護員指導下做好庫房溫濕度管理工作，發現專庫內藥品出現質量問題，如霉變、蟲蛀、滲漏、異常響動等，及時上報質管部處理；2.4.8負責填寫不合格藥品報損審批表、銷后退回藥品臺帳及不合格藥品臺帳。2.5配送運輸專員崗位職責2.5.1持合法有效的

7、省食藥監局審批核發的運輸證明副本進行雙人配送運輸至醫療機構；2.5.2.對有溫度要求的麻醉藥品和精神藥品應符合冷鏈運輸要求；2.5.3樹立“安全第一”的交通意識，應具有安全封閉式的配送車輛和保證藥品運輸的包裝設施，防止在運輸過程中被盜、被搶、丟失，確保配送運輸的安全；2.5.4嚴格按照藥品外包裝圖示標識要求進行裝車堆碼和運輸，裝卸藥品時應輕拿輕放，規范操作，防止藥品撞擊、傾倒、破損，嚴禁拖、拉、拋、甩等違規操作行為，確保藥品質量；2.5.5及時向專職負責人和質管部反映運輸過程中發生的或可能引起藥品質量問題的情況，以便及時采取相應的措施；2.5.6行車時應遵守交通法規、路況不好時應減慢車速，避免

8、或減輕車輛顛簸以確保藥品安全；2.5.7藥品交接做到貨、單相符，手續完備，確保數量準確無誤。2.6收貨員崗位職責2.6.1嚴格執行收貨質量管理制度和工作程序，做好藥品的收貨工作；2.6.2按有關規定辦理藥品收貨手續；2.6.3嚴格遵守藥品外包裝圖示標志，正確搬運和堆垛藥品；2.6.4發現質量有問題的藥品，應當拒收，并及時通知質量管理員處理。2.7財務專帳管理人員崗位職責2.7.1禁止使用現金或者實物進行麻醉藥品和精神藥品交易；2.7.2付款時查對質量驗收人員的簽名，無質量驗收人員簽名的入庫貨物可拒絕付款。2.8值班巡查人員崗位職責2.8.1嚴格執行公司制定的麻醉藥品和精神藥品專庫值班巡査制度，

9、每天_小時內定時對麻醉藥品和精神藥品專庫作重點巡查；2.8.2巡查專庫防盜門是否鎖好，周圍布局的監控設備、防火設施等是否正常、外墻有無損壞、有無其它異常情況；2.8.3發生安全事故或案件，立刻向公司負責人、麻醉藥品和第一類精神藥品專職負責人報告，同時保護好現場，防止事態擴大；2.8.4認真填寫麻醉藥品和精神藥品巡査記錄，寫明巡査人員、時間、有無安全問題、處置方法、處理結果、報吿時間、報告受理人簽名等內容。2.9銷售專管員崗位職責2.9.1負責收集醫療機構購貨檔案資料，內容包括醫療機構執業許可證和“購用印鑒卡”、“采購明細”復印件、主管精藥麻品負責人、采購人員的身份證明及單位證明、聯系電話,以及

10、有關印鑒，經審批后方可銷售；2.9.2嚴格核實醫療機構的麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡和醫療機構的麻醉藥品和第一類精神藥品采購明細，按核準品規數量核注核銷；2.9.3銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，不得零售，一律禁止使用現金進行交易；2.9.4對麻醉藥品和第一類精神藥品流向跟蹤核查，防止騙購、套購行為發生；2.9.5及時反饋用戶對藥品質量的反映，如發現已售出藥品有質量問題應立即向部門領導和質量管理部匯報，并做處理；2.9.6如發現已售藥品有新的不良反應，應立即向麻醉藥品和第一類精神藥品專職負責人和質量管理部匯報。2.10復核員崗位職責2.10.1負責按照出庫憑證雙人復核出庫藥品，逐批復核出庫

11、藥品，清點核對配送單位、品名、規格、數量、生產企業、批號，并檢查包裝等，做到數量準確，質量完好，包裝牢固，標志清晰；2.10.2在出庫憑證上雙人簽字，作為復核標記；2.10.3復核員必須認真填寫藥品出庫復核記錄，復核記錄的填寫應遵守原始記錄填寫的有關規定，字跡清晰、內容真實、數據完整、不隨意涂改。復核記錄保存至少超過藥品有效期_年，但不得少于_年。2.11質量驗收員崗位職責2.11.1在質量驗收工作中，堅持原則，嚴格執行麻醉藥品和第一類精神藥品收貨與質量驗收管理制度，按照法定的藥品標準及合同規定的質量條款，對入庫藥品的質量進行逐批次驗收，并詳細做好驗收記錄；2.11.2積極配合倉庫保管員及養護

12、員做好在庫藥品的養護工作。2.11.3收集驗收工作的藥品質量信息，及時反饋給質量管理員；2.11.4規范填寫驗收記錄和有關質量管理臺帳，字跡清楚，內容真實，項目齊全，批號和數量準確，并簽章負責，按規定保存_年以上。2.12養護員崗位職責2.12.1在質量管理部的指導下，具體負責在庫藥品的養護和質量檢查工作；2.12.2堅持預防為主的原則，按藥品的理化性質和儲存條件的規定，指導庫管員對藥品的合理儲存，并作指導記錄，建立檔案；2.12.3對在庫麻醉藥品和第一類精神藥品每月一次進行重點養護質量檢查，并做好養護記錄，建立藥品養護檔案；2.12.4養護檢查中發現有質量問題的藥品，應掛黃牌暫停發貨，并通知

