1、關(guān)于醫(yī)院感染護理防護第一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 無菌技術(shù)第二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月教學(xué)目標 1.掌握無菌技術(shù).無菌物品.無菌區(qū)的概念 2.掌握無菌技術(shù)操作原則 3.正確使用無菌持物鉗、無菌容器、 戴無菌手套 教學(xué)內(nèi)容 1.無菌技術(shù)的基本概念 .無菌技術(shù)操作原則 .無菌技術(shù)基本操作第三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、無菌技術(shù)的基本概念 是指在醫(yī)療、護理操作中，防止一切 微生物侵入人體和防止無菌物品及 無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。包括 滅菌法、消毒法、無菌操作規(guī)則及 管理制度等。無菌技術(shù)預(yù)防和控制交叉感染及傳播的一項重要基本操作。第四張，PPT共

2、八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月無菌技術(shù)的基本概念無菌物品 -指經(jīng)過物理或化學(xué)方法滅菌 后 ，保持無菌狀態(tài)的物品。 無菌區(qū)-指經(jīng)過滅菌處理且未被污染的 區(qū)域。 非無菌區(qū)-指未經(jīng)過滅菌處理或經(jīng)過滅 菌處理但又被污染的區(qū)域。第五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、無菌技術(shù)操作原則1.操作區(qū)域環(huán)境清潔 環(huán)境清潔、 寬敞、明亮，進行無菌操作前半小時，停止清掃地面等工作；避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚。治療室每日用臭氧消毒一次。2.工作人員準備 進行無菌操作前，操作者衣帽穿戴整潔，修剪指甲、洗手，戴口罩，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。若滅菌包破損、潮濕、可疑污染時應(yīng)視為有菌，不得使用。第六張，

3、PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、無菌技術(shù)操作原則3. 保持無菌 操作時，操作人員面向無菌區(qū)域，手臂保持在腰部水平以上，不可跨越無菌區(qū)域；操作中，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。4.管理無菌物品 與非無菌物品分開放 置。無菌物品不可暴露在空氣中，必須放于無菌包或無菌容器內(nèi)。無菌物品一經(jīng)使用，必須經(jīng)滅菌處理后方可再用。從無菌容器中取出的無菌物品，雖未使用，也不可以放回?zé)o菌容器內(nèi)。 第七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、無菌技術(shù)操作原則5.滅菌包應(yīng)注明物品名稱、打包者姓名、滅菌器編號、批次、滅菌日期、失效日期，按滅菌日期先后順序置于無菌區(qū)域的柜內(nèi)或貨架上。滅菌包過期應(yīng)重新清洗

4、、包裝、滅菌。6.取無菌物品操作者取用非獨立包裝的無菌物品時，必須用無菌持物鉗（鑷）夾取。未經(jīng)消毒的用物不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。第八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、無菌技術(shù)操作原則 7.進行無菌操作時 如器械用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。 8.一物一人 一份無菌物品，只能供一個患者使用，以防交叉感染 。第九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 三、無菌技術(shù)基本操作 無菌持物鉗的使用 無菌容器的使用 取無菌溶液 戴無菌手套 鋪無菌盤 無菌包的使用 第十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）無菌持物鉗的使用法 無菌持物鉗是取用和傳遞無菌物品

5、的器械1持物鉗（鑷）的類別 用以夾取盆、盒、瓶、 罐等較重的物品。三叉鉗三叉，呈弧形向內(nèi)彎曲 第十一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）無菌持物鉗的使用法夾取刀、剪、鉗、鑷、治療碗及彎盤等。卵圓鉗由于兩環(huán)平行緊貼，不能持重物。卵圓 形環(huán)第十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）無菌持物鉗的使用 夾取棉球、棉簽、針頭、縫針等小物品。鑷子尖端細小，使用時靈巧方便 第十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月2無菌持物鉗（鑷）的存放 方法一： 消毒液浸泡法 1、經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒 液的大口有蓋容器內(nèi) 2、容器深度與鉗長度比例適合 3、消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節(jié)

6、以上 23cm或鑷子長度的12 4、每個容器只能放置一把無菌持物鉗 ， 以免相互碰撞 5、容器及無菌持物鉗應(yīng)保持無菌，每周 消毒、滅菌兩次，同時更換消毒液。 手術(shù)室、門診換藥室、注射室等每日 消毒、滅菌。 2-3cm 墊無菌紗布打開，使鉗端分開第十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月2無菌持物鉗（鑷）的存放 方法二：干燥保存法 將盛有無菌持物鉗的無菌干筒保存在無菌包內(nèi)，在集中治療前開包，使用時間限于4小時。 干筒第十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 3無菌持物鉗（鑷）的使用法（1）先將容器蓋打開， 取、放無菌持物鉗 時鉗端要閉合、垂直取放，不可碰及 容器邊緣及液面以上。（2

