1、第七章 內分泌機能 第一節 內分泌概論 第二節 主要內分泌腺及其作用第三節 激素分泌的調控 1 當地時間9月22日，吉尼斯世界紀錄大全（2006版）在倫敦舉行發行儀式。圖為兩位吉尼斯世界紀錄保持者：世界自然生長第一高人中國牧民鮑喜順（左）（2.361米）與最矮的人肯尼亞的Kiran Shah（1.263米）全球最高的人VS最矮的人2最高的人和最矮的人 世界上最高的人2.40792 米地球上最矮的人73.15200 厘米而且這2個人都來自內蒙古。18歲時停止生長，身高74厘米，體重只有7公斤。2007年7月，內蒙古何平平，被吉尼斯世界紀錄確定為“世界上最矮的人”。 3長沙1.23米侏儒癥高中女生

2、謝利英身殘志堅 45安徽舒城籍亞洲第一女巨人姚德芬體重達公斤，鞋碼是碼 678穆鐵柱？孫明明？姚明？男籃穆鐵柱2.28m9黑龍江孫明明2.31m姚明2.26m10基因興奮劑：IGF-1/chinese/sanji/sj01.php?id=4257 美國生理學家斯文尼將一種攜帶IGF-1基因的病毒注射到老鼠體內，在病毒攻擊下，老鼠體內很快大量生成IGF-1，紛紛長出了強健的二頭肌和股肌。與普通的實驗鼠相比，它們的肌肉體積和生長速度增加了1530，中年老鼠的肌肉停止了衰老，肌肉力量也能增加一倍以上。不僅是老鼠，經過這種基因改造的狗和牛，也都變成了“大力士 ”。該實驗成果刊登在美國學術期刊細胞生物學

3、2008年2月。2021/7/18 星期日第一節 內分泌概論 一、內分泌與內分泌腺內分泌系統是由內分泌腺和分散存在于某些組織器官中的內分泌細胞組成的一個體內信息傳遞系統，它與神經系統密切聯系，相互配合，共同調節機體的各種功能活動，維持內環境的相對穩定。 2021/7/18 星期日 機體重要的內分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。 現在認為，機體許多器官、組織都有內分泌的功能2021/7/18 星期日激素：概念：由內分泌腺或散在的內分泌細胞分泌的、經體液運輸到某器官或組織而發揮其特定調節作用的高效能生物活性物質稱為激素。(一)激素的分類1.非類固醇激素(1)蛋白質(肽類)激素

4、：胰島素、降鈣素 (2)氨基酸(胺類)激素：腎上腺素、去甲腎上腺素和甲狀腺激素。 2.類固醇激素 由腎上腺皮質和性腺分泌的激素，如皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。 2021/7/18 星期日(二)激素作用的一般特征 1生物信息傳遞 激素只是將信息傳遞給靶細胞，調節其固有的生理生化反應。將激素稱為“第一信使”。2相對特異性 激素與組織細胞是廣泛接觸特異作用，關鍵取決于靶細胞的特異受體。3高效能生物放大 如l毫克的甲狀腺激素可使機體增加產熱量約4200000J(焦耳)。 4頡頑與協同作用 生長素血糖糖皮質激素 胰島素血糖胰高血糖素2021/7/18 星期日三、激素的作用機制 (一)激素作

5、用的專門性 每一種激素只能與一種受體結合，而每一種受體也只能與一種激素結合，這就決定了兩者作用的高度特異性。 (二)激素受體及其特性(1)細胞膜受體：(2)細胞內受體： 非類固醇激素不能溶于脂肪，難于穿過細胞膜(雙層脂質膜)，故其受體一般均處于細胞膜，且作用機制主要由cAMP充當“第二信使”進行介導。 類固醇激素由于可溶于脂肪，故其極易穿過細胞膜進入膜內。因此，這些激素的受體絕大部分處于細胞質，個別的處于細胞核(如甲狀腺激素)。 2021/7/18 星期日(三)激素作用機制與過程 1.非類固醇激素的作用機制與過程 神經遞質、激素等（第一信使）激活cAMP依賴的蛋白激酶激素-受體復合物激活腺苷酸

