1、進一步完善和落實勞動模范醫療補助待遇政策解讀柯橋區總工會起草背景為推進勞模醫療補助待遇落實，體現區委區政府對廣大勞模的關心，根據市政府辦公室關于進一步完善和落實勞動模范醫療補助待遇的通知（紹政辦發20223號），區委區政府紹興市柯橋區人民政府辦公室關于進一步調整勞動模范待遇的通知（紹柯政辦發201443號）、中共柯橋區委辦公室 柯橋區人民政府辦公室關于進一步加強新形勢下勞動模范管理服務工作的意見（區委辦20181號）、中共柯橋區委辦公室 柯橋區人民政府辦公室關于印發紹興市柯橋區勞動模范評選管理暫行辦法的通知（區委辦202015號）等有關文件精神，結合我區實際，起草此文件。政策依據1.關于進一步

2、完善和落實勞動模范醫療補助待遇的通知（紹政辦發20223號）；2.紹興市柯橋區人民政府辦公室關于進一步調整勞動模范待遇的通知（紹柯政辦發201443號）；3.中共柯橋區委辦公室 柯橋區人民政府辦公室關于進一步加強新形勢下勞動模范管理服務工作的意見（區委辦20181號）;4.中共柯橋區委辦公室 柯橋區人民政府辦公室關于印發紹興市柯橋區勞動模范評選管理暫行辦法的通知（區委辦202015號）。主要內容(一)明確政策適用。勞模醫療補助的適用范圍為獲得區級及以上勞動模范稱號和按規定享受勞動模范待遇的個人；省先進生產（工作）者是指1956年至1964年期間獲得省先進生產（工作）者稱號的個人。凡在區外獲得區

3、級及以上勞動模范稱號，調入我區工作（需提供勞模關系轉接證明）的，可享受同級勞動模范待遇。 (二)明確標準方式。已參加紹興市基本醫療保險（包括職工醫保和城鄉居民醫保）的勞動模范和省先進生產（工作）者，符合紹興市基本醫療保險支付范圍的醫藥費用（不包括普通門診、住院和門診規定病種最高支付限額及城鄉居民普通門診累計凈報銷限額以上的費用），在按規定報銷后，其個人負擔部分按以下標準予以補助：（一）全國勞動模范給予全額補助；（二）省部級勞動模范按80%給予補助；（三）省先進生產（工作）者按60%給予補助；（四）紹興市級勞動模范按50%給予補助；（五）紹興市柯橋區勞動模范按50%給予補助。對不在紹興市參加基本

4、醫療保險的勞動模范，在按規定報銷其符合基本醫療保險有關規定的醫藥費后，其個人負擔部分則由用人單位按上述標準予以補助。年滿60周歲且無固定收入的區級及以上的農業勞動模范在參加城鄉居民醫保時，個人繳費部分由所在鎮（街道）財政給予全額補助。因各種原因撤銷勞動模范、省先進生產(工作)者榮譽稱號的,上述待遇停止執行。 (三) 明確職責分工。區總工會負責向區醫保部門、財政部門提供納管的勞動模范名單。堅持屬地管理和分級管理相結合，根據勞模所屬鎮街、系統提供的變更信息實時調整更新。區醫保局負責勞動模范醫療補助經費報銷，在智慧醫保系統做好名單備案維護，實行勞動模范醫療補助“一站式”結算，并與區財政局就相關經費進行結算。區財政局負責保障納管的勞動模范醫療補助經費。亮點創新（一）實現勞模醫療補助待遇一站式報銷。已參加我市基本醫療保險（包括職工醫保和城鄉居民醫保）的勞動模范和省先進生產（工作）者，符合我市基本醫療保險支付范圍的醫藥費用（不包括普通門診、住院和門診規定病種最高支付限額及城鄉居民普通門診累計凈報銷限額以上的費用），在指定醫療機構就醫時，其個人負擔部分按相應標準實現一站式結算。（二）擴大勞模醫療補助待遇一站式報銷范圍。在紹政辦發20223號文件規定的補助對象范圍基礎上，增加區級