7、）使用過程中始終保持鉗端向下。 區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)（3）使用完畢立即放回容器內(nèi)，并將鉗 端打開，以便充分接觸消毒液。 （4） 避免持物鉗在空氣中暴露過久。 如遠處夾物（5）不可用無菌持物鉗夾取油紗布、 換藥 或消毒皮膚。 閉合垂直取、放第十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）無菌容器的使用法 經(jīng)滅菌處理，用來盛放無菌物品的容器稱無菌容器。 如無菌盒、貯槽、罐等。 無菌罐無菌貯槽第十七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）無菌容器的使用法 1打開無菌容器無菌容器一經(jīng)開蓋后，24小時內(nèi)有效區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)從側(cè)面開、關(guān) ，不能跨越無菌區(qū)開：從對側(cè)往近側(cè)蓋：從近側(cè)往對側(cè)內(nèi)

8、面朝上第十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）無菌容器的使用法2持無菌容器法手托底部，手指不能觸及容器內(nèi)面及邊緣第十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）無菌容器的使用法3注意事項保持無菌容器蓋的內(nèi)面 無菌，避免灰塵落入無 菌容器內(nèi)。 避免無菌容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久第二十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）取無菌溶液法查看瓶簽、瓶蓋、溶液的質(zhì)量開瓶沖洗瓶口注明開瓶時間消毒瓶口手握標簽倒液區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)第二十一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）取無菌溶液法注意事項：（1）取無菌溶液前，認真核對瓶簽上的藥名、劑量、 濃度和有效期，檢

9、查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。 （2）手不得觸及瓶口、瓶蓋及瓶內(nèi)面 （3）取所需溶液前要沖洗瓶口 （4）倒溶液時，不得浸濕瓶簽，液體 不得濺出。（5）不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。第二十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月2、戴脫無菌手套法區(qū)分無菌區(qū)和有菌區(qū)第二十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）戴無菌手套法3、注意事項（1）戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而 戴好手套的手則不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。（2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入無菌區(qū)， 刺激組織。 （3）操作始終在腰部或操作臺面以上水平視線范

10、圍以內(nèi)。 （4）發(fā)現(xiàn)手套有破裂，立即更換。（5）脫手套時，如有膿血等污物，先用消毒液清洗，然后 脫下手套；脫手套時應(yīng)從手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可強行 拉扯手套邊緣或手指部分，以免損壞。 第二十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）無菌包的使用法注明物品名稱、滅菌日期及有效期1無菌包的包扎法化學(xué)指示膠帶粘貼封包滅菌后“十”字包扎第二十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）無菌包的使用法開包后24h內(nèi)有效“一”字打包2無菌包的打開法 注明開包時間區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)第二十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）無菌包的使用法抓住四個角遞無菌碗 取一小無菌物品包第二十七張

11、，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）無菌包的使用法注意事項 （1）檢查無菌包的有效期及質(zhì) 量，潮濕、破損時不可使用。 （2）開包、關(guān)包時手不可觸及 包 布內(nèi)面、污染包內(nèi)無菌物 品， 不能跨越無菌區(qū) 。 （3）無菌物品一次未使用完，關(guān)包時 按原痕折好遮蓋， 表示此包已打開過 且要準 確注明開包日期及時間， 剩余物品可在24h內(nèi)使用。第二十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）無菌盤的鋪法無菌盤是將無菌治療巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無菌區(qū)，放置無菌物品，以供治療和護理操作使用。短期存放無菌物品和便于無菌操作，有效期限不超過4小時 第二十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作

12、于2022年6月（六）無菌盤的鋪法少量用物的技術(shù)操作 打開無菌包，夾取無菌巾，將無菌巾展開，雙折疊平鋪于治療盤上，開口在對側(cè)或近側(cè)均可，無菌巾內(nèi)面為無菌面。雙手捏住無菌巾上層之二角，折成扇形，邊緣向外，無菌巾內(nèi)面構(gòu)成無菌區(qū)。放入所需的無菌物品，（注意非無菌物不要跨越無菌區(qū)），將上層蓋上，上下層邊緣對齊，將開口處向上折2次，兩邊分別向下折一次，暴露治療盤邊緣。鋪好的治療盤若不能立即使用，應(yīng)注明鋪盤時間，在4小時內(nèi)使用。第三十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 （六） 無菌盤的鋪法3注意事項 （1）治療盤必須清潔、干燥，無菌巾避免潮濕 （2）衣袖及其它非無菌物品不可觸及治療巾的 無菌面，以

