1、公共場所量化分級管理制度風險分析原理公共場所量化分級管理制度1零風險選擇，即“黑與白”的方法“Black & White” Method orZero-Risk Option100%安全與零風險，人的生命與健康最重要、不惜代價2) 風險分析 Risk Analysis沒有100%安全的事情，僅僅能夠將風險漸低到可以接水平We can only decrease risk to an acceptable levelNeed to calculate the costs and benefits of measures安全的2個策略大多數人支持Most people support this!難

2、以理解Hard tounderstand!2什么是風險分析風險分析是一種評估、交流和管理的方法。風險分析是一種解決整合科學與社會價值問題的系統的方法。全世界的共同體都使用風險分析。3風險分析: 由三部分組成風險管理Risk Management風險評估Risk Assessment風險交流Risk Communication* 以科學為基礎*以政策為基礎 *關于風險的信息與評價意見的交換4有關定義風險管理風險管理是權衡政策變更和選擇恰當的預防與控制措施的方法。 風險分析始于風險管理，終于風險管理風險管理者是決策者。5危險性管理者與危險性分析風險管理是一種特殊活動，人們必須花費時間從事它。成功的

3、風險管理首先注意描述問題和提出解決的問題。風險管理認為，當形成決定時，風險評估是眾多因素之一。6風險管理選擇原則 保護人的健康是風險管理決策最主要的考慮事項風險管理應當包括各利益相關方公開的、互動的交流過程與決定應透明并全部形成文件7更多的選擇原則主張風險管理與風險評估功能的分離。確保它們之間透明的和適當的相互作用。形成風險管理決策時，應對風險評估的不確定性進行解釋。對于已鑒定的風險，應用的管理措施應是可行的、有效的和恰如其分的。遵循一定的結構程序形成危險性管理決策。 (例如工作框架)8FAO/WHO 風險管理模型風險評價識別問題形成風險預測危害等級委托進行風險評估結果考慮風險管理決定的實現最

4、好地address問題的執行措施風險管理選項評價識別可能的選項選擇優先的選項最終管理決定的采用 監督和檢查結果檢查采取措施是否成功的評價9定義風險評估解答風險管理問題組織和評價數據 與科學技術定義為以科學為基礎的方法 包括四步 (i) 危害鑒定，(ii) 危害特征， (iii) 暴露評估 和 (iv) 風險特征10非正式地被定義為回答下列問題的方法:什么會出問題?它怎么才能發生?它會是怎樣?它的影響會有多大?11定義風險交流在風險分析全過程中信息和意見的相互交流。解釋風險評估發現和風險管理決定。12風險交流的目的向潛在的受害者揭露危害的信息通過風險信息提高公眾保護告訴決策者公眾的關注與領悟力1

5、3量化分級管理的主要思路 1、總體目標 鼓勵公共場所經營單位自律，加強對衛生信譽度低的公共場所的監督，提高公共場所衛生的整體水平。 合理配置衛生監督資源，科學監管，提高衛生監督水平和效能。 14量化分級管理的主要思路 2、主要特點 對監督項目進行量化，加強關鍵環節的重點控制 按公共場所衛生狀況的風險水平和信譽度確定監督重點 對公共場所的衛生水平情況進行公示15量化分級管理的主要思路 3、適用范圍 適用于已獲得衛生許可證的公共場所的日常衛生監督檢查； 目前，以住宿業、游泳場所、沐浴場所和美容美發場所為重點。16量化分級管理的主要思路 4、實施原則 1）量化評價原則： 按風險度高低分關鍵項目和非關

6、鍵項目 2）屬地管理原則 量化評分和衛生信譽度等級的確定原則上由衛生許 可證發放和實施日常監督的機構負責。 3）動態監管原則 衛生信譽度等級根據每次監督量化結果確定，監督頻次也隨之做相應調整。 4）公開透明原則17量化分級管理的主要思路 5、量化評價依據 依據有關法律法規和各類公共場所衛生規范的要求 住宿業衛生監督量化分級評分表 游泳場所衛生監督量化分級評分表 沐浴場所衛生監督量化分級評分表 美容美發場所衛生監督量化評分表18量化分級管理的主要思路 6、衛生信譽度等級確定的標準 衛生監督量化分級評分表中所有關鍵項目均符合基本要求； 得分不低于60分； 公共場所內發生傳染病疫情或因空氣質量、水質

7、不符合衛生標準、用品用具或設施受到污染導致的群體性健康損害事件的，衛生信譽度為C級。19量化分級管理的主要思路 7、衛生監督頻次的確定 A級的監督頻次是每兩年不少于1次 B級的監督頻次是每年不少于1次 C級的監督頻次是每年不少于2次 注：由于行政任務和處理投訴舉報而需要進行監督時 不受此聘次限制。20量化分級公示標識衛生信譽度等 級 A級（等級） A級 衛生狀況優秀B級 衛生狀況良好 C級 衛生狀況一般 投訴舉報電話：檢查時間： 年 月 日衛生局（蓋章） （表情標識） 21量化分級管理的主要思路 9、效果評估 目的： 及時完善和調整實施工作 負責單位： 省級衛生行政部門負責 方法： 正在研究2

