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文檔簡介

1、E院新生兒窒息搶救常規一、搶救準備工作：所有分娩均應作好新生兒窒息復蘇 準備。二、新生兒搶救物品準備：L器械及設備：輻射保暖床：微環境溫度30-32度（27-31度）清理呼吸道用具：吸引球、Delee吸管、氣管導管、喉鏡、 低壓吸引器。供氧設備：氧源、導管、濕化瓶、面罩、頭罩、氣囊人工 呼吸器、人工呼吸機。臍靜脈給藥器械、臍靜脈插管包、導管。輔助：聽診器、胃管、口管、空針、電池、喉鏡燈泡、剪 刀、膠布。2.藥品腎上腺素；碳酸氫鈉；納絡酮；多巴胺；5-10%葡萄糖； 地塞米松；甘露醇；生理鹽水；5%白蛋白、乳酸林格氏液; 注射用水等。三、人員職責落實.產科醫生、助產士都應經過新生兒復蘇的訓練，掌

2、握 新生兒搶救的基本方法及適宜技術，如判斷病情、清理呼吸道、氣管插管、心臟擠壓、人工呼吸等技術，隨時可以有效 復蘇。.產科醫生職責：對高危妊娠的分娩，或可能發生新生兒窒息的分娩應 在臺下作好新生兒搶救準備，并負責通知兒科醫生到產房或 手術室，共同完成搶救工作。重度窒息兒搶救后病情需繼續監護者應及時轉入高 危新生兒病房，并負責將新生兒出生前后及搶救過程詳細介紹給兒科醫生。3.助產士職責：（也應熟悉復蘇技術）對分娩中有可能發生窒息的，有一定識別能力,紹給兒科醫生。3.助產士職責：（也應熟悉復蘇技術）對分娩中有可能發生窒息的，有一定識別能力,請產科醫生在臺下作好搶救準備。掌握新生兒出生后的初步處理, 或兒科醫生完成新生兒復蘇搶救。掌握Apgar評分法。四、搶救程序：（一）窒息分類：Apgar評分8-10 分47分03分同時能熟練配合產科醫生窒息分類無窒息輕度重度注：評分應1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次，假設生后 1分鐘評分三8分，數分鐘后又降至7分以下，也屬窒息。 但窒息復蘇不能評分后再開始，應及早進行。（二）ABCDE復蘇方案A：建立通暢氣道.擺好體位.先吸口腔后吸鼻腔粘液；.必要時氣管插管，清理氣管內粘液，6秒鐘內完 成。B：誘發呼吸.觸覺刺激，以建立呼吸.必要時正壓給氧（面罩或氣管插管氣囊給氧）C：維持正常循環.胸外按摩（

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