1、作者 / 杜建華很慚愧的，作為一個針灸專業(yè)的學(xué)生，我從來沒有記過每條經(jīng)上的穴位數(shù)，杜老師的聯(lián)想記憶法讓我想起新東方老俞的紅寶書，真是的，單詞都背了還差這幾個經(jīng)絡(luò)穴位數(shù)嗎？一起背起來吧，小伙伴們！巧記經(jīng)絡(luò)穴位數(shù)傳統(tǒng)針灸學(xué)的核心理論為“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”。“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的主要內(nèi)容是“經(jīng)絡(luò)”和“腧穴”理論。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要組成部分（不是全部） 。經(jīng)穴是指分布于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的腧穴，共有 361個。盡管我一再反復(fù)向大家灌輸我的“人身無處是穴，人身處處是穴 ”觀念，但我認(rèn)為一個從事針灸的人若能記住傳統(tǒng)針灸里每一個腧穴所在的經(jīng)脈、其所處的位置、作用等等，對我們肯定是大有好處的，至少你不會找

2、錯地方。遺憾的是，無論是大學(xué)里還是民間的很多針灸人，不僅無法記住這些，甚至于連這十四條經(jīng)上各自有多少個穴的數(shù)也記不住。但我深信，假如你看過此文后，不消十分鐘，對每一條經(jīng)上的穴位數(shù)你一定會終生不忘。請先記住人有十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，也就是二十（20）的 概念。任脈的穴位很好記，一年有十二個月，二十四個節(jié)氣，任脈有24 個穴；督脈的穴位更好記，你聯(lián)想一下天上的二十八星宿，故督脈有28 個穴；這樣的話：任脈有： 24 個穴；督脈有： 28 個穴。現(xiàn)在我們來看看手上的六條經(jīng)脈：手三陰經(jīng)為：手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)和手太陰肺經(jīng)。其中兩個和心有關(guān)的經(jīng)脈的穴位數(shù)是個位數(shù)里最大的一個數(shù)，也是古時的至尊數(shù)，就是9

3、。另一個是手太陰肺經(jīng)的穴位數(shù)為20-9=11 。這樣的話：手少陰心經(jīng)有：9 個穴；手厥陰心包經(jīng)有：9 個穴；手太陰肺經(jīng)有： 11 個穴。手三陽經(jīng)為：手陽明大腸經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)。其中大腸經(jīng)有20 個穴位；小腸是大腸的弟弟，少一個，就是 19 個；三焦經(jīng)既然有一個“三”字，就是 23 個穴位。這樣的話：手陽明大腸經(jīng)有：20 個穴；手太陽小腸經(jīng)有：19 個穴；手少陽三焦經(jīng)有： 23 個穴。再來看看足上的六條經(jīng)脈：足三陽經(jīng)為：足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。你只要記住4567 就行了。也就是說胃經(jīng)有 45 個穴位；膀胱經(jīng)有67 個穴位（最多的） ；本來膽應(yīng)是大的，但由于是少陽經(jīng)（這

4、里強(qiáng)調(diào)說是少陽經(jīng)，另一方面是為以后的文章埋下伏筆），有一個少，故是這三條經(jīng)里最少的一個，比胃經(jīng)少一個，為44 個穴位。這樣的話：足陽明胃經(jīng)有：45 個穴；足太陽膀胱經(jīng)有：67 個穴；足少陽膽經(jīng)經(jīng)有： 44 個穴。足三陰經(jīng)為：足太陰脾經(jīng)；足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。你只要記住三組數(shù)：37； 27； 27。即：第一組里，3X7=21 （你也可以這樣想：我發(fā)起脾氣來可是不管3721 的，就是脾經(jīng)的穴位數(shù)為21 ） ；第二組的27不動；第三組里，2X7=14 。這樣的話：足太陰脾經(jīng)有：21 個穴；足少陰腎經(jīng)有：27 個穴；足厥陰肝經(jīng)有：14 個穴。這種 361 個穴位數(shù)的記憶方法，我相信任何一所學(xué)校或?qū)W院

