1、關于指尖血糖監測患教課第一張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測一、選擇扎針部位:首選無名指,其次是中指和小指，不推薦測食指和大拇指 選擇指腹兩側，不要選擇指尖和指腹 觀察手指有無水腫或感染以及皮膚的薄厚，有無角層化 測試血糖時應輪換采血部位 ，避免采血部位形成硬痂。 第二張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測二、消毒扎針部位：消毒液要選擇75%的醫用酒精 須將消毒殘余酒精擦干方可采血，也可以待干再采血 用兩根棉簽消毒 第三張，PPT共十八頁，創作于2022年6月三、采血：用采血針刺采血部位獲得一小滴飽滿血樣 末梢循環差者：手臂下垂1015秒，推壓手指兩側血管至指前

2、端三分之一處,切記勿擠壓！搓手或用熱水泡手 。寒冷季節指尖血糖監測第四張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測四、安裝試紙:插入試紙血糖儀自動開啟.確保血糖儀顯示的代碼和試紙瓶上標注 的代碼相一致 .第五張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測五、吸血:當屏幕上出現閃爍的血滴符號時，將血滴輕觸試紙頂部區域，血樣將被自動吸入狹小道內。保持血滴緊靠在試紙頂端的邊緣以吸取血樣，直到試紙的確認窗完全被血樣充滿為止。采血時讓采血點朝上。用棉簽按壓1-2分鐘。第六張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測六、等待結果并記錄:血糖測量結果顯示在屏幕拿出試紙，儀器自動關機第七

3、張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測血糖儀能測得范圍：1.1-33.3mmol/L之間 1.1mmol/L:LOW； 33.3mmol/L：HIGH。正常人空腹血糖：3.96.1mmol/L正常人餐后血糖： 7.8mmol/L正常人低血糖：2.8mmol/L糖尿病病人低血糖： 3.9mmol/L第八張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測 65歲糖尿病患者血糖值（單位：mmol/L） 理想 尚可 差 空腹 4.46.1 7. 0 7.0 非空腹 4.48.0 10.0 10.0 老年患者（65歲）血糖控制不宜太嚴， 一般空腹血糖不超過7.8mmol/L，餐后血糖 不

4、超過11.1mmol/L即可。第九張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測七、垃圾處理:棉簽：生活垃圾和感染性醫療垃圾試紙：感染性醫療垃圾采血針：損傷性醫療垃圾第十張，PPT共十八頁，創作于2022年6月指尖血糖監測八、血糖儀的保養：血糖儀是一種精密儀器，請小心使用。切勿讓污垢、塵埃、血漬、模擬液或液體經測量口或數據口進入血糖儀內。定期對血糖儀進行清潔和保養，可以使用蘸有清水和中性清潔液的軟布擦拭血糖儀外部。 第十一張，PPT共十八頁，創作于2022年6月備物：棉簽、75%酒精、一次性采血針頭、血糖儀、血糖試紙消毒采血部位，待干安裝試紙，出現采樣標志采血、吸血等待結果，棉簽按壓采血

5、部位記錄，整理用物第十二張，PPT共十八頁，創作于2022年6月血糖監測的意義判斷并掌握病情控制的程度及時調整治療方案，以使病情獲得最佳控制及時預防、發現、治療各種急慢性并發癥改善病人的生活質量，并最終延長其壽命第十三張，PPT共十八頁，創作于2022年6月不同時期血糖監測的意義空腹血糖：提示夜間血糖控制情況。幫助決定治療和/或睡前加餐的調整餐前血糖：當血糖水平很高時空腹血糖水平是首要關注的，有低血糖風險者（老年人，血糖控制較好者）也應測定餐前血糖餐后2小時血糖：適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標者睡前血糖：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者夜間血糖：適用于胰島素

6、治療已接近治療目的而空腹血糖仍高者出現低血糖癥狀時應及時監測血糖劇烈運動前宜監測血糖第十四張，PPT共十八頁，創作于2022年6月SMBG與尿糖、HbA1c的比較監測血糖方面優點缺點SMBG直接反映血糖水平能反映低血糖能通過平均血糖值了解血糖的長期控制情況有創，試紙較尿糖試紙價高尿糖無痛，試紙較為便宜尿糖有時不能反映高血糖水平不能監測低血糖HbA1c能反映血糖長期控制情況不能反映血糖的即時情況不能監測即時低血糖第十五張，PPT共十八頁，創作于2022年6月SMBG的時間和頻率監測頻率適用人群監測時間1-4次/天注射胰島素或口服胰島素分泌劑餐前餐后2小時睡前夜間（凌晨）注：具體時間根據醫囑和個體差異而定至少3-4次/天1型糖尿病患者在日常監測頻率基礎上增加次數，最多8次/天生病或劇烈運動前后、血糖控制差、不穩定或急性病者1-2天/周血糖控制良好，病情穩定第十六張，PPT共十八頁，創作于2022年6月低血糖自我監測病人應備有便攜式血糖儀 病人不定期監測血糖，以便調整藥物劑量。特別應重視夜間血糖的變化 若