1、杭州樂天派英智康復醫院2019年抗生素考試1、正確的抗菌藥物臨床應用的基本原則 （） 單選題 *A、診斷為細菌、真菌、支原體、衣原體等所致的感染性疾病時，方有指征應用抗菌藥物B、力求做到有樣必采，提倡多送檢血液、腦脊液、胸水、腹水等無菌部位樣本C、一般先進行經驗性治療，如果獲得了培養結果則進行目標治療D、以上3項都是 【正確答案】2、可影響新生兒生長發育的抗菌藥物 （） 單選題 *A、青霉素類B、氨基糖苷類C、四環素類、喹諾酮類 【正確答案】D、磺胺類和呋喃類3、老年人和兒童在應用抗菌藥物時，最安全的品種是（） 單選題 *A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、-內酰胺類 【正確答案】D、氯霉素類4、

2、接受清潔-污染手術的患者手術預防用藥時間應為（） 單選題 *A、1224小時B、2448小時 【正確答案】C、4872小時D、2小時以上5、氯霉素對乳兒的潛在不良反應是（） 單選題 *A、過敏反應B、骨髓抑制 【正確答案】C、聽力減退D、乳齒黃染6、在動物研究中無危險性，但人類研究資料不充分，或對動物有毒性，但人類研究無危險性的抗生素是（） 單選題 *A、青霉素類 【正確答案】B、亞胺培南C、氨基糖苷類D、奎寧7、以下哪項不是妊娠期患者禁用的抗生素（） 單選題 *A、頭孢菌素類 【正確答案】B、奎寧C、利巴韋林D、沙利度胺8、下列哪種說法是錯誤的（） 單選題 *A、四環素類、喹諾酮類禁用于新生

3、兒B、氨基糖苷類抗生素應盡量避免應用于小兒C、四環素類抗生素不可用于3歲以下小兒 【正確答案】D、喹諾酮類抗菌藥避免用于18歲以下未成年人9、替硝唑不可用于小于（）以下病人 單選題 *A、3歲B、8歲C、12歲 【正確答案】D、18歲10、以下哪項說法是錯誤的（B） 單選題 *治療全身性感染或臟器感染時應避免局部應用抗生素 【正確答案】眼科和耳部感染不可局部用藥局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和過敏反應的殺菌劑青霉素類、頭孢菌素類等較易產生過敏反應的藥物不可局部應用11、下列哪個是首選用于口服的抗生素（） 單選題 *A、氯霉素B、克林霉素C、甲硝唑D、以上都是 【正確答案】12

4、、下列哪種情況應首先考慮口服給藥（A） 單選題 *輕、中度感染的大多數患者 【正確答案】不能口服或不能耐受口服給藥的患者所選藥物有合適抗菌譜，但無口服劑型需在感染組織或體液中迅速達到高藥物濃度以達殺菌作用者13、下列哪一類抗生素可一日一次給藥（） 單選題 *A、青霉素類B、頭孢菌素類C、-內酰胺類D、氟喹諾酮類 【正確答案】14、腎功能減退時，可按原治療劑量應用的抗菌藥物是（） 單選題 *A、青霉素B、紅霉素C、阿奇霉素 【正確答案】D、慶大霉素15、輕中度腎功能減退時按原劑量使用，重度腎功能減退時應減量應用的藥物是（） 單選題 *A、青霉素B、紅霉素 【正確答案】C、阿奇霉素D、慶大霉素16

5、、肝病時應盡量避免使用的藥物是（） 單選題 *A、慶大霉素B、哌拉西林C、紅霉素D、酮康唑 【正確答案】17、下述哪種情況不考慮聯合用藥（A） 單選題 *一般細菌的單一感染不主張聯合用藥 【正確答案】病原菌尚未明確的嚴重感染需氧菌及厭氧菌混合感染多重耐藥或泛耐藥菌感染18、一般感染患者用藥（）后，可根據臨床反應或臨床微生物檢查結果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。 單選題 *A、8小時B、24小時C、48小時D、72小時 【正確答案】19、關于抗生素療程的說法哪一項是錯誤的（D） 單選題 *一般感染待體溫、癥狀體征及實驗室檢查明顯好轉或恢復正常后再繼續用藥34天，共為78天 【正確答案】溶血性鏈

