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文檔簡介

1、健康、衛生保健與經濟主要內容健康與經濟的關系醫療服務需求與生產醫療衛生服務市場衛生費用及其控制衛生經濟評價方法參考書目程曉明、羅五金主編：衛生經濟學，第三版,人民衛生岀版社，2012.8毛正中、胡德偉著：衛生經濟學，中國統計岀版社，2004.6健康與經濟的關系健康及其影響因素健康的定義傳統：醫生認為某個人沒有任何臨床癥狀和體征，他就是健康的WHO：在生理、心理和社會各方面均處于良好狀態，而不僅僅是沒有病影響健康的因素I醫療衛生的歷史作用丄醫學史專家幾乎一致地認為:對各國人口死亡率歷史性地下降，醫療干預只起到了相對較小的作用。（1848-1971的人口增長）ThomasMckeown利用英格蘭和

2、威爾士1848年以來的人口變31!化資料來評估醫療的作用。對呼吸系統的結核病和呼吸系統的三種主要疾?。ㄖ夤苎祝窝准傲鞲校?有效的治療干預方法都是在這些疾病的死亡率下降到相對來說很低的水平以后，即都出現在1930年以后，有的出現在五十或六十年代。因而死亡率的大幅下降，主要還是別的因素造成的。Mackinlay和Mckinalam利用美國從1900到1973的資料給出下面的圖形Preston.Keyfitz和Schoen1972年；ttt艸餛行敢擔“經濟發展與健康水平EH1.9若千國3R申SB分時期內的預期壽命和人均收入預期崛命（歲400；5QQ010.00015JXX);20,00025,0

3、00*A4：!；、二=?:.云*-.1*.人均收人/匚n匸(按1991年的國際焚充計算經濟政策和體制管理公共產品的提供/1人力資本，包括：敎育、在職培訓體格和認知能力的發展、開*肢球包梧：涉及生產的科學知識國內經濟中的革新國外拽術的傳播V企業資本，包括=廠房和設備的固定損資勞動力團隊和組織授資機會，:吸引勞動和資本的能力/經濟高水平的人均GDP人均GDF的増長減少貧困健康存量的變化從經濟學的視角看健康是一種耐用消費品(durationgood)健康腫瘤(放療)、腫瘤并發癥出生時間從經濟學的視角看健康(2)是一種投資品(humancapital)可以更多的工作時間；工作時有更高的生產率，因而能在單位時間內得到更多的收入；能有更長的壽命。士經濟學的基石兩個基本假設資源稀缺性假設理性人（經濟人假設）衛生服務領域引入經濟學所要回答的問題-生產的決定：生產什么？生產多少?由誰來做決策,政府還是市場價值觀方式的決定：如何生產價值成本最低？效率-分配（再分配）的決定：為誰生產?公平和可及性近期主要的研究內容衛生資源合理配置社區衛生服務及相應經濟政策醫療服務的補償機制（成本、價格、支付方式等

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