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文檔簡介

1、第第 #頁18.102岡上肌肌腱炎肩袖損傷肱二頭肌長頭肌腱炎岡上肌腱在肩峰下面和肱骨頭上面的狹小間隙內(nèi)受到喙肩韌帶和肩峰等的摩擦而產(chǎn)生,以肩部外側(cè)疼痛,并在肩外展60120時(shí)產(chǎn)生疼痛弧為主要表現(xiàn)的無菌炎癥性疾病。以肩部疼痛、壓痛,活動(dòng)時(shí)加重、彈響,肩關(guān)節(jié)功能明顯受限,甚或日久者可見岡下肌等肌萎縮,尤以岡下肌明顯為主要表現(xiàn)的疾病。肱二頭腱在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),反復(fù)在肱骨結(jié)節(jié)間溝摩擦而引起的退行性改變,腱鞘充血、水腫、粘連、纖維化,腱鞘增厚,使腱鞘的滑動(dòng)功能發(fā)生障礙,以肱骨結(jié)節(jié)間溝疼痛、壓痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的炎癥性疾病。18.105肱二頭肌腱斷裂18.106肩周炎18.107肩峰下滑囊炎18.

2、108肘部筋傷18.109肱骨內(nèi)上髁炎18.110肱骨外上髁炎18.111骨化性肌炎18.112尺骨鷹嘴滑囊炎18.113腕關(guān)節(jié)扭傷18.114橈側(cè)伸腕肌腱周圍炎18.115腕管綜合征18.116肘管綜合征因勞損、切割或二頭肌突然抗阻力強(qiáng)烈收縮而肌腱纖維部分或全部斷裂,以肩前側(cè)腫痛,無力,不適,其上部斷裂,屈肘力弱;其下部斷裂,肌腹上移,上臂中段前側(cè)膨隆,下13處平坦,斷裂處皮下瘀斑,壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,致一定程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩峰下滑囊由于損傷

3、或長期受擠壓、摩擦等機(jī)械性刺激,使滑囊壁發(fā)生充血、水腫、滲出、增生、肥厚、粘連等,以肩部疼痛,運(yùn)動(dòng)受限和局部壓痛為主要表現(xiàn)的無菌炎癥性疾病。以肘部腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)屈伸功能受限為主要表現(xiàn)的肘部扭挫傷和慢性勞損性疾病。肱骨內(nèi)上髁處發(fā)生的急性扭傷或慢性勞損性疾病。以肘部外側(cè)筋肉局部微熱、壓痛,作伸腕握物并前臂旋后活動(dòng)時(shí),肱骨外上髁部疼痛等為主要表現(xiàn)的慢性損傷性疾病。以肌肉、筋膜、肌腱及韌帶等局部疼痛和溫度升高,鄰近關(guān)節(jié)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,局部有邊界不清的腫塊等異常骨化為主要表現(xiàn)的疾病。尺骨鷹嘴滑囊因創(chuàng)傷、勞損、感染等因素刺激而出現(xiàn)的滑囊充血、水腫、滲出及增生的炎癥性疾病。外力使橈腕關(guān)節(jié)活動(dòng)超出正常范圍,導(dǎo)

4、致相應(yīng)的腕部韌帶筋膜等組織損傷,以致在相應(yīng)或相反的受力部位發(fā)生腫脹,腕部酸痛無力,局部有壓痛、腫脹,因肌肉痙攣,腕關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)受到限制為主要表現(xiàn)的疾病。由于腕部伸屈活動(dòng)的勞損,引起橈側(cè)伸腕肌周圍腱膜、筋膜炎癥改變,以腕橈側(cè)部疼痛、乏力,在前臂中下1/3段橈骨背側(cè)腫脹疼痛明顯,作腕關(guān)節(jié)的伸展活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,以單拇指按在患處屈伸腕關(guān)節(jié)時(shí),可感到或聽到有“吱吱”的捻發(fā)音為主要表現(xiàn)的疾病。由于腕管內(nèi)容積減少或壓力增高,使正中神經(jīng)在管內(nèi)受壓,以橈側(cè)34個(gè)手指麻木、疼痛,夜間或清晨較明顯,疼痛有時(shí)放射到肘;有時(shí)拇指外展、對掌無力,動(dòng)作不靈活為主要表現(xiàn)而形成的綜合征。上肢主要三條神經(jīng):正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺

