1、高血壓健康教育計劃1概念高血壓病是指各種原因引起的體循環動脈血壓升高，使收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg或兩者均高。2高血壓發病危險因素 1 高鈉、低鉀膳食 人群中，鈉鹽（氯化鈉）攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。膳食鈉/鉀比值與血壓的相關性甚至更強。我國14組人群研究表明，膳食鈉 鹽攝入量平均每天增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg。高鈉低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病最主要的危險因素 3高血壓發病危險因素2. 超重和肥胖 身體脂肪含量與血壓水平呈正相關。人群中體重指數（BMI）與血壓水平呈正相關，BMI每增加3kg/

2、m2，4年內發生高血壓的風險，男性增加50%，女性增加57%。我國24萬成人隨訪資料的匯總分析顯示，BMI24 kg/m者發生高血壓的風險是體重正常者的34倍。身體脂肪的分布與高血壓發生也有關。腹部脂肪聚集越多，血壓水平就越高。隨著我國社會經濟發展和生活水平提高，人群中超重和肥胖的比例與人數均明顯增加。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素。 4高血壓發病危險因素3. 飲酒 過量飲酒是高血壓發病的危險因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒后短時間內血壓會有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高；過量飲酒則使血壓明顯升高。在我國飲酒的人數眾多，部分男性高血壓患者有

3、長期飲酒嗜好和飲烈度酒的習慣，應重視長期過量飲酒對血壓和高血壓發生的影響。飲酒還會降低降壓治療的療效，而過量飲酒可誘發急性腦出血或心肌梗死發作。5高血壓發病危險因素4. 精神緊張 長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素，長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓發病率增加。5.其它危險因素 高血壓發病的其它危險因素包括缺乏體力活動、遺傳因素、環境因素、心里社會因素等等 。 6高血壓患者飲食注意事項1、 食鹽的限制：世界衛生組織建議每人每天食鹽攝入量以6 g為宜。因此，含鹽份高的食物應盡量避免如： 1.調味品食鹽、醬油、味精、黑醋、蕃茄醬等。2.鹽腌制品咸肉、咸菜、泡菜、醬菜、豆腐乳、鹵味等。3.臘

4、味香腸、火腿、臘肉等。4.罐頭蔬菜罐、肉罐等，都添加鹽制劑。5.其他方便面、咸面包等。 2、 一餐之進食量宜少，一天之總熱量應限制。每餐求七分飽即可，一天之三餐飲食量，應求平均為宜。 或少量多餐亦可。熱量之攝取量，應以維持標準體重為準，不宜過量。73 、 油脂尤其是動物性脂肪之限制。肉類盡量用瘦肉部份，肥肉、豬蹄、雞皮、鴨皮等含膽固醇很高，熱量高，造成動脈硬化。 避免麻花、油煎餅或油酥等油炸食物。 烹調宜采用植物油，避免動物油。4、 攝取均衡的飲食。如蔬菜、水果、油脂類植物油、五谷類、魚肉瘦、蛋、奶、豆類。5、 避免攝取過多的糖類及淀粉預防肥胖。如砂糖、糖果、饅頭、面包、蕃薯、芋頭、玉米等。8

5、6、 多攝取含高纖維的食物以防便秘。如新鮮水果、蔬菜、含乳酸菌的食物。7、 避免攝取高膽固醇食物。如動物內臟腦、心、肝、腸、卵黃類蛋黃、魚籽、海產類牡蠣、龍蝦。8、經常食用降低血脂的食物 如香菇、大蒜、豆角、蕓豆、毛豆、黃豆、紅小豆、淡菜、核桃仁、大蔥、扇貝、對蝦、甲魚、豌豆、木耳、洋蔥、海帶、紫菜、蠶豆等。研究表明，這些食物能降低血脂，改善血管功能。99、 多吃魚、大豆及其制品 魚類蛋白可使高血壓和腦卒中的發生率降低，魚類油脂所含的多不飽和脂肪酸具有降低膽固醇，改善血液凝固機制和血小板功能的作用，可預防血栓的形成。最近研究還發現，魚體內（尤其是深海魚）含有大量-3脂肪酸，在不限制脂肪食物時，

6、其可降低低密度脂蛋白，進而降低高血壓導致的腦血管意外的發生率。大豆中的谷固醇可抑制膽固醇的吸收，故高血壓患者常食有益。10、多食富含鉀鎂碘鋅的食物 這類無機鹽具有降低血壓和保護心臟的功能。鉀含量較高的食物有柑橘、杏子、紅棗、無花果、葡萄、花椰菜、大豆、菠菜、草頭（金花菜）、馬鈴薯等；此外，家禽、魚類、瘦肉鉀含量也較高。鎂含量較高的食物有各種干豆、鮮豆、香菇、菠菜、桂圓、豆芽等；碘含量較高的食物多見于牡蠣、瘦牛肉、瘦豬肉、黃魚、海帶、紫菜、花生、燕麥、杏仁、荔枝等，故高血壓患者可適當攝 食上述食物。 10高血壓患者服藥注意點 1、忌擅自亂用藥物 降壓藥有許多種，作用也不完全一樣。有高血壓病人的藥

7、物治療應在醫生指導下進行，應按病情輕重和個體差異，分級治療。2、忌降壓操之過急有些人一旦發現高血壓，恨不得立刻把血壓降下來，隨意加大藥物劑量，很容易發生意外。短期內降壓幅度最好不超過原血壓的20，血壓降得太快或過低都會發生頭暈、乏力，重的還可導致缺血性腦中風和心肌梗死。 113、 忌單一用藥 除輕型或剛發病的高血壓外，盡量不要單一用藥，要聯合用藥。其優點是產生協同作用，減少每種藥物劑量，抵消副反應。4、忌不測血壓服藥有些病人平時不測血壓，僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時少服一些，頭暈不適就加大劑量。其實，自覺癥狀與病情輕重并不一定一致，血壓過低也會出現頭暈不適，繼續服藥很危險。正確的做法是，定時

8、測量血壓， 及時調整劑量，維持鞏固。 125、忌間斷服降壓藥 有的病人用降壓藥時服時停，血壓一高吃幾片，血壓一降，馬上停藥。這種間斷服藥，不僅不能使血壓穩定，還可使病情發展。6、忌無癥狀不服藥有些高血壓患者平時無癥狀，測量血壓時才發現血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適，索性停藥。久不服藥，可使病情加重，血壓再升高，導致心腦血管疾患發生。事實表明，無癥狀高血壓 ，危害不輕，一經發現，應在醫生指導下堅持用藥，使血壓穩定在正常水平 。 7、忌臨睡前服降壓藥臨床發現，睡前服降壓藥易誘發腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2小時服藥。13常用高血壓藥物分類 1.利尿藥：常用的有氫氯噻嗪2.受體阻滯劑：常用的有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾 3.鈣通道阻滯劑：又稱鈣拮抗劑，非洛地平緩釋片、硝苯地平控