1、關于動態關節松動術第一張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月定義當病人在做動作的時候，維持相鄰關節的關節表面復位。第二張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月治療原則（PILL）P（pain free）：關節松動與病人的動作均需無痛。I（Instant result）：關節疼痛立即獲得改善。LL（Long Lasting）：療效必須持久。第三張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月CROCKSC（contraindications）：禁忌癥。NO PILL。R（Repititions）：重復。3組，每組10次。O（Overpressure）：過度加壓。延續療效的要訣。C（Communi

2、cation）：溝通。K（Knowledge）：知識。S（Stand）：持續。持續的給予關節滑動。第四張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月注意事項MWM的適應癥是角度受限且疼痛的關節，治療師做滑動的方向是關鍵。只要稍微偏離治療平面，就會產生疼痛。一點的改變滑動方向就會有不同的效果。MWM不可以產生疼痛。MWM要達到最大效果，需要配合加壓的動作。教導病人盡可能進行自我練習。盡可能用貼布將病人的關節維持在對的位置，至少2天，如有需要可持續使用貼扎。也可以給與其他的治療方法。如果找到適應癥時，可將MWM當成是評估的一部分。第五張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月上肢第六張，PPT共四十九

3、頁，創作于2022年6月肩關節疼痛引發動作受限，旋轉肌群損傷。-外展角度受限：后外側滑動第七張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩關節皮帶輔助，治療平面稍微往后下方滑動。第八張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩關節上舉角度受限：延肱骨干往下推，在上舉超過90時，施加向下滑動的力量。-最后角度，可將肱骨頭相對關節盂向后復位。第九張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩關節內旋角度受限：-發力點：右手延肱骨向下，左手向上穩定肩胛骨，胸腹部抵住患者手肘進行內收。第十張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩關節皮帶取代大拇指，雙手固定肩胛骨。- “8”字纏繞第十一張，PPT共四十

4、九頁，創作于2022年6月肩關節針對內旋角度極小的患者：第十二張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩鎖關節和胸鎖關節手臂抬舉受限，少部分出現于肩鎖及（或）胸鎖關節-鎖骨遠端及（或）近端下后方復位。第十三張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩帶一般錯位的四種情況：1.肩帶上抬（肩胛骨外側端上抬）2.肩胛骨旋轉（下角往外側移動）3.肩胛骨往胸廓外側位移4.有明顯的翼狀肩第十四張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩帶肩膀完全屈曲、疼痛及角度喪失，且對肩關節的“MWM”無反應：-將肩胛骨外側端往下推（矯正上抬及旋轉），并向胸椎方向往內滑動，同時兩手向內擠壓矯正翼狀肩。-需要助手輔助患

5、者上抬肩關節并將肱骨相對關節盂向后復位。第十五張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肩帶患者輔助手法： -四點跪位，治療師一手鎖骨內緣，一手魚際肩胛骨外緣，其余四指肩胛骨內緣。復位方向同上第十六張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節活動受限：a、外側滑動，注意肘外翻角度（） 第十七張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節動作喪失b、旋轉：用來治療喪失伸直的動作第十八張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節動作喪失c、貼布：矯正鷹嘴突錯位第十九張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節網球肘：應用于前臂運動疼痛，持續關節松動緩解。-將鷹嘴突往外側復位-可應用在

6、不用角度第二十張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節網球肘：利用門框的自我關節松動術。第二十一張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月肘關節網球肘：有時候網球肘在屈曲時，握拳疼痛。-屈肘90利用皮帶分離牽引第二十二張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月遠端橈尺關節旋后角度受限：colles骨折的長時間角度受限。旋前角度受限第二十三張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月腕關節屈曲和/或伸直受限及疼痛：常用外側滑動配合主動運動。腕關節可視為一個復合體，考慮旋轉加上滑動。第二十四張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月腕關節維持腕關節外側滑動貼扎：斜向橫跨腕關節，加強MWM的效

7、果。第二十五張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月掌骨掌骨位置疼痛：掌骨間松動。-握拳時，在第五根掌骨疼痛時：把第五掌骨相對第四掌骨lifed up。重復十次，三組，再握拳評估。第二十六張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月手指指間關節動作受限或疼痛：平行治療平面的滑動，或配合垂直治療平面的旋轉第二十七張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月下肢第二十八張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月髖關節內旋角度不足：外側滑動，注意固定在髂骨外側的手需要把骨盆固定好。第二十九張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月髖關節內旋不足- 患者用椅子輔助站立牽引的力量只限于少于受限角 度或/和

8、疼痛的內旋角度。這個方法也適用于外旋受限。第三十張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月髖關節恢復髖部彎曲角度：- 與旋轉的方式相同，髖部運動改為屈曲第三十一張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月髖關節維持髖部外展角度：- 股骨后側滑動，盡可能給患側產生外展動作并加壓第三十二張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月髖關節恢復髖后伸角度：- 患者膝蓋前屈的同時保持脊柱伸直。第三十三張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節嘗試用在非嚴重損傷引起的角度受限。采用內/外側滑動及旋轉原則：內側痛就內側滑動，外側痛就外側滑動。MWM用在增加屈曲比伸直的情況多，屈曲受限多為運動傷害，或是側韌

9、帶扭傷第三十四張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節滑動：第三十五張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節針對膝關節因長時間固定導致的屈曲受限手法：- 脛骨粗隆向后滑動- 患者屈膝角度至少要有80才嘗試。- 注意病人的參與和角度的控制。第三十六張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節旋轉：屈曲受限合并疼痛。- 小于受限角度的屈曲體位。- 手握小腿做出脛骨內旋，同時腓骨腹側滑動。第三十七張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節自我鍛煉：第三十八張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月膝關節貼布：保持膝部內旋第三十九張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月近端

10、的脛腓關節膝部后/外側疼痛，鑒別股二頭肌肌腱損傷或闊筋膜張肌癥候群。坐骨神經痛，只剩下小腿外側痛。-腓骨頭往前滑動。第四十張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月踝關節跖屈角度受限- 強調脛腓骨間錯位，掌面小魚際加壓在腓骨上。第四十一張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月踝關節背屈角度受限- 患者前屈時可適當自行調整一點膝部的方向。- 當患者屈曲時，配合下壓髖部維持皮帶與踝部的良好接觸。第四十二張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月遠端脛腓關節和踝關節內翻扭傷踝關節扭傷必須考慮遠端脛腓關節。- 內翻受限：把腓骨往背側滑動，使踝關節無痛內翻全范圍。第四十三張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月內翻扭傷的貼布固定內翻扭傷時若不合并骨折，應在受傷后盡快讓腓骨復位，在受傷48小時內冰敷，另外加上貼布固定，48小時候去除貼布，確保不刺激皮膚。第四十四張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月足部內翻時內側緣疼痛-第一跖骨的基部錯位第四十五張，PPT共四十九頁，創作于2022年6月足部內翻時內側緣疼痛-貼布固定第四