13、免污染。 （3）覆蓋無菌巾時要對準邊緣，一次蓋好， 避免污染。 （4）無菌盤鋪好后，有效時間為4小時。第三十一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月小結(jié) 開無菌包，取出治療巾 鋪無菌盤 用無菌持物鉗取無菌物品 取無菌溶液 取無菌紗布 戴無菌手套第三十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月本節(jié)重點 本節(jié)難點無菌技術(shù)的概念無菌技術(shù)的操作原則三項無菌技術(shù)基本操作第三十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 無菌物品的管理第三十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月無菌物品的儲存與使用原則1.滅菌后物品應(yīng)分類、分架存放在無菌物品存放區(qū)。一次性使用無菌物品應(yīng)去除外包裝后，進入無菌物

14、品存放區(qū)。2.無菌物品存放架或柜距地面高度25cm，離墻5cm，距天花板50cm。柜內(nèi)潔凈，物品擺放整齊有序。3.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生要求，接觸無菌物品前應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒。第三十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月無菌物品的儲存與使用原則4.滅菌物品發(fā)放前應(yīng)確認滅菌物品的有效 性，植入物應(yīng)在生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放。供應(yīng)中心無菌物品一經(jīng)發(fā)放，不應(yīng)返回?zé)o菌物品存放區(qū)；發(fā)放記錄具有可追溯性。一次性使用無菌物品應(yīng)記錄物品出庫日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號、滅菌日期、失效日期等。5.無菌物品使用遵循先進先出的原則。6.運送無菌物品的器具應(yīng)清潔干燥。第三十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于20

15、22年6月無菌物品的儲存與使用原則7.無菌物品儲存有效期 環(huán)境達標時，有效期宜為14天；紡織品材料包 裝的無菌物品 環(huán)境未達標時，有效期宜為7天 醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個月；一次性醫(yī)用皺紋紙包裝的無菌物品 醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品 有效期均為6個月 一次性紙塑袋包裝的無菌物品 設(shè)置安全鎖裝置的硬質(zhì)容器包裝的無菌物品第三十七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月無菌物品的儲存與使用原則8.無菌物品的啟用期限開啟的滅菌包有效期為24小時;鋪好的無菌盤、未盛消毒劑的干持物筒有效期為4小時;2%戊二醛浸泡的無菌持物鉗及持物筒每周更換滅菌2次，戊二醛液每周過濾、每半個月更換； 開

16、啟的靜脈藥物的溶酶有效期為2小時； 肌內(nèi)注射溶酶、外用生理鹽水為24小時；皮下注射的胰島素開啟后放冰箱內(nèi)保存，有效期1個月。第三十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月無菌物品的儲存與使用原則9.皮膚消毒劑盡可能使用一次性包裝，重復(fù)使用的皮膚消毒劑容器每周滅菌2次；盛放清潔物品（壓脈帶、有包裝的無菌物品）的容器每周消毒1次，保持清潔、干燥；接觸非完整皮膚、粘膜和侵入性操作的器具每日滅菌。10.凡使用各種醫(yī)療用具，一人一份，一用一消毒。第三十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理統(tǒng)一采購醫(yī)院所用的一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由采購部門統(tǒng)一集中采購，使用科室不

17、得自行購入。第四十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月驗證要求證件齊全：采購中心保留原件，供應(yīng)室保留復(fù)印件醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證第四十一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月質(zhì)量驗收檢查每批產(chǎn)品外包裝是否嚴密、清潔、有無破損、污漬、霉變、潮濕。每箱（每包）產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期。進口的一次性導(dǎo)管等醫(yī)療無菌用品應(yīng)具有滅菌日期和失效期等中文標識，嚴禁發(fā)放使用過期、失效物品，檢查后登記建賬。第四十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月病區(qū)專人負責(zé)一次性物品的領(lǐng)取、保管，定期清點，嚴格查對。

18、高值耗材應(yīng)由專人管理，做好使用登記。整箱的一次性使用無菌醫(yī)療用品可存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的無菌物品庫房。必須去除外包裝后，方可進入消毒供應(yīng)中心或科室無菌物品存放柜（架），與重復(fù)滅菌使用的無菌包分區(qū)、分架、分格放置。使用無菌物品時應(yīng)檢查滅菌標識、滅菌日期、有效期，包裝是否嚴密、清潔，發(fā)現(xiàn)過期、包裝破損、不潔、潮濕等，一律禁止使用。使用后若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其他異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院相關(guān)部門。第四十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一次性無菌醫(yī)療用品用后處理按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理禁止重復(fù)使用和回流市場。醫(yī)療廢物處理條例規(guī)定：“一次性