5、神經(jīng)通過肘部時(shí),由于局部解剖特點(diǎn),常因外傷、先天畸形和腫物等造成卡壓而形成的癥候群。即外傷、先天畸形和腫物等造成卡壓肘管內(nèi)正中神經(jīng)、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)的綜合征。18.117跖管綜合征18.118腱鞘囊腫18.119狹窄性腱鞘炎18.120股內(nèi)收肌群損傷18.121髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎18.122彈響髖18.123膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎18.124膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷18.125膝關(guān)節(jié)半月板損傷18.126膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷18.127髕腱斷裂18.128髕前滑膜炎18.129髕骨軟化癥18.130髕下脂肪墊損18.131腘窩囊腫18.132踝關(guān)節(jié)扭傷18.133踝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷脛后神經(jīng)在脛骨

6、內(nèi)后方的跖管內(nèi)受壓而引起的足底跖側(cè)麻木、疼痛,壓迫跖管時(shí)癥狀加重等為主要表現(xiàn)的綜合征。囊性腫物發(fā)生于關(guān)節(jié)附近或腱鞘內(nèi)的疾病。由于外傷或肌腱的反復(fù)摩擦,致腱鞘內(nèi)層滲出、增生、嚴(yán)重者纖維粘連,甚至形成纖維軟骨,變成一個(gè)帶狀狹窄的纖維軟骨環(huán),影響肌腱的正常活動(dòng),甚者肌腱不能在狹窄的腱鞘內(nèi)滑動(dòng)的疾病外力或勞損所致的股內(nèi)收肌纖維部分?jǐn)嗔鸦蚱鹬共克好搨募膊 R泽y關(guān)節(jié)疼痛、不適、腫脹等為主要表現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生短暫非特異性炎癥性疾病。以髖關(guān)節(jié)在主動(dòng)伸屈活動(dòng)或行走時(shí),出現(xiàn)彈動(dòng)同時(shí)發(fā)出聲響為主要表現(xiàn)的疾病。膝關(guān)節(jié)損傷后引起的滑膜無菌炎癥性疾病。膝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻或外翻時(shí),被牽拉的韌帶超出生理負(fù)荷而發(fā)生撕裂、斷裂等

7、損傷,以膝關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,功能障礙,有壓痛點(diǎn)等為主要表現(xiàn)的疾病。以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。以膝關(guān)節(jié)有嚴(yán)重腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)功能障礙,關(guān)節(jié)松弛,推拉試驗(yàn)(抽屜試驗(yàn))陽性為主要表現(xiàn)的疾病。間接暴力與直接暴力單獨(dú)或聯(lián)合作用,造成髕腱的連續(xù)性破壞,影響力的傳導(dǎo),以膝部疼痛腫脹,髕下壓痛,以及高位髕骨、髕下空虛、伸膝無力或不能伸膝等為主要表現(xiàn)的疾病。膝關(guān)節(jié)長期摩擦或擠壓,或外傷等引起的,局部腫脹、疼痛等滑囊炎癥性疾病。髕骨軟骨面及其相對的股骨髕面的關(guān)節(jié)軟骨由于損傷而引起的,以膝部不適,髕骨后方疼痛,膝內(nèi)側(cè)隱痛,活動(dòng)時(shí)疼痛