5、里還沒人講過，完全是我自己個人的總結(jié)。我還把這361個穴位編成了361 個膾炙人口的小故事。我的病人喜歡我，并不僅僅是因我的醫(yī)術(shù)，很多時候他們從我講的故事里知道了這個穴位的位置、功能和性格脾氣；了解了中醫(yī)；領(lǐng)略了針灸的神奇，當(dāng)然他們也更能理解我為何寫“我和我那三百多個情人的故事”了。上次教咱們巧計經(jīng)絡(luò)穴位數(shù)巧記經(jīng)絡(luò)穴位數(shù)（十分鐘教你終生不忘）的杜老師，這次又教了咱們一個臨床上非常有用的“八字治療法”，不獨(dú)針灸可用，沒有針時按摩也非常有效，真真是打開人體奧秘的鑰匙。杜老師本文仍是手把手地教，并有圖示參照，大家再來好好學(xué)習(xí)一下。我對穴位的認(rèn)識自從宋代翰林醫(yī)官王惟一制造了針灸銅人后，針入水出成了針灸

6、基本功。表面上看確實(shí)無可非議，找準(zhǔn)穴位沒有錯呀。可在我看來，這恰恰是針灸沒落的開端，因?yàn)榛钌难ㄎ辉谒麄兪掷锶兂伤赖臇|西了。人是活的，患病的人當(dāng)然也是活的，可你治病時卻找死穴位，這對嗎？我們都知道“不能執(zhí)死方治活人”，可“守死穴治活人”不也是“五十步笑一百步”嗎？這就像打靶一樣，明明是活動靶，你卻“以不變應(yīng)萬變”，你能應(yīng)得過來嗎？哪怕你第一槍是十環(huán)，只要靶在動，你的槍不動，后面你只能槍槍落空或射中率明顯下降。穴位在我的眼里絕對不是一個死的、固定了的點(diǎn)，而是具有生命力的、充滿靈性的、能給病患帶來健康和快樂的點(diǎn)（區(qū)） 。真正有效的穴位應(yīng)該是隨病人病的變化而變，具有四維特性的治療點(diǎn)（區(qū)）。其實(shí)真

7、正明白了“病穴相應(yīng)”理論的人是不難理解“穴位”的。明白了“病穴相應(yīng)”的理論，也就知道不存在所謂的“正經(jīng)”或“奇經(jīng)”之說；同樣，也不存在所謂的“正穴”或“奇穴”之別。我不同意那種認(rèn)為奇穴僅僅是對正穴的補(bǔ)充一說，我的理解是：奇穴恰恰是對所謂正穴的突破。更確切地講本就不應(yīng)該有正穴與奇穴之分！我曾經(jīng)多次說過“學(xué)習(xí)和臨床應(yīng)用針灸的三個層次：看山是山；看山不是山；看山還是山”不同的人，理解就不同。換句話說：看穴位是穴位；看穴位不是穴位；看穴位還是穴位。請仔細(xì)品一品，千萬別以為我是在玩文字游戲。當(dāng)醫(yī)生在給人治病時，你若把穴位看成是一個固定了的、死的點(diǎn)時，由于病人是活的，病也是隨時、隨你的治療而變化的，也就是

8、活的，那你就有可能永遠(yuǎn)找不準(zhǔn)這個特效治療點(diǎn)（區(qū)） ，治病時自然就會束手無策，治好治不好都是稀里糊涂的。反之，若你能遵循“病穴相應(yīng)”的理論，把穴位看成是活的，并且你能按我所述的方法去做的話，那你一定能找到、找對、找準(zhǔn)那個特效治療點(diǎn)（區(qū)）。病變， 你的治療點(diǎn)（區(qū)） 也變， 且你能找到它變化的規(guī)律，那么這個所謂活的點(diǎn)（區(qū)），最后不僅沒有讓你一籌莫展，反而成了一個相對固定了的、很容易找到的治療點(diǎn)（區(qū)），治病的療效就會提高很多。這個特效治療點(diǎn)（區(qū)）才是我們所需要的真正穴位。當(dāng)你把它（穴位）看成是“死的或稱之為固定的點(diǎn)”時，在治病過程中它就一定是“活”的，你就無法或難以把握它；反之你把它看成是”活的“，并

9、能知道它的活動規(guī)律的話，則在治病過程中，它是可把握的，也就是“死的或固定的”點(diǎn)或區(qū)。這也就是黃帝內(nèi)經(jīng)中為何要反復(fù)強(qiáng)調(diào)揣穴的道理所在。認(rèn)識上的差別就這么一點(diǎn)點(diǎn)，但治病的療效卻會相差甚遠(yuǎn)，這是針灸的秘訣之一。就“病穴相應(yīng)”這一理論而言， 其最基本的內(nèi)容應(yīng)包含以下幾點(diǎn)：1 ）人身無處是穴、人身處處是穴；2）無病無穴反應(yīng)，有病就一定能找到所對應(yīng)的穴；3）病變穴移；4）病愈穴消；5）“以骨為準(zhǔn)，以痛為腧”6）病性定穴性，穴性呈病性當(dāng)然病穴相應(yīng)的內(nèi)涵和外延遠(yuǎn)比這幾點(diǎn)豐富得多！要真正理解“以骨為準(zhǔn)， 以痛為腧”（我這里所指的“痛”不僅僅單指壓痛，還應(yīng)包括膚色變化、條索、結(jié)節(jié)甚至包括特殊情況下的鈣化點(diǎn)等各類反

