1、 第五章學前兒童常見病及傳染病的防治第1頁，共58頁。內容概要 新生兒常見病的防治第一節click here to add Title4 1.1 新生兒的特殊生理現象 1.2 新生兒意外狀況的預防 1.3 新生兒常見疾病癥狀 1.4 新生兒常見疾病第2頁，共58頁。 學前兒童常見傳染病和寄生蟲病的防治第三節內容概要 3.1 傳染病的基礎知識 3.2 學前兒童常見傳染病 3.3 學前兒童常見寄生蟲病 新生兒常見疾病的防治第二節 2.1 學前兒童常見病的早期發現 2.2 學前兒童常見疾病第3頁，共58頁。第一節 新生兒常見病的防治1.1 新生兒的特殊生理現象1胎脂2胎糞（出生后23天排完）3生理性

2、體重下降（ 24天內）4生理性黃疸（ 23天， 714天消退）5乳房增大（ 35天，23周消退）6假月經（ 57天，持續13天自止）7馬牙第4頁，共58頁。1.2 新生兒意外狀況的預防1. 觀察異常表現新生兒體質特殊，如出現以下異常表現，應引起重視： 吸吮不好、嘔吐、口水多，腹脹、腹瀉，體重在10天內不能恢復到出生時的體重。 有尖叫聲、驚厥、抽搐或哭聲低，肌肉緊張或無力，擁抱反射減弱或消失。 皮膚有出血點、淤斑或出血。 心率低于100次/分或高于140次/分。 呼吸超過50次/分，呼吸不規則，呼氣有聲，呼吸時腦部抽動或下頜牽動。 面部青紫或蒼白。 肢體不溫、水腫、硬腫。 臍部皮膚感染、皮疹、結

3、膜炎等。以上現象往往是一種或幾種同時存在，如有發現，應及時找有經驗的醫生診治。第5頁，共58頁。1.2 新生兒意外狀況的預防2. 預防窒息預防新生兒窒息需要注意以下幾點： 不要讓新生兒含著奶頭睡覺，以免疲勞的媽媽熟睡后，充盈的乳房堵住新生 兒的口鼻。 讓新生兒獨立睡覺，使用合適的被子，以免大人的枕頭和棉被阻塞新生兒的呼吸。 新生兒用的枕頭不要太軟，以免捂住了臉。 喂奶的姿勢要正確，應抱起新生兒并略抬高其頭部以免奶液進入氣管。 奶嘴孔不宜過大，奶瓶的傾斜度以吸不進空氣為宜。 喂完后應把新生兒豎抱起，輕拍其背部，待打嗝后再放回床上，并要向右側臥，以免溢奶時奶液吸入氣管。第6頁，共58頁。4. 不要

4、用強光刺激3. 不要用力搖晃 新生兒剛從母體的“暗室”中出來，對光線的刺激非常敏感，一些生理反應極不完善，當眼部受到強陽光或拍照閃光燈等的刺激時，很可能引起角膜和視網膜的灼傷。 新生兒的頭部約占身長的1/4，在受到猛力搖晃的時候，腦組織可能會因震蕩而受到損傷，甚至發生腦部毛細血管破裂出血。第7頁，共58頁。1.3 新生兒常見疾病癥狀2. 體溫不升1. 發燒4. 呼吸異常3. 吃奶異常6. 皮膚異常5. 大小便異常第8頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病1. 新生兒臍炎病因 出生后結扎臍帶時污染或在臍帶脫落前后敷料被糞、尿污染； 羊膜早破，出生前臍帶被污染； 分娩過程中臍帶被產道內細菌污染； 被

5、臍尿管瘺或卵黃管瘺流出物污染； 繼發于臍茸或臍竇的感染等。癥狀 臍部紅腫，有膿性分泌物，并帶有臭味。 重癥者伴有發燒或體溫不升、拒奶、黃疸等。防治預防： 斷臍時嚴格執行無菌操作，做好斷臍后的護理； 保持局部清潔衛生； 洗澡時注意不要沾濕臍部，保持干燥。治療：抗生素治療；局部換藥；保持局部干燥、干凈第9頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病1. 鵝口瘡病因白色念珠菌真菌侵入口腔黏膜感染所致。癥狀口腔黏膜出現乳白色小斑點，并逐漸融合成大片白色物質，常伴有精神欠佳、煩躁不安、食欲缺乏、吃奶量減少等，嚴重者可能發燒。防治預防： 孕婦要及時治療霉菌性陰道炎； 保持乳具清潔，并經常消毒； 乳母喂奶前要清洗乳

