1、關于腸鏡檢查前后的護理及宣教第一張，PPT共十六頁，創作于2022年6月第二張，PPT共十六頁，創作于2022年6月第三張，PPT共十六頁，創作于2022年6月第四張，PPT共十六頁，創作于2022年6月 腸鏡檢查適用癥1、原因不明的下消化道出血、便血。2、原因不明的慢性腹瀉。3、原因不明的腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者4、原因不明的中下腹疼痛。5、疑有良性或惡性結腸腫瘤，經X線檢查不能確診者。6、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。7、結腸有蒂息肉的高頻電灼切除。第五張，PPT共十六頁，創作于2022年6月禁忌癥絕對禁忌癥1、嚴重心肺功能不全2、肛門狹窄及肛周急

2、性炎癥期3、全身衰竭不能耐受者4、不能配合者5、腸穿孔、急性腹膜炎6、血壓未穩定，血塊多影響入鏡者相對禁忌癥1、高血壓、心率失常，冠心病2、腸道急性炎癥期，急性盆腔炎3、腸道狹窄，畸形，梗阻者4、腸道準備不充分第六張，PPT共十六頁，創作于2022年6月腸鏡檢查術前注意事項檢查前3天停止服用鐵制劑（如硫酸亞鐵、多糖鐵）。長期便秘患者應向醫生提前說明。腸鏡當天沒有進食，糖尿病患者餐前降糖藥不需要服用。降壓藥及冠心病藥物應照常服用，應在服用腸道清潔劑前一小時服用非糖尿病患者可適當喝一些白糖水補充能量，防止低血糖。檢查當日需攜帶心電圖（50歲以上）及以往內鏡檢查報告供醫生參考需有家屬陪同，檢查前更換

3、腸鏡檢查褲候診。如果需要內鏡下治療如電切、EMR（內鏡粘膜下切除術）等，禁用甘露醇做腸道準備；按醫囑檢查凝血機制，停服抗凝劑類（如阿司匹林、氯吡格雷、華法林）藥物至少一周以上。女性如果在月經期或妊娠期，則不適宜做腸鏡檢查。第七張，PPT共十六頁，創作于2022年6月術前準備一、心理護理： 簡要介紹腸鏡檢查的目的、操作過程和可能引起的不適，交代術中注意事項及配合方法，使患者了解操作過程，消除恐懼心理。由于該檢查為侵入性操作,加上在檢查中對腸道的牽拉、碰撞等刺激,機體會出現應激反應,表現為心率、血壓、肌肉緊張度等方面的變化,患者易存在恐懼或焦慮心理,影響檢查的順利進行及后期治療。因此,術前做好心理

4、護理是保證檢查順利進行的重要環節。 二、飲食指導： 1、檢查前兩天避免進食粗纖維蔬菜（芹菜、韭菜等）、水果、魚類、肉類等。 2、檢查前一天午餐、晚餐吃清淡半流質食物如稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果、魚、肉。 3、檢查當天：上午檢查者：前一天晚上8點后禁食，當天禁食早餐。 下午檢查者：當天早上6點前可進無渣半流質飲食。第八張，PPT共十六頁，創作于2022年6月三、腸道準備 聚乙二醇電解質散（PEG）是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑，作為容積性瀉劑，通過大量排空消化液來清洗腸道，不會影響腸道的吸收和分泌，從而不會導致水和電解質平衡紊亂，也是孕婦和嬰幼兒腸道準備的首選用藥。目前我院常用制劑是舒泰清，

5、在腸鏡檢查前4-6h服用3-4盒，加2000-3000ml溫水（45-50），大約每10分鐘服用250ml，于2h內服完，服藥后盡量多走動，輕柔腹部，可加快排泄。 服用腸道準備藥物期間可能出現腹脹、惡心和嘔吐等不適，癥狀輕微者適當減慢服藥速度，如出現腹痛、頭暈、心悸等這些情況時，應暫停服藥并告知醫生。第九張，PPT共十六頁，創作于2022年6月特殊病人備腸1、對于經常便秘的患者：無纖維飲食3天，流質飲食1天，檢查前三天可服緩瀉劑（如番瀉葉）或聯合使用促胃腸動力藥物（如莫沙比利、曲美布汀）；聚乙二醇分次口服：檢查前一天晚上服用一盒，檢查前4h服用兩盒。2、對于無法耐受一次性大劑量聚乙二醇清腸的患

6、者：可考慮分次服用的方法，即一半劑量在腸道檢查前一天晚上服用，一半劑量在腸道檢查前4h服用。3、對于既往聚乙二醇服用無效的患者：在內鏡檢查前4h，50g硫酸鎂稀釋至100ml，同時飲水約2000ml；甘露醇250ml+5%GNS 500ml，但不能用于腸鏡治療的患者，因為甘露醇雖然有導瀉作用，但因在腸內被細菌分解，可產易然氣體，如遇電凝治療（如息肉切除）有引起爆炸的危險，應特別注意。第十張，PPT共十六頁，創作于2022年6月 成功的腸鏡檢查開始于良好的的腸道準備。第十一張，PPT共十六頁，創作于2022年6月1234第十二張，PPT共十六頁，創作于2022年6月腸鏡檢查術后護理1、腸鏡檢查結

7、束后因注入的空氣或二氧化碳氣體還積聚于大腸內，患者可能感到腹脹、腹鳴、肛門不適等，一般經腸道吸收或經肛門排出這些氣體后這種不適很快就能緩解。2、普通腸鏡結束后若無腹部不適可進食清淡流質或半流質飲食，如稀飯、線面等，忌生冷、堅硬和有刺激性的食物。3、無痛腸鏡結束后可能出現頭昏、乏力、惡心或嘔吐等表現，留觀1-2h后方可離院，待結腸內氣體排出，腹脹癥狀消失后進食易消化流食，當日應在家休息，24h內不得駕駛汽車、電動車、攀高等活動。4、有取活檢或息肉切除術后的患者，一般需住院并遵醫囑禁食1-2天，給予靜脈輸液，兩周內勿劇烈運動，盡量臥床休息，低纖維清淡半流質飲食，禁酒及辛辣刺激性食物。 第十三張，P

8、PT共十六頁，創作于2022年6月5、若檢查結束后出現劇烈腹痛、便血、發熱等異常的情況，應及時到醫院就診。6、并發癥的觀察： 1、腸出血、腸穿孔、腸扭轉。 2、腸系膜或漿膜撕裂、脾破裂。 3、結腸粘膜下氣腫或腹膜后氣腫。 4、心臟驟停、呼吸抑制等 5、結腸擴張，巨結腸。（潰瘍性結腸炎） 【癥狀】劇烈腹痛，腹脹，面色蒼白，心跳加快，血壓下降，腸鳴音活躍、大便次數增多并呈紅色，腹部壓痛，肌緊張，要立即報告醫生，進行X線檢查，積極處理。第十四張，PPT共十六頁，創作于2022年6月健康教育1、三餐定時定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食，以易消化的烹調方式為主（如蒸、煮、燉）等。2、戒煙、酒，減少咖啡、濃茶、可樂等辛辣刺激食物的攝入，食物亦不宜過甜過咸或過冷過熱。3、患者痊愈后，應根據情況半年至一