10、應(yīng)點(diǎn)，是廣義的痛，并且一般來說這里所指的”痛“主要也不是指病灶處的痛） 。在長期的教學(xué)和臨床實(shí)踐中我發(fā)現(xiàn)很多人學(xué)習(xí)或者從事了一輩子針灸，卻始終處在死記穴位的極為尷尬境地，遇到疑難雜癥不知從何下手，且臨床療效不盡如人意。我們從一個病案來看看“病穴相應(yīng)”理論的威力：病人是一位老太太，一天她牽著她家的小狗在溜達(dá)，忽遇一條大狗撲來，老太太跌倒后左邊腘窩即有一個大的腫塊。老太太先后找多倫多的幾個中醫(yī)看過，針灸、 膏藥均用過，但效不佳，疼痛和腫塊改善不大。她兒子陪她找我治療時，我就在其右肘處按“病穴相應(yīng)”的理論方法摸到了一個很小的類似于腫塊的東西，并扎了一針（刃針，透過這個小腫塊刺到骨膜），當(dāng)時病人就說腘

11、窩處不疼了（但她很奇怪我為什么沒有像別的醫(yī)生那樣扎她的膝蓋或腿） 。第二天，左邊腘窩處的那個腫塊基本消除了。自此，老太太成了我的粉絲，并介紹了不少病人給我。從這個病案我們可以得到很多的啟示，在臨床上我特別會注意病灶點(diǎn)（區(qū)）與對應(yīng)治療點(diǎn)（區(qū)）的關(guān)系問題（也就是“病穴相應(yīng)”的關(guān)系） 。在這里我們不僅僅要注意根據(jù)“陰陽、相對、平衡、反應(yīng)”的空間找點(diǎn)原則，還應(yīng)該特別注意“病”與反應(yīng)點(diǎn)在其性質(zhì)上的關(guān)系問題。比如，病灶是一個腫塊的話，一般對應(yīng)治療點(diǎn)也會是一個腫塊（但往往要比病灶處的腫塊小很多）。那么我們在對應(yīng)治療點(diǎn)扎針的話，就能達(dá)到“四兩撥千斤”的作用。因此，穴位不僅僅是靈活的，而且是可以掌握的，臨床的療

12、效也會得到提高。一旦理解了“病穴相應(yīng)“的理論， 不僅僅臨床療效得到顯著提高，對一些針灸理論和觀點(diǎn)的理解也會清晰很多，比如大家所熟知的”阿是穴“問題。1 ）阿是穴的定義和由來一般教材里是這樣定義阿是穴的：阿是穴，穴位分類名，又名不定穴、天應(yīng)穴、壓痛點(diǎn)。這類穴位一般都隨病而定，多位于病變的附近，也可在與其距離較遠(yuǎn)的部位。它們是既無具體名稱（所有的穴點(diǎn)都稱阿是穴）， 又無固定位置（無論何處的穴點(diǎn)均稱阿是），主治功用也不十分明確。大家可以看出教材基本上把阿是穴定義為“三無產(chǎn)品”無具體名稱、無固定位置、無明確主治功能。對此，我唯有感慨萬千：本是人身之特效穴，埋沒千百年，曠世之奇冤。就阿是穴的由來，教材通

13、常有兩個講法：相傳在古時有中醫(yī)為病人治病，但一直不得其法。有一次無意中按到病者某處，病者的痛癥得到舒緩。醫(yī)者於是在該處周圍摸索，病者呼喊“啊 . 是這里，是這里了。”醫(yī)者加以針灸， 果然使病情轉(zhuǎn)好。於是把這一個特別的穴位命名為“阿是穴”。根據(jù)唐代孫思邈千金要方里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當(dāng)其處，不問孔穴，即得便成痛處，即云阿是。灸刺借驗(yàn)，故云阿是穴也。”也就是說，用針之時未必一定要扎在穴位上。若有效的話，扎在合適的地方，如果能夠達(dá)到效果的話就可以。這些特殊的痛點(diǎn)就稱之為“阿是穴”。很明顯，這里把“阿是穴”剔除出了所謂正統(tǒng)的穴位。2)“反阿是穴”論點(diǎn)的提出近些年來，有學(xué)者提