8、加重,繼而自覺髕骨之間有摩擦感,髕骨有壓痛為主要表現(xiàn)的退行性疾病髕下脂肪墊位于髕韌帶下及兩側(cè),膝關(guān)節(jié)反復(fù)挫、碰、扭傷,脂肪墊發(fā)生水腫,機(jī)化,腫脹和增厚,以膝關(guān)節(jié)過伸站立時(shí)酸痛無力,髕韌帶及兩膝眼的部位腫脹,膨隆,有壓痛等為主要表現(xiàn)的疾病。腘的窩深部滑囊腫大或膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出的統(tǒng)稱。以踝部腫脹、壓痛,足著地或被動(dòng)外翻時(shí)疼痛加劇為主要表現(xiàn)的疾病。外力作用于踝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)牽拉、部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔眩跃植磕[脹、疼痛、瘀斑、活動(dòng)受限、壓痛明顯等為主要表現(xiàn)的疾病。18.134跗跖關(guān)節(jié)扭傷s18.135跟腱斷裂r18.136跟腱炎A18.137腓骨長短肌腱滑脫18.138跟痛癥18.139跖痛癥

9、18.140趾滑膜囊炎18.141顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥18.142頸肌扭傷18.143頸椎間盤突出癥18.144頸椎病18.145落枕18.146頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫18.147項(xiàng)背筋膜炎18.148胸廓出口綜合征18.149胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫18.150急性腰扭傷18.151腰肌勞損以局部明顯腫脹、疼痛,足的活動(dòng)功能受限,不敢著地走路為主要表現(xiàn)的疾病。以跟腱局部明顯腫脹,疼痛,跖屈無力,不能踮腳站立,跛行等為主要表現(xiàn)的疾病。跟腱及周圍的腱膜在行走、跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)遭受勞損,發(fā)生部分纖維撕裂、充血、水腫、纖維變性,甚至鈣化等,以局部疼痛,足跟不能著地,踝關(guān)節(jié)背伸疼痛加重等為主要表現(xiàn)的無菌炎癥性疾病。以外踝后方

10、腫脹、瘀斑、壓痛,足部主動(dòng)外翻或抗阻力外翻時(shí)疼痛加重,背伸、外翻足部時(shí),腓骨肌腱滑向外踝前方,并有彈響和疼痛;跖屈踝關(guān)節(jié)時(shí)自行復(fù)位為主要表現(xiàn)的疾病。足跟部周圍疼痛疾病的統(tǒng)稱。跖骨頭擠壓跖神經(jīng)所引起跖部疼痛的疾病。以指局部微紅或稍腫,穿緊鞋時(shí)有受壓感,活動(dòng)時(shí)稍有疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。以顳頜關(guān)節(jié)在咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛、開口或閉口時(shí)發(fā)生雜音或彈響、張口度受限制為主要表現(xiàn)的綜合癥候群。頸部某些筋肉受損而痙攣疼痛,活動(dòng)受限的疾病因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起的,以頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣,行走困難,以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。少數(shù)有眩暈。以頸部疼痛,頸項(xiàng)僵硬,轉(zhuǎn)側(cè)不便為主要表

11、現(xiàn)的頸部軟組織急性扭傷或炎癥。項(xiàng)背部軟組織病變所致的,以局部疼痛、僵硬、運(yùn)動(dòng)障礙或軟弱無力等為主要表現(xiàn)的疾病。臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)、靜脈在胸廓出口部和胸小肌喙突附著部受壓所引起的綜合征。胸椎間關(guān)節(jié)在身體扭轉(zhuǎn)姿勢不當(dāng)或受到暴力時(shí),發(fā)生側(cè)向錯(cuò)移,導(dǎo)致背部疼痛和功能障礙,后背如負(fù)重物,漸漸牽掣胸痛,甚至久坐時(shí)需經(jīng)常變換體位的疾病。以腰部不適或腰部持續(xù)性劇痛,不能行走和翻身,咳嗽、呼吸等腹部用力活動(dòng)疼痛加重等為主要表現(xiàn)的腰部肌肉、韌帶、筋膜、小關(guān)節(jié)突等組織急性扭傷。18.152腰椎后關(guān)節(jié)紊18.152腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥18.153第三腰椎橫突綜合征18.154腰椎間盤突出癥18.155腰椎椎管狹窄癥18.