19、使用無菌醫(yī)療用品中的銳器(針頭、穿刺針等)用后必須放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi),并作好無害化處理。第四十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月醫(yī)務(wù)人員 手衛(wèi)生規(guī)范 手衛(wèi)生設(shè)施 洗手與衛(wèi)生手消毒 手衛(wèi)生技術(shù)第四十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施病區(qū)及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件在各診療配備非手觸式水龍頭； 手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植室、器官移植室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應(yīng)中心等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。第四十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)配備清潔

20、劑。肥皂應(yīng)保持清潔、干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒，皂液有混濁或變色應(yīng)及時更換并清潔消毒容器。應(yīng)配備干手設(shè)施，如一次性紙巾、干手機，避免二次污染。應(yīng)配備合格的速干手消毒劑第四十七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月外科手消毒設(shè)施應(yīng)配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，其大小、高度適宜（能防止洗手水濺出），池面光滑無死角，洗水池每日清潔與消毒。洗手池與水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。第四十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 應(yīng)配備清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生揉搓用品，如配備手刷，刷毛應(yīng)柔

21、軟，定期檢查，及時剔除不合格手刷，手刷一用一消毒。 手消毒劑應(yīng)有衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，在有效期內(nèi)使用；手消毒劑的出液器應(yīng)采用非 手觸式；消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒2次。第四十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)配備無菌干手毛巾，手巾 一人一用，用后清潔、滅菌； 盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次 清洗、滅菌。應(yīng)配備計時裝置、 洗手流程及說明圖。第五十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒。第五十一張，PPT共八十

22、二頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手指征直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移至清潔部位時。接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。第五十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月洗手+衛(wèi)生手消毒指征接觸患者血液、體液和分泌物、排瀉物及被傳染性致病微生物污染的物品后。直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染病患者污物之后。第五十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月手衛(wèi)生技術(shù) 洗手方法 濕手取液揉搓及其方法：(6步洗手法）

23、沖洗干燥 護膚第五十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月1.掌心相對揉搓2.手指交叉，掌心對手背揉搓第五十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月3.手指交叉，在掌心中揉搓4 .彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓第五十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月5.拇指在掌中揉搓6. 指尖在掌心中揉搓第五十七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。注意隨時清洗水龍頭。注意干手方式，防止再次污染。第五十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月衛(wèi)生手消毒 取適量醇類速干手消毒劑于掌心，涂抹雙手，揉搓至完全覆蓋

24、手部皮膚，直至手部干燥為止。第五十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月外科洗手與手消毒（一）應(yīng)遵循以下原則：先洗手，后消毒不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科洗手與手消毒第六十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月外科洗手與手消毒流程1、洗手前，摘下戒指、手表和手鐲等飾物，修剪指甲。換上清潔的洗手衣，手術(shù)帽必須完全遮住頭發(fā)，口罩必須完全遮住口鼻。2、流動水濕潤雙手，取適量清潔劑涂抹于雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3（肘上10CM）認真揉搓2分鐘以上，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌毛巾擦干。3.取適量外科手消毒劑 涂抹至已洗手的每個部位、前臂、上臂下

25、1/3，認真揉搓至消毒劑干燥。手消毒劑的取量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品使用說明。第六十一張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項不應(yīng)戴假指甲和手飾，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，使雙手保持無菌狀態(tài)。洗手與消毒可使用海綿、手刷、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。第六十二張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。第六十三張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于

26、2022年6月 醫(yī)務(wù)人員隔 離防護措施第六十四張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 標準預(yù)防技術(shù) 是切斷醫(yī)院感染傳播途徑第六十五張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月標準預(yù)防概念 基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的狀況，醫(yī)務(wù)人員接觸以上物質(zhì)時采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生以及根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面罩；也包括安全注射及穿戴合適的防護用品處理被污染的物品與醫(yī)療器械。第六十六張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月標準預(yù)防的基本特點 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播； 強調(diào)雙

27、向防護，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止醫(yī)務(wù)人員傳至患者； 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。第六十七張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月標準預(yù)防的防護措施 洗 手 無論是否戴手套、接觸了血液、分泌物和污染的物品后應(yīng)洗手在處理完一個病人，除去手套后立即洗手，然后再處理另一個病人提倡抗菌液皂洗手，“六步法”第六十八張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月標準預(yù)防的防護措施戴手套 -接觸患者的手可能被污染時或接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時-進行手術(shù)等無菌操作、護理免疫力低下的患者、接觸患者破損皮膚黏膜、進行侵入性操作時-手上有傷口時需戴雙層。第六十九張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月更換手套護理同一個患者，從接觸污染部位再接觸清潔部位時診療活動結(jié)束時，或懷疑手套破損時，及護理不同的患者之間應(yīng)更換手套并洗手或手消毒。第七十張，PPT共八十二頁，創(chuàng)作于2022年6月標準預(yù)防