6、頭； 父母患有皮膚病的要注意用肥皂洗手后再接觸乳兒； 乳兒的毛巾、被褥、衣服、玩具等要勤洗、晾曬。治療：輕微的用濃度為1%的鹽水漱口； 嚴重的用弱堿性溶液清洗，涂擦冰硼油或制霉菌素與魚肝 油的調制劑。 注意為患兒補充維生素B、C等，增強體質。第10頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病3. 新生兒硬腫癥病因可能與新生兒生活能力弱、體溫調節功能低下、冬季室溫過低、水分和熱量供應不足或其他感染性疾病有關。癥狀體溫不升； 器官功能損害； 皮膚硬腫。防治預防： 孕期保健； 新生兒住處的室內溫度要保持在20攝氏度左右；治療： 發現后應盡快將患兒放入適中環境溫度； 持續35天為患兒補充維生素E。第11頁，共

7、58頁。1.4 新生兒常見疾病4. 新生兒脫水熱病因失水過多，攝水較少。癥狀煩躁不安、啼哭，無感染中毒癥狀，體溫突然升高，有時可達3940攝氏度，伴有體重下降、前囟稍凹陷、口唇黏膜干燥、皮膚彈性較差、尿量減少等。防治預防： 及時補充水分； 避免室溫過高、保暖過度。治療： 補充水分； 嚴重者可口服或靜脈注射補充液體。第12頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病5. 新生兒肺炎病因 由于胎兒在子宮內時吸入胎糞、羊水等，或因出生后素導致乳汁或 其他物質進入肺部引起。 感染病毒；新生兒體質差。癥狀發燒、咳嗽、咳喘，體溫一般在3839攝氏度。防治預防： 保持居室內空氣清新，溫濕度適宜； 衣著要保暖適度；防

8、止感冒。治療： 繼續喂食； 按醫師指導按時給藥。第13頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病6. 新生兒敗血病病因由細菌感染所致。感染途徑：宮內感染、產時感染、產后感染。癥狀精神和食欲差、哭聲弱、體溫不穩定（發燒或體溫不升）。防治預防： 早治療孕婦妊娠晚期的感染性疾病； 新生兒各方面的衛生保持。治療： 注意保暖，供給足夠的水分和熱量； 及時控制出現的輕微癥狀。第14頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病7. 新生兒破傷風病因在新生兒出生斷臍時，由于接生人員的手或所用的剪刀、紗布未經消毒或消毒不嚴格，臍部被破傷風桿菌侵入，并產生痙攣毒素而引起。癥狀早期癥狀為哭鬧、口張不大、吃奶困難；病情發展后牙關緊

9、閉，口角上牽，呈“苦笑”面容，上肢屈曲，下肢伸直，呈角弓反張狀，呼吸肌和喉肌痙攣可引起窒息，病程中常并發肺炎和敗血癥。防治預防：在接生時嚴格進行消毒操作。治療： 將患兒置于安靜、避光的環境； 痙攣期應禁食；第15頁，共58頁。1.4 新生兒常見疾病8. 濕疹病因一般是由于過敏引起的。癥狀多發生在頭、面、耳部周圍，開始呈紅色小米粒大小的疙瘩，較密集，后出現黃色、半透明的黏稠滲出液，而后結痂。防治 給患兒洗臉、洗澡時不要用肥皂刺激； 給患兒換上清潔、柔軟舒適的衣服，床品要經常換洗，衣服被褥均要用淺色的純棉布制作，不要用化纖制品； 喂患兒的牛奶應多煮一會兒，以分解牛奶中可能引起過敏的物質； 乳母應忌

10、食辛辣刺激性食物； 不要使患兒著涼受熱，要躲避冷風，夏季不要暴曬。第16頁，共58頁。第二節 新生兒常見病的防治2.1 學前兒童常見病的早期發現1. 神情及面色改變精神不振表情發呆面色黃白2. 發燒學前兒童正常的腋下溫度為36攝氏度。發燒的程度低燒中度發燒高燒超高燒腋下體溫/攝氏度37.53838.13939.14141以上第17頁，共58頁。3. 哭喊非病理性哭喊病理性哭喊4. 食欲改變自身生理需要；渴望關愛；對環境的不適應。哭喊時間體位變化其他異常食欲缺乏食欲亢進口味異常第18頁，共58頁。5. 睡眠異常 6. 大小便異常入睡困難睡眠不安嗜睡大便異常：1）鮮血便 2）膿血便3）紅果醬樣大便