6、球菌咽炎和扁桃體炎為10天感染性心內膜炎46周或更長傷寒在退熱后至少繼續用于1530天20、關于非手術患者預防用藥的基本原則，下列哪一項說法是錯誤的（A） 單選題 *不可用于尚無細菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群及因素 【正確答案】應針對一種或兩種最可能細菌的感染進行預防用藥，不宜盲目選用廣譜抗菌藥或多藥聯合預防應限于每一段特定時間內可能發生的感染，而非任何時間可能發生的感染應積極糾正導致感染風險增加的原發疾病或基礎狀況21、關于糖肽類應用注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、禁用于對糖肽類過敏的患者。B、可用于外科手術前常規預防用藥。 【正確答案】C、本類藥物具一定腎、耳毒性。D、應避

7、免將本類藥物與各種腎毒性、耳毒性藥物合用22、對于血中性粒細胞絕對值 單選題 *A、氟喹諾酮類 【正確答案】B、青霉素C、三唑類抗真菌藥物D、氟康唑23、實體器官移植前體內檢測到真菌定植患者可口服（） 單選題 *A、氟康唑 【正確答案】B、三唑類抗真菌藥C、阿奇霉素D、慶大霉素24、對于經常發生鏈球菌咽峽炎或風濕熱的兒童及成人，應選用何種抗菌藥物（） 單選題 *A、利福平B、青霉素V 【正確答案】C、阿莫西林D、頭孢曲松25、對于流腦流行時學校中的密切接觸者及患者家庭中的兒童應選用何種抗菌藥物（） 單選題 *A、芐星青霉素B、青霉素VC、頭孢曲松 【正確答案】D、氨芐西林26、新生兒患新生兒淋

8、病奈瑟菌或衣原體炎，可選用（） 單選題 *A、紅霉素眼藥水滴眼 【正確答案】B、紅霉素外用C、氨芐西林D、青霉素27、下述哪些情況屬于不常規應用抗菌藥物來預防感染（D） 單選題 *病毒性疾病有發熱者 【正確答案】無感染表現的昏迷、休克、心力衰竭、中毒、腫瘤、人工氣道、人工管道等患者自發性氣胸、不明原因胸腔積液、普通流產、消化道出血等以上都是28、以下哪項不是青霉素的優點（D） 單選題 *繁殖期殺菌劑，殺菌作用強 【正確答案】水溶性好，組織分布廣毒性低、廉價過敏反應率高29、下列哪種青霉素不屬于耐霉青霉素（） 單選題 *A、苯唑西林B、氯唑西林C、氟氯西林D、氨芐西林 【正確答案】30、關于氨芐

9、西林的特點下列哪項說法是正確的（D） 單選題 *對革蘭陽性菌作用與青霉素G相仿 【正確答案】部分革蘭陰性桿菌有效口服生物利用率60%75%以上都是31、對哌拉西林的特點描述錯誤的是（） 單選題 *對革蘭陰性桿菌的抗菌譜較氨芐西林廣對銅綠假單胞菌等非發酵菌也有良好的抗菌作用適用于腸桿菌科細菌及銅綠假單胞菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚、軟組織等感染D、對革蘭陽性菌作用與青霉素G相仿 【正確答案】32、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，鉤端螺旋體應首選（） 單選題 *A、青霉素G 【正確答案】B、阿莫西林C、苯唑西林D、哌拉西林33、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，李斯特菌應首選（） 單選題 *A、青霉

10、素GB、阿莫西林C、氨芐西林 【正確答案】D、哌拉西林34、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，假單胞菌應首選（） 單選題 *A、青霉素GB、阿莫西林C、苯唑西林D、哌拉西林 【正確答案】35、以下青霉素類應用注意事項，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、無論采用何種給藥途徑，用青霉素類藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史，并須先做青霉素皮膚試驗。B、青霉素不用于鞘內注射。C、青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射。D、青霉素可安全地應用于孕婦；少量本品可經乳汁排出，哺乳期婦女應用青霉素時無需停止哺乳。 【正確答案】36、第二代頭孢菌素與一代頭孢相比，錯誤的是（） 單選題 *A、