6、環化酶(AC)ATP細胞內生物效應cAMP（第二信使）2021/7/18 星期日2.類固醇激素的作用機制與過程 激素進入細胞膜H-R復合物進入核內調控DNA轉錄過程細胞內生物效應H-R復合物復合物結合在染色質的特異位點上H-R復合物與核內受體結合與胞漿受體結合H-R復合物2021/7/18 星期日第二節 主要內分泌腺及其作用 一、下丘腦與垂體 下丘腦N垂體下丘腦垂體束下丘腦腺垂體垂體門脈2021/7/18 星期日(一)腺垂體分泌的激素及其生理作用 1. 生長素 (1)促進生長發育 分泌異常所致疾?。河啄陼r期缺乏侏儒癥；幼年時期過多巨人癥（姚德芬）；成年后過多肢端肥大癥。2021/7/18 星期

7、日長沙1.23米侏儒癥高中女生謝利英身殘志堅 2021/7/18 星期日安徽舒城籍亞洲第一女巨人姚德芬體重達公斤，鞋碼是碼 2021/7/18 星期日穆鐵柱？鮑喜順 ？孫明明？姚明？內蒙古巨人鮑喜順 2.36m男籃穆鐵柱2.28m2021/7/18 星期日黑龍江孫明明姚明2.26m2021/7/18 星期日 (2)促進物質代謝 蛋白質：促進氨基酸進入細胞，并加速DNA和RNA的合成，促進蛋白質的合成。 脂肪：促進脂肪分解，增強脂肪酸氧化，減少組織的脂肪量。GH過量因脂肪酸氧化抑糖氧化。 糖：GH生理量可刺激胰島素分泌加強糖利用.2021/7/18 星期日GH可誘導肝產生一種具有促生長作用的肽類

8、物質，稱為生長介素，因其化學結構與胰島素近似，故又稱為胰島素樣生長因子（insulin-like growth factor, IGF）。GH的促生長作用主要是通過IGF-I介導的。IGF主要作用是促進軟骨組織增殖與骨化，使長骨加長。肌肉、腎、心、肺等組織也能產生生長介素，以旁分泌的形式在局部起作用。2021/7/18 星期日 2.催乳素（了解） 蛋白質激素。催乳素的重要生理作用是促進妊娠期乳腺發育，使乳腺開始并維持泌乳。男性在睪酮存在下，促進前列腺及精囊腺生長，增強LH對間質細胞作用，增加睪酮。 3.促甲狀腺素（TSH） （了解） 一種糖蛋白。其主要生理作用是促進甲狀腺腺泡細胞的增生和甲狀腺

9、激素的合成。 4.促腎上腺皮質激素(ACTH) （了解） 含39個氨基酸的多肽。ACTH的主要生理作用是促進腎上腺皮質增生和糖皮質激素的合成與釋放。 2021/7/18 星期日5.促性腺激素（了解） 促性腺激素包括促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）。前者能刺激卵泡的發育和卵子的成熟。后者能促進卵泡的最后成熟。6.促黑(素細胞)激素（了解） 促黑激素的主要作用是促進黑素細胞中的酪氨酸酶的合成和激活，從而促進酪氨酸轉變為黑色素，使皮膚與毛發等的顏色加深。 2021/7/18 星期日(二)腺垂體分泌的調節 1.下丘腦對腺垂體的調節 2.外周靶腺激素的反饋調節 3.反射性調節 2021/7/18

10、 星期日2021/7/18 星期日(三)神經垂體分泌的激素及其生理作用 1升壓素（了解） 又稱抗利尿激素，為含9個氨基酸的多肽，其作用是使全身微動脈和毛細血管前括約肌收縮，升高血壓。2.催產素（了解） 催產素是一種含9個氨基酸的多肽，它有促進子宮收縮和排乳兩種作用，但以排乳為主，在分娩及哺乳時才發揮生理效應。 2021/7/18 星期日二、甲狀腺（T3、T4） (一)甲狀腺激素的生理作用 1.對代謝的影響 促進體內糖和脂肪的分解。生理劑量能促進蛋白質的合成；大劑量時則促進蛋白質的分解甲亢：消瘦無力，尿氮、尿鈣增加。提高能量代謝水平，增加組織的耗氧量和產熱量。基礎代謝率(BMR)升高。甲亢：怕熱

11、易出汗，BMR超過正常值50100；2021/7/18 星期日2.對生長發育的影響 影響腦和長骨的生長發育。 幼兒分泌呆小病 3.對神經系統的影響 提高中樞神經系統興奮性。甲亢：煩躁不安、多言多動、喜怒無常、失眠多夢等癥狀。 4.對心血管系統的影響 心搏加快、加強，心輸出量增大，外用血管擴張。甲亢：病人可因心臟做功量增加而出現心肌肥大，最后可導致充血性心力衰竭。 2021/7/18 星期日(二)甲狀腺功能的調節（了解） 下丘腦|腺垂體| 甲狀腺軸TRH促甲狀腺釋放激素TSH促甲狀腺激素其他：N、激素等影響甲狀腺自身調節下丘腦生長抑素生長素皮質醇雌激素+-寒冷、睡眠 應 激 2021/7/18