11、 4）柏油樣大便5）白陶土樣大便 6）蛋花湯樣大便7）便秘小便異常：1）小便次數較多2）小便金黃色或橘黃色3）小便啤酒色或尿色發紅4）小便放置片刻有白色沉淀，5）小便乳白混濁，6）小便棕黃色或濃茶色第19頁，共58頁。7. 腹痛8. 頭痛 學前兒童出現煩躁不安或陣發性哭鬧，面色蒼白、出冷汗等，一般是腹痛的表現。腹痛有多種原因，要考慮各方面的因素，才不會延誤治療。一般可根據腹痛部位、腹痛原因、腹痛性質等進行更準確的判斷。 如果發現頭痛患兒，應先讓其臥床休息，避免劇烈運動，多飲水，密切觀察其他伴隨癥狀，不要急于使用止痛藥物； 對于頭痛劇烈者，特別是有嗜睡、驚厥表現的，應立即送其就醫。9. 多汗學前

12、兒童多汗是很常見的癥狀，分為生理性多汗和病理性多汗兩種類型。第20頁，共58頁。2.2 學前兒童常見疾病感冒病因感冒大多由病毒引起，少數情況下是由細菌感染引起的。癥狀較輕者主要表現為鼻咽部癥狀；如果病情稍重，鼻咽部的癥狀更為明顯，同時伴有不同程度的發燒、面部紅潤、舌苔黃厚；病情嚴重時出現腹痛、食欲缺乏、高燒、頭痛等，有的還出現嘔吐、腹瀉等癥狀。預防鍛煉； 開窗通風；保持合理營養，保證充足的飲水；預防感冒； 避人群；根據氣候變化及時增減衣物。第21頁，共58頁。病因細菌感染。癥狀咽痛明顯，吞咽時加劇，高熱畏寒，嚴重時患兒會出現驚厥。預防 多曬太陽，加強體育鍛煉。 教師及父母應根據氣候變化和活動情

13、況及時為學前兒童穿、脫衣服，出汗應及時擦干，淋雨后及時讓孩子服用姜湯。2.2 學前兒童常見疾病急性扁桃體炎第22頁，共58頁。病因單純皰疹病毒感染。癥狀患兒口腔內、唇、舌、頰黏膜、齒齦等處出現淡黃色或白色的小潰瘍面，單個或多個不等，邊緣有紅暈，表面局部有疼痛感。嚴重時，患兒可有發燒、煩躁等癥狀。預防 增強學前兒童身體素質，提高免疫能力。 注意平衡膳食、營養搭配，多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。 注意口腔衛生，要經常用溫開水漱口。2.2 學前兒童常見疾病皰疹性口腔炎第23頁，共58頁。病因口腔中細菌的破壞作用；牙面齒縫中的食物殘渣；牙齒結構上的缺陷。癥狀淺齲：病變主要在牙釉質，牙釉質出現褐色或黑

14、褐色斑點，牙面粗糙；中齲：病變在牙本質淺層，可以看到或探到明顯的齲洞；深齲：病變進展到牙本質深層，齲洞很深，接近髓腔。預防注意口腔衛生；多曬太陽，注意營養；氟化防齲；定期進行口腔檢查。2.2 學前兒童常見疾病齲齒第24頁，共58頁。病因感染性因素引起的腹瀉非感染性因素引起的腹瀉癥狀輕度腹瀉：表現為每日大便數次至十余次，每次量不多；大便稀，有時有少量水，呈黃色或黃綠色，混有少量黏液，常見白色或淡黃色皂塊樣物；患兒食欲低下，常伴有嘔吐，不同程度的發燒，體重迅速降低，明顯消瘦。重度腹瀉：每日大便數十次至幾十次，大便量多，開始時便中水分較多，偶有黏液，有腥臭味，呈黃色或黃綠色；患兒食欲低下，常伴有嘔吐

15、，不同程度的發燒，體重迅速降低，明顯消瘦。預防合理喂養； 避免受涼；隔離消毒； 講究衛生。2.2 學前兒童常見疾病腹瀉第25頁，共58頁。病因癥狀早期癥狀：患兒一般表現為機體抵抗力下降，伴有精神癥狀。晚期癥狀：身體嚴重缺鈣會出現各種骨骼發育變形，影響身體生長發育。預防重視早期的營養增加戶外活動補充維生素D及時治療相關疾病。2.2 學前兒童常見疾病佝僂病飲食不均衡 缺乏日光照射疾病的影響 生長過快第26頁，共58頁。2.2 學前兒童常見疾病貧血缺鐵性貧血： 病因：癥狀： 皮膚、黏膜及指甲甲床顯得蒼白或蒼黃。 呼吸、脈搏加快，活動后更為明顯。 食欲缺乏、惡心、腹脹等癥狀，少數可有異食癖。 有精神不

