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1、 血液病科醫(yī)師晉升副主任（主任）醫(yī)師專題報告單 位：*姓 名：*現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)：*200*年*月*日急性白血病病例分析病例摘要男性，35歲，發(fā)熱，伴全身酸痛半個月，加重伴出血傾向一周半月前無明顯誘因發(fā)熱38.5，伴全身酸痛，輕度咳嗽，無痰，二便正常，血化驗異常（具體不詳），給一般抗感冒藥治療無效，一周來病情加重，刷牙時牙齦出血。病后進食減少，睡眠差，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無藥敏史。查體：T38，P96次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，前胸和下肢皮膚有少許出血點，淺表淋巴結(jié)不大，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體不大，胸骨輕壓痛，心率96次/分，律齊，肺叩清，

2、右下肺少許濕羅音，腹平軟，肝脾未及。化驗：Hb82g/L，網(wǎng)織紅細胞0.5%，WBC：5.4109/L，原幼細胞20%，plt：29109/L，尿糞常規(guī)（-）。分析一、診斷及診斷依據(jù)（8分）（一）診斷1.急性白血病2.肺部感染（三）診斷依據(jù)1.急性白血病：急性發(fā)病，有發(fā)熱和出血表現(xiàn)；查體：皮膚出血點，胸骨壓痛（+）；化驗：Hb和plt減少，外周血片見到20%的原幼細胞2.肺感染：咳嗽，發(fā)熱38；查體發(fā)現(xiàn)右下肺濕羅音二、鑒別診斷（5分）1.白血病類型鑒別2.骨髓增生異常綜合征三、進一步檢查（4分）1.骨髓穿刺檢查及組化染色，必要時骨髓活檢2.進行MIC分型檢查3.胸片、痰細菌學(xué)檢查4.腹部B超、肝腎功能四、治療原則（3分）1.化療：根據(jù)細胞類型選擇適當(dāng)?shù)幕煼桨?.

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