12、156骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫18.157腰椎滑脫癥18.158腰臀部筋膜炎18.159梨狀肌綜合征18.160坐骨結(jié)節(jié)滑囊炎18.161骶尾部挫傷18.162大腦性癱瘓18.163脊髓損傷18.164馬尾神經(jīng)損傷18.165挫傷18.166扭傷18.167斷裂傷18.168撕裂傷第三腰椎橫突周圍組織的損傷,造成慢性腰痛,以腰3橫突壓痛為主要特征的疾病。纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。腰椎椎管、神經(jīng)根通道及椎間孔隧道的變形或狹窄而引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓并產(chǎn)生以長期腰痛、腿痛、間歇性跛行為主要表現(xiàn)的疾病。髂骨與骶骨的耳狀關(guān)節(jié)面所構(gòu)成的關(guān)節(jié)面所構(gòu)成的關(guān)節(jié),因外力而造成的微小移動(dòng),

13、不能自行復(fù)位且引起疼痛和功能障礙的疾病。腰椎椎體(多為腰椎4、5)因失去椎弓根的連系而向前滑脫,導(dǎo)致椎管內(nèi)馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓,腰椎承受力變異,出現(xiàn)以腰痛或下肢麻痹、疼痛為主要表現(xiàn)的疾病。以腰部皮膚麻木,疼痛呈酸脹感,逢陰雨天氣加重等為主要表現(xiàn)的疾病。由梨狀肌損傷引起,以骶髂關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,坐骨切跡和梨狀肌痛較重,放射到大腿后外側(cè),引起行走困難、跛行為主要表現(xiàn)的綜合征。因反復(fù)勞損摩擦所致,坐骨結(jié)節(jié)滑囊的充血、水腫、滲出、變性及增生性改變。以尾部疼痛為主要表現(xiàn)的尾部軟組織挫傷或尾骨骨膜損傷。因高級中樞神經(jīng)失去或缺乏控制部分或全部脊髓、神經(jīng)的能力,引起大腦抑制作用減弱或消失所致,以受累部位肌肉張力增強(qiáng)

14、、反射亢進(jìn)和運(yùn)動(dòng)失調(diào),出現(xiàn)痙攣性癱瘓或硬癱為主要表現(xiàn)的疾病由直接或間接外力損傷脊髓,出現(xiàn)脊柱骨折脫位,以在其損傷平面以下呈現(xiàn)完全性或不完全性截癱等為主要表現(xiàn)的最嚴(yán)重的脊髓損傷合并癥。直接暴力、跌撲撞擊、重物擠壓等作用于人體軟組織而引起的閉合性損傷,以外力直接作用的局部皮下或深部組織損傷為主,輕者局部血腫、瘀血,重者肌肉、肌腱斷裂,關(guān)節(jié)錯(cuò)縫或血管神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷,甚者傷及臟腑經(jīng)脈和氣血而造成內(nèi)傷的疾病。旋轉(zhuǎn)、牽拉或肌肉猛烈而不協(xié)調(diào)的收縮等間接暴力,使關(guān)節(jié)突然發(fā)生超出生理范圍的活動(dòng)時(shí),引起肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等組織產(chǎn)生撕裂、斷裂或移位等,以局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、皮色紫青為主要表現(xiàn)的損傷性疾病。某一部位軟組織的全部斷裂,以嚴(yán)重的功能障礙和明顯的局部疼痛、腫脹、畸形等為主要表現(xiàn)的損傷性疾病。由于急劇的牽拉或扭轉(zhuǎn)外力,將皮膚筋骨撕裂脫落的損傷性疾病。18.169碾挫傷18.170骨錯(cuò)縫18.171擠壓綜合征18.172筋膜間隔區(qū)綜合征18.173損傷內(nèi)證18.174頭部內(nèi)傷18.175胸部內(nèi)傷18.176腹部內(nèi)傷由于鈍性物體推移擠壓與旋轉(zhuǎn)擠壓等外力直接作用于肢體,造成以皮下及深部組織為主的嚴(yán)重?fù)p傷性疾病。暴力或慢性勞

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