12、星期日三、腎上腺 (一)腎上腺皮質（了解） 腎上腺皮質由三層上皮細胞組成，從外向內依次為：球狀帶、束狀帶和網狀帶。 球狀帶：鹽皮質激素（醛固酮） 束狀帶：糖皮質激素（皮質醇） 網狀帶：性皮質激素(少量的雄性激素和微量的雌二醇，亦可分泌皮質醇)。 這三類激素都是固醇衍生物，故統稱為甾體激素。2021/7/18 星期日1.糖皮質激素的生理作用（了解） (1)對物質代謝的作用 糖促進肝糖原異生抑制胰島素與受體結合血糖分泌類固醇性糖尿蛋白質促進肝外組織蛋白質分解 (特別肌肉蛋白質)抑制蛋白質合成血AA-分泌生長停滯骨質疏松創口難愈脂肪促進脂肪的分解動員脂肪重新分布酮體分泌向心性肥胖水鹽類似醛固酮抑制A

13、DH的分泌增加GFR(但活性只有醛固酮1/400)分泌水中毒2021/7/18 星期日(2)在“應激反應”中的作用 “應激反應”：當機體突然受到創傷、手術、冷凍、饑餓、疼痛、感染、驚恐和劇烈運動等不同的刺激時，均可出現血中ACTH（促腎上腺皮質激素）濃度的急劇增高和糖皮質激素的大量分泌。 作用：糖皮質激素對機體抵抗有害刺激、維持生存是必需的?！皯狈磻保寒敊C體受到有害刺激時，交感-腎上腺髓質系統的活動也大大增強。 作用：此時神經系統的興奮性、心臟的活動、血流的速度和糖原的分解等均明顯提高，有利于動員機體潛在的力量以應付環境的劇變。2021/7/18 星期日應激與應急的區別：相同點：刺激是相同

14、的不同點：前者是下丘腦-垂體-腎上腺皮質系統活動的增強，后者是交感腎上腺髓質系統活動的增強。 2021/7/18 星期日(3)對其他組織器官的作用血細胞增骨髓造血抑淋巴細胞生成、促凋亡促附著血管壁的中性粒入血循促肺脾對嗜酸性粒細胞的貯留RBC血小板淋巴細胞中性粒細胞嗜酸性粒細胞治白血病胃屏障促進胃酸和胃蛋白酶的分泌抑制胃粘液分泌加速胃上皮細胞脫落破壞胃粘膜屏障誘發或加劇胃潰瘍循環增血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性(允許作用)提高血管的緊張性和維持血壓機能低下血壓神經提高中樞神經系統興奮性小劑量欣快感，大劑量思維不能集中、煩燥和失眠2021/7/18 星期日2.糖皮質激素分泌的調節（了解） 下丘腦-

15、垂體-腎上腺皮質軸。 糖皮質激素的分泌主要受腺垂體促腎上腺皮質激素（ACTH）的調節。而腎上腺皮質激素的分泌又受下丘腦促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)的調節。有害刺激：疼痛寒冷、創傷、缺氧 C R H 腺 垂 體 ACTH 腎上腺皮質 糖皮質激素長負反饋 下 丘 腦 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質軸短負反饋？2021/7/18 星期日(二)腎上腺髓質（了解） 腎上腺髓質起源于外胚層，能分泌和貯存腎上腺素和去甲腎上腺素，二者都是兒茶酚的單胺類化合物，故統稱兒茶酚胺。髓質中腎上腺素與去甲腎上腺素的比例約為4:1。 2021/7/18 星期日四、胰島（了解） 胰島中有：A細胞，分泌胰高血糖素；B細胞，

16、分泌胰島素；D細胞，分泌生長抑素；PP細胞，分泌胰多肽。 胰島素於1965年我國首先人工合成。(一)胰島素 胰島素的生理作用 (1)促進糖利用，并使葡萄糖合成糖原和轉變為脂肪，另一方面抑制糖原分解和糖的異生，降低血糖； (2)促進脂肪合成與貯存，抑制脂肪分解； (3)促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質合成、抑制蛋白質分解； (4)促進機體生長(需與GH共同作用時效果才明顯）2021/7/18 星期日(二)胰高血糖素（了解） 胰高血糖素的作用 1.糖代謝：具有很強的促進糖原分解和糖異生的作用，使血糖明顯升高。 促進糖原分解；促進糖異生是通過加快氨基酸進入肝細胞，并激活與糖異生有關的酶系實現的。 2.