11、對陽性菌等同于一代頭孢，而對一般革蘭氏陰性桿菌強于一代頭孢。B、不可用于MSS、鏈球菌屬、肺鏈等G+球菌。 【正確答案】C 、對廣譜酶（b）比一代穩定。D、部分品種可穿透進入炎癥 CSF 中。37、以下既可口服也可注射的抗菌藥物是 （） 單選題 *A、頭孢孟多B、頭孢克洛C、頭孢呋新 【正確答案】D、頭孢替安38、頭孢菌素應用注意事項正確的是（） 單選題 *A、可用于有青霉素過敏性休克史的患者。B、有內酰胺類過敏史的患者，有明確應用指征時應謹慎使用本類藥物。 【正確答案】C、本類藥物多數主要經腸道排泄。D、氨基糖苷類和第一代頭孢菌素注射劑合用可能加重前者的肝毒性。39、關于青霉素、頭孢菌素皮試

12、，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、青霉素需要皮試。B、青霉素過敏發生率與藥物純度有關。C、頭孢菌素與青霉素類有交叉過敏的可能。D、衛生部對頭孢菌素皮試有明確規定。 【正確答案】40、碳青霉烯類特點描述錯誤的是（） 單選題 *A、廣譜和強大的抗菌活性。B、迅速殺菌和減少內毒素的釋放。C、對腸桿菌科細菌（大腸、肺克、腸桿菌）高度敏感。D、接種物反應較大。 【正確答案】41、不屬于呼吸喹諾酮類的藥物是（） 單選題 *A、環丙沙星 【正確答案】B、左氧氟沙星C、吉米沙星D、莫西沙星42、關于環丙沙星的應用，選擇錯誤的是（） 單選題 *A、用于治療流感嗜血桿菌感染。B、用于治療腸桿菌屬感染。C、用于治療

13、大腸桿菌感染。 【正確答案】D、用于治療傷寒、痢疾。43、以下關于新喹諾酮藥物的特點，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、增強抗G+菌及抗厭氧菌活性B、對支原體、衣原體、軍團菌、分支桿菌具有抗菌活性。C、對革蘭陰性菌的活性沒有增加，對銅綠假單胞菌的活性優于環丙沙星。 【正確答案】D、降低副作用，提高安全性。44、以下不屬于新喹諾酮藥物的適應癥的是（） 單選題 *A、淋球菌所致的尿路感染。 【正確答案】B、肺炎克雷伯菌所致的下呼吸道感染。C、傷寒沙門菌感染。D、志賀菌屬所致成人腸道感染。45、關于喹諾酮類應用注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、對喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。B、18歲以下未成年患者

14、避免使用本類藥物。C、制酸劑和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可減少本類藥物的吸收，應避免同用。D、妊娠期及哺乳期患者可應用本類藥物 【正確答案】46、關于氨基糖苷類抗生素特點，錯誤的是（） 單選題 *A、臨床分離菌株敏感率高，耐藥性發展相對較緩。B、沒有耳、腎毒性。 【正確答案】C、價格便宜。D、不需作過敏試驗。47、以下不屬于氨基糖苷類的抗菌藥物是（） 單選題 *A、莫西沙星 【正確答案】B、妥布霉素C、阿米卡星D、耐替米星48、以下關于氨基糖苷類抗生素注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、腎功能減退患者應用本類藥物時，需根據其腎功能減退程度減量給藥，并應進行血藥濃度監測，調整給藥方案，實現個體化給藥。B、新生兒應盡量避免使用本類藥物。確有應用指征時，應進行血藥濃度監測，根據監測結果調整給藥方案。C、嬰幼兒、老年患者應慎用該類藥物，如確有應用指征，有條件亦應進行血藥濃度監測。D、