13、質量管理部門復檢處理；2.12.5負責養護用儀器設備、溫濕度檢測儀器、計量儀器及器具等的管理工作。2.13.其他專職人員崗位職責_具有高度責任心和敬業精神，熟悉藥品管理的法律法規，嚴格遵守公司制定的麻醉藥品和第一類精神藥品安全經營管理制度，做好各項管理工作；2.12.2嚴格履行公司制定的各級質量責任管理制度中相應的崗位職責；2.12.3定期參加麻醉藥品和第一類精神藥品知識培訓，熟練掌握此類藥品的專業知識和技能。_2022年麻精藥品經營管理制度（二）一、目的規范麻醉科管理，完成日常手術麻醉工作，維護設備完好、急救物品藥品齊全，特制定本制度。二、適用范圍_天倫醫院麻醉科。三、定義(無)四、標準4.

14、1值班人員必須遵守“接班不到，當班不走”的原則，特別是危重病人正處于危險中，不應進行交班，應協同處理，直至病情穩定。4.2值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證各項工作及時準確有序的進行。4.3每班人員必須堅守工作崗位，接班者提前_分鐘到科室進行當面交接班；在接班者未明確交班事項前，交班者不得離開崗位。不允許轉換交班方式或電話交班。4.4交接事項包括病人情況、麻醉經過、特殊用藥、監測數據、輸血輸液量、搶救氣管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理藥品等內容。4.5接班者如發現病人病情、治療過程、器械藥品交待不清等問題，應立即查問直至明確。2022年麻精藥品經營管理制度（三）1、值班人員必須遵守“

15、接班不到，當班不走”的原則，特別是危重病人正處于危險中，不應進行交班，應協同處理，直至病情穩定；2、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責，保證各項工作及時準確有序地進行；3、每班必須按時交接班，接班者提前_分鐘到科室進行當面交接班；在接班者未明確交班事項前，交班者不得離開崗位。不允許轉換交班方式或電話交班；4、交接事項包括病人情況、麻醉經過、特殊用藥、監測數據、輸血輸液量、搶救氣管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理藥品等內容；5、接班者如發現病人病情、治療過程、器械藥品交待不清等問題，應立即查問直至明確。接班時發現問題，應由交班者負責。接班后因交接不清發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。20

16、22年麻精藥品經營管理制度（四）1.工作期間認真做好各項記錄，包括急診標本的接收和報告記錄、標本清退記錄、危急值報告記錄等。2.下班前，由值日人員檢查水、電、門窗、儀器安全情況，發現異常及時報告。做好交接班工作交接雙方面對面交班，并在交接班本上記錄和簽名.3.值班人員必須準時接班，上一班值班人員必須等待接班人員來后方可離開工作崗位。4.如接班者未到而離崗者，依據醫院有關規定進行處罰。5.部分標本的轉送工作，重要的交班內容應詳細記錄，并向科主任匯報。2022年麻精藥品經營管理制度（五）一、輸血科工作人員，應在規定時間內準時面對面交接班。二、值班人員不得脫崗，如有事需離開，必須說明去向，并告知當班

17、人員，交代清楚工作。三、值班人員應盡量完成當班時間的工作，遇到本班不能解決的問題應及時與科主任或總值班聯系。保證值班時間內工作的安全。四、下班時應向接班人員詳細交代清楚工作情況。交接內容包括：1、全血和成分血的各型庫存量。2、儲血冰箱電源、溫度、報警器是否正常，儀器設備運行情況。3、電話和局域網絡是否通暢、正常。4、發血的情況和記錄。5、特殊成分血如血小板洗滌紅細胞等預約時間和用量。五、交班前完成紫外線消毒儲血室的工作，84液消毒桌面，清掃地面，搞好室內衛生。六、完成各種記錄本的填寫并簽字，其中保括。發血記錄，冰箱消毒記錄，儲血室紫外線消毒記錄，各個冰箱溫度記錄，血液標本接收記錄，血袋回收記錄

18、等，打印出值班日的血液日出入庫報表。七、交班人員要認真填寫交接班記錄本并簽字，交接班時如有疑問應當面提出并解決2022年麻精藥品經營管理制度（六）為保證醫療工作順利進行，規范交接班管理，建立藥劑科交接班制度。一、交接班時必須說明本班工作情況，主要內容記錄在交接班本上。主要內容包括：1、特殊管理藥品使用情況，應建立特殊藥品交接班登記本。2、貴重藥品使用情況，包括名稱、使用數量、新領入數量、剩余數量。3、退藥情況。4、工作差錯情況。5、其他需要說明的情況。二、交班人員應將正在處理的患者取藥、退藥等工作處理完畢，方可離崗。三、接班人員應認真閱讀交班記錄本，將情況核實清楚，必要時應核對帳目、實數、記錄等，需要簽名的應簽名。四、有不能自行處理或交接班雙方有異議的，應按程序及時報告、處理。五、傳達醫院各項重要工作內容及文件。藥劑科考勤制度及處罰規定一、考勤制度(一)嚴格遵守工作制度，按時上下班，不遲到，不早退。堅守工作崗位，不得擅離職守，