14、出了“反阿是穴”的論點(diǎn)，并據(jù)此撰寫了反阿是穴療法一書。我無意在這里進(jìn)一步展開對“反阿是穴”論點(diǎn)的討論， 因?yàn)樵谖铱磥恚?其實(shí)所謂的“反阿是穴”本質(zhì)上就是“阿是穴”的一種特殊情況。3)我對阿是穴的認(rèn)識依照“病穴相應(yīng)”的理論，其實(shí)所謂的“阿是穴”就是穴位的一種，并且在絕大多數(shù)情況下是針對具體疾病的特效穴！把這一類真正能治療疾病的特效穴無辜剔除出穴位大家庭是毫無道理的，也是十分不公平的。網(wǎng)球肘難治嗎？有些難，可你試過在其對側(cè)的膝蓋附近找到所謂的“阿是穴”嗎？一旦你找對了，你還會說難治嗎？為了幫助大家進(jìn)一步理解“病穴相應(yīng)“的理論， 我再舉一個治療足跟痛的例子。足跟痛是一種常見病，通常是由于足跟的骨質(zhì)、

15、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。在中醫(yī)眾多治療足跟痛的方法中，以針灸治療簡單、快捷、效佳。其中扎對側(cè)大陵穴在臨床上被反復(fù)驗(yàn)證為一種較好的方法，有些港臺的針灸書則讓人扎手掌的某點(diǎn)（見下圖左邊圖中所圈的點(diǎn)）。就扎大陵穴而言，國內(nèi)的書籍或教學(xué)中有人知道是扎對側(cè)的大陵穴，有人不知道，干脆兩個都扎。療效確實(shí)是有的，但為什么不穩(wěn)定？常常時好時壞。問題的關(guān)鍵就在于患者足跟痛的具體部位有時是不相同的，僅僅死守扎大陵穴就一定能取得好療效嗎？答案顯然是否定的！故在治療足跟痛時，穴位一定要隨著病灶位的不同而調(diào)整，不能死守大陵穴。否則有時效果很顯著，有時則令人失望。但若你了解和掌握了“病穴相應(yīng)”的原理后，你就會很

16、明確地根據(jù)病灶點(diǎn)找到具體的對應(yīng)治療點(diǎn)（穴位） 。 這個治療點(diǎn)（區(qū)）可能正好是在大陵穴的位置上，也可能在其前后左右，但你心中十分有底！具體方法是（請參照上圖中右邊的照片）:1） 按左腳足跟疼找右手；右腳足跟疼找左手的原則找點(diǎn)；2）找到足跟疼的地方，按足大腳趾對應(yīng)手大姆指，足小腳趾對應(yīng)手小指確定左右點(diǎn)，按整個足跟對應(yīng)那三角的高來確定上下點(diǎn)； TOC o 1-5 h z 3）用酒精棉擦拭，看紅點(diǎn)或紅塊（就我的臨床經(jīng)驗(yàn)來說，有些病人無法擦出很明顯的反應(yīng)點(diǎn)）；4）或找壓痛點(diǎn)；5）或找條索或結(jié)節(jié)（因有些有壓痛，有些并無壓痛）。找到了這個具體的對應(yīng)治療點(diǎn)（區(qū)）后，進(jìn)針并讓患者跺腳，一、二分鐘后皆能獲良效。對

17、于不會扎針的人來說，患者自己或讓人用手指（或小木槌）按壓對側(cè)手腕處的反應(yīng)點(diǎn)（穴位）并用疼痛的足跟跺地若干下（莫懼），也同樣可以治療足跟痛。因此，足跟疼也罷，肩關(guān)節(jié)周圍炎也罷，頸椎病也罷，其實(shí)都不難治！只要大家理解了“病穴相應(yīng)”的理論， 就一定能找到真正有些的治療點(diǎn)（區(qū)），也就是治療這個病的特效穴位。有關(guān)穴位的問題大家可以進(jìn)一步思考下列幾點(diǎn)：1 ）正常情況下，按八字治療法”的“陰陽、相對、平衡、反應(yīng)”之原則，你可以找到病的對應(yīng)治療點(diǎn) （區(qū)） ；2）特殊情況下，你可能在”八字治療法“所說的對應(yīng)區(qū)找不到反應(yīng)點(diǎn)，這是為什么呢？按病穴相應(yīng)”的法則這似乎是不可能的呀！但我們?nèi)粽嬲私饬瞬⊙ㄏ鄳?yīng)“的法則及“八字治療法”的精髓，則不難理解