17、脂肪代謝：激活脂肪酶，促進脂肪分解；加強脂肪酸氧化，酮體生成增多。 3.蛋白質代謝：促進氨基酸轉運入肝細胞，為糖異生提供原料；抑制蛋白質合成。 4.其他：促進胰島素、胰生長抑素的分泌；增強心肌收縮力。2021/7/18 星期日五、甲狀旁腺（了解） 甲狀旁腺激素的作用(1) 促進骨鈣入血，升高血鈣(2)促進腎小管重吸收鈣(3)促進1,25-二羥維生素D3生成，升高血鈣2021/7/18 星期日六、性腺 (一)睪酮的生理作用 1.促進男性附性器官的發育和副性征的出現2.促進體內蛋白質合成 (二)雌激素的生理作用 （了解） 1.促進女性附性器官的發育相副性征的出現 2.對代謝的影響 雌激素可影響鈣磷

18、代謝，刺激成骨細胞的活動，有利于水和鈉在體內保留，促進肌肉蛋白質的合成，故對青春期發育與成長起重要的促進作用。 2021/7/18 星期日運動對性腺分泌活動的影響(一)運動對雄激素分泌活動的影響雄激素是一類含有19個碳原子的類固醇激素。有睪酮、雄稀二酮、去氫異雄酮等。雄激素主要在睪丸的間隙細胞合成。除睪丸外腎上腺皮質網狀帶、卵巢基質細胞也可分泌一定量的雄激素。睪丸間質細胞每天分泌24mg的睪酮。2021/7/18 星期日睪酮 (Testosterone, T)男性睪酮90來自睪丸間質細胞，其余在腎上腺皮質和其它組織。女性，由卵巢間質細胞和門細胞與腎上腺皮質網狀帶合成的睪酮約各占總睪酮量的25，

19、其余50由雄烯二酮在肝臟、脂肪、皮膚等組織轉換而來。3%為游離睪酮；40與性激素結合球蛋白結合；40與白蛋白結合；17與血清蛋白質結合。2021/7/18 星期日計數器2021/7/18 星期日半自動酶標儀 RT-2100C和洗板機2021/7/18 星期日磁酶免分析儀2021/7/18 星期日一般清晨血清睪酮水平最高，夜間最低；秋末冬初較高，春季較低。男性血睪酮10-45nmol/L（ 400-800ng/dl ）女性血睪酮約為男子的1/10 （40-80ng/dl ）用不同的單位表示，其正常范圍的數值可完全不同。2021/7/18 星期日較高的睪酮水平雖然不能使受試者無氧閾功率隨之提高。因

20、睪酮升降到引起合成代謝的改變，乃至表現出體能的變化需要一段時間。運動性低睪酮全治非強調在正式比賽前應將血睪酮調整到較高水平，男運動員最低20.8nmol/L，女運動員最低2.08nmol/L；而周東波提出，男子血睪酮低于3.47 nmol/L，女子0.69 nmol/L，均可出現典型的過度訓練狀態，并稱之為內分泌性疲勞。2021/7/18 星期日1中等強度、短時間的運動對睪酮分泌的影響大多數研究表明，中等強度、持續時間不長的運動可使睪酮明顯升高。薩頓(Sutton，1973)測試了29名世界的游泳運動員800米游泳后的血漿總睪酮，發現水平明顯增高。弗爾曼(Fellmann)讓受試者以85VO2

21、max強度蹬功率自行車，1小時，也發現睪酮顯著升高。大強度的舉重訓練也可促使睪酮水平的增加(Fahey，1976)。2021/7/18 星期日中等強度、短時間運動使血漿睪酮升高的機制可能與兒茶酚胺的作用，及腎上腺皮質雄激素分泌量增多有關。貝蒂(Bette，1987)發現訓練水平較高的男子馬拉松運動員以75V02max強度蹬功率自行車2小時后，血漿睪酮明顯增加，但LH、FSH沒有變化。其它實驗結果也與此相同。由此可見，運動后睪酮的增加，并非下丘腦腺垂體睪丸軸興奮性加強的結果，可能是腎上腺皮質網狀帶分泌活動增強所致。2021/7/18 星期日2長時間的力竭性運動對睪酮分泌的影響長時間力竭性運動可以