8、2量化分級管理的主要思路 達到三個說得清： 1、說得清公共場所衛生管理的基本狀況； 2、說得清公共場所主要衛生問題控制情況； 3、說得清公共場所存在的潛在衛生安全風險。 23如何推行新制度 制度貴在落實干點事，不爭論 1、關鍵在組織好力量，調動各方面積極性； 2、制定時間表，按照進度安排工作； 3、制定工作步驟，可以分步走，可以選擇行業； 4、開展培訓，既是熟悉也是操練； 5、形成良好的輿論氛圍； 6、因地制宜，不求全責備，克服畏難、畏懼情緒。 24如何推行新制度 需要做些開拓性工作： 1、推行量化過程中要加強與行業的聯系； 2、衛生信譽度等級制約與激勵制度的建立； 3、分類指導實施。 252

9、009年工作目標年底要完成的工作目標-住宿業 1、省會城市不少于50； 2、其他城市不少于40%。26適用范圍取得衛生許可證合法經營的住宿場所經營單位。1.未取得有效衛生許可證的住宿場所，不適用此表，不參與評級。（適用范圍）27指標設置1.一級指標：四項（1）衛生管理：指衛生許可證件、體檢培訓、個人衛生等。（2）功能間衛生要求：指消毒間、布草間、保潔設施、衛生間環境等。（3）公共用品衛生要求：指棉織品清洗、清潔工具等。（4）通風系統：指機械通風裝置。28二級指標2.二級指標：即我們工作中具體的檢查環節。每一項目均有評查標準并設置了分值。 共37項 共計128分。29關鍵項的設置1.衛生許可證2

10、.消毒間 3.布草間4.消毒設施5.自洗棉織品消毒2、評分表中分值為“”的項目為關鍵監督項目，達不到此“評查內容”要求的記為“0”分，評為不合格，不予評定等級，需責令限期整改。 （需評分）30合理缺項3、評查內容中可以有合理缺項，在該項“備注”中注明“合理缺項”，評分時需標化。例如：第30項 自洗棉織品消毒 第34項 臉盆 腳盆 4分31評分說明4、現場檢查時，將檢查情況如實記錄于相應項目的“得分”欄中，依評分標準計入該項得分處。5、將各項目的得分匯總后填入表頭“總得分”和“標化分”處，根據標化分情況核定等級記入表頭“核定等級”處，并由住宿場所經營單位負責人或陪同人員和衛生監督員共同在量化分級

11、評分表上簽字。32二級指標說明衛生許可證（關鍵項） 1、依據公共場所衛生管理條例的有關規定：經營單位須取得“衛生許可證”后方可經營，經營者在經營時須持“衛生許可證”且在有效期限內。2、衛生許可證應真實有效，不得擅自偽造，涂改、倒賣或轉讓他人，逾期3個月未復驗視為過期。33衛生管理制度1、衛生管理制度包括：證照管理制度；從業人員健康檢查、衛生知識培訓考核及個人衛生制度；公共用品用具購買、驗收、儲存及清洗消毒保潔制度；場所自身檢查與檢測制度；洗衣房衛生管理制度；集中空調通風系統衛生管理制度；健康危害事故與傳染病報告制度；預防控制傳染病傳播應急預案與健康危害事故應急預案；衛生檔案管理制度；設施設備維

12、護保養制度。342、衛生制度有缺項扣2分（根據住宿場所實際情況可合理缺項，不扣分）。3、各項衛生管理制度應置于相應工作崗位的墻上。35檢測報告1、住宿場所經營單位應提供2年內有相應資質的衛生技術服務機構出具的檢測報告。2、檢測樣品包括：空氣、微小氣候及公共用品涂抹樣品。3、檢測報告中主要衛生指標包括：賓館（有空調設施的）：顧客用具消毒，一氧化碳，二氧化碳，新風量。旅店、招待所：顧客用具消毒，二氧化碳。地下室旅店：顧客用具消毒，機械通風量，濕度，噪聲，二氧化碳。4、主要衛生指標合格率應達到100%。36集中空調評價報告根據管理辦法已投入運行的集中空調通風系統應每兩年進行集中空調通風系統經常性衛生

13、學評價，評價不合格或無評價報告判定為不合格。37消毒間 （關鍵項）提供非一次性杯（飲）具的住宿場所應設置專用密閉的消毒間。1、消毒間應做到“專人、專室、專工具、專消毒、專儲存”。2、建筑結構兼顧耐用、易于維修、易于保持清潔、應能避免有害動物的侵入和棲息。3、消毒間應設置在室內并為獨立的隔間，消毒間在門、窗關閉時與外環境、以及其他公共服務場所之間能夠相互分隔。4、消毒間的面積應同公共場所的使用面積相匹配，各省根據本地實際情況自行規定消毒間的面積與公共場所的使用面積之比例。38清洗消毒程序包括客用飲具、棉織品、拖鞋、衛生潔具等客用物品消毒程序正確，有一項消毒程序不正確此項不得分。39公共用品數量公共用品用具包括：棉織品、飲具等應達到3：1的比例。（一套使用、一套送洗、一套備用）40自洗棉織品消毒（關鍵項）1、自洗棉織品（毛巾、浴巾、浴衣褲等）的，應配備清洗、消毒設施、設備，未配備清洗、消毒設施、設備不予評定等級。2、消毒設施不能正常使用；不予評定等級。3、設施消毒能力