22、使血漿雄激素濃度降低。魏爾曼林(Vermelen，1973)等發現長時間力竭性的登山、馬拉松跑后血漿睪酮明顯降低。歐陽孝(1987)報告，舉重運動員在大運動負荷訓練及舉重比賽后，血漿睪酮下降十分明顯。2021/7/18 星期日長時間力竭性運動使血漿睪酮降低與下丘腦腺垂體性腺軸的分泌活動受到抑制有關。因為劇烈運動時睪酮水平增高，但長時間的增高，又可通過負反饋的調節作用使下丘腦的GnRH（促性腺激素釋放激素）和垂體激素的分泌受到抑制。實驗表明，馬拉松運動員訓練后GnRH生成量減少，LH水平下降，最后導致血漿睪酮水平的下降。絨毛膜促性腺激素（hCG）為胎盤滋養層分泌物的糖蛋白，可分解為、兩亞基， 與

23、LH 的亞基相同，與其相似，故生物活性相似。2021/7/18 星期日3運動訓練對運動員安靜狀態下睪酮水平的影響（睪酮升高）周東波(1987)發現，男運動員血清睪酮值為833.18417.17ngdl，顯著高于正常普通人(523ng/d1)。女運動員血清睪酮值為69.1935.74ng/dl，也比普通女性高。王乃禎(1989)發現，男女少年運動員的血清睪酮值也顯著高于對照組。劉長偉(1989) 發現優秀足球運動員的唾液睪酮值最高，其次是業余隊員，均高于普通人。全治非(1990)的報告也表明，青少年運動員的血清睪酮值顯著高于一般學生。安靜狀態下運動員體內的睪酮值是高于正常人的。安靜狀態下運動員的

24、睪酮值高于常人是遺傳所致，還是由于訓練造成的，這有待于進一步研究。2021/7/18 星期日(二)研究運動與睪酮變化關系時建議考慮的幾個可能因素1受試者的身體機能情況睪酮的變化與機能狀態有著很大關系?？梢詫⒉G酮的變化作為檢查評定運動員機能狀態的指標。游泳運動員經四周大運動負荷訓練后，普遍感到訓練負荷過大，疲乏無力，血清睪酮顯著下降。另外，在比賽中取得金牌的運動員血清睪酮水平都比較高，而未取得金牌的運動員則血清睪酮過低。芬蘭學者提出游離睪酮與皮質醇的比值評定機能狀態最為敏感。當此比值大于30或小于0.035時，則可診斷為過度疲勞。2021/7/18 星期日2采樣時間古波薩米(Woopesami，

25、1980)讓受試者進行45分鐘內跑1314公里的運動，發現運動后即刻血漿睪酮水平高于運動前，但在恢復期中睪酮逐漸減少，到第3小時低于運動前水平。3遺傳因素運動對睪酮的影響可能與遺傳有一定的關系。2021/7/18 星期日(三)關于唾液睪酮唾液睪酮在體育科研中應用的意義(1)采集唾液標本無損傷，無應激影響，可以頻繁多次采樣，簡便易行。一般10分鐘可以收集3ml唾液，足夠測定唾液睪酮(2)唾液睪酮反映了體內游離睪酮水平。血漿中睪酮大多數與性激素結合球蛋白結合。但僅有極少量的游離睪酮與靶細胞的相應受體結合而發揮其生物學作用。貝克森代爾(Baxendale)等人的研究結果表明，正常男性成人的血漿游離睪

26、酮為27163Pmol/L，而唾液睪酮為27473Pmol/L，兩者無顯著性差異。2021/7/18 星期日(3)唾液睪酮變化可反映血總睪酮的變化。 王(Wang，1981)、斯丘梅尹爾(Schtirmeyer，1982)等人的研究表明，唾液睪酮與血漿總睪酮之間的相關性很好。2021/7/18 星期日第三節 激素分泌的調控三大內分泌軸：1、下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）2、下丘腦-垂體-甲狀腺軸（HPT軸）3、下丘腦-垂體-性腺軸（HPGn軸）2021/7/18 星期日興奮劑一、興奮劑概念 競賽運動員使用任何形式的藥物或以非正常量、或通過不正常途徑攝入生理物資，企圖以人為的不正當的方式提高他們