16、振、注意力不集中、易激動等表現。 肝、脾、淋巴結可有輕度腫大。預防：先天儲鐵不足； 鐵攝入量不足； 疾病的影響； 生長發育過快。 提倡母乳喂養，及時為乳兒添加輔食，并糾正其偏食習慣。 及時治療各種感染性疾病（如鉤蟲病等）。 注意補充維生素C，以提高飲食中鐵的吸收率。 不要讓學前兒童飲用濃茶，濃茶不利于鐵的吸收。 孕婦和乳母應多吃含鐵豐富的食物。 早產兒、雙胞胎可補充鐵劑。第27頁，共58頁。營養性巨幼細胞性貧血：病因：維生素B12和葉酸攝入量不足 疾病的影響癥狀： 面色蒼黃、易疲倦，頭發稀疏，肝、脾、淋巴結可輕度腫大。 患兒在精神方面表現為呆滯、嗜睡，對外界反應遲鈍，很少哭、笑；智力 和動作發

17、育緩慢，或有倒退現象。 多數患兒可有肢體、頭部、口唇無意識顫抖。 哭時淚少，無汗。預防：羊奶中葉酸含量少，以羊奶喂養的乳兒，應注意添加富含葉酸的輔食。此外，要糾正學前兒童偏食的毛病，并及時治療各種感染性疾病。第28頁，共58頁。病因癥狀發燒、咳嗽、氣喘等，體溫一般在3839攝氏度，伴隨食欲不好、精神差或煩躁、睡眠不安等癥狀。預防采取預防措施；增加機體抵抗力；積極防治疾病。2.2 學前兒童常見疾病肺炎病毒或細菌感染第29頁，共58頁。病因癥狀食欲旺盛，體格發育較迅速，不愛運動，怕熱、多汗、易疲勞，呼吸淺而快等。預防避免飲食過量積極參加運動減少遺傳的影響2.2 學前兒童常見疾病肥胖癥多食且少動；

18、遺傳；內分泌失調； 心理因素。第30頁，共58頁。病因癥狀輕者無癥狀出現，重者會出現眼痛、視覺模糊、復視及眩暈等癥狀。預防 為乳兒懸掛玩具時不可掛得太近，并要經常變換玩具的位置。 當學前兒童可以自己把玩玩具時，成人要注意避免其長時間、近距離地注視玩具。 應多帶學前兒童到戶外活動，并有意識地引導他們向遠處眺望。 夜間睡覺時關燈，不在搖籃內安裝照明燈。2.2 學前兒童常見疾病斜視視覺系統發育不完善視覺系統先天異常眼球發育特點第31頁，共58頁。病因癥狀弱視從外表看，兩眼挺有神，只有通過檢查視力才能發現。預防 注意用眼衛生， 注意眼睛的營養供給； 多進行戶外活動，增強身體素質，適應自然光線； 學前兒

19、童3歲以后，每半年要檢查一次視力，如果視力不足0.9，要到眼科復查，發現問題后要及早進行治療。2.2 學前兒童常見疾病弱視受眼睛斜視影響屈光不正先天性因素第32頁，共58頁。病因癥狀中耳炎發病較急，起初患兒感覺耳內堵塞、脹痛，聽力減退，吞咽、咳嗽時疼痛加劇并向周圍放射，伴有發燒等全身癥狀。預防喂奶、洗澡或洗頭發時避免奶汁、洗澡水等經咽鼓管嗆入中耳引發中 耳炎。 注意室內空氣流通，保持鼻腔通暢，積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不 能太用力，也不要同時壓住兩只鼻孔。 積極防治感冒等疾病，以防引發中耳炎。 注意讓學前兒童充分休息，保證睡眠時間，增強其自身的抗病能力。2.2 學前兒童常見疾病中耳炎學前兒童咽鼓

20、管腔寬而平，容易被細菌侵入，引起中耳炎；第33頁，共58頁。病因癥狀皮膚開始會出現紅色斑點，繼而出現針尖大小的疹子或水皰，伴有癢痛感。預防 保持室內通風。 學前兒童衣服要寬松、干燥、透氣，避免穿化纖內衣，并勤換洗。 天氣炎熱時，應常為學前兒童洗澡，以保持皮膚清潔，浴后敷用痱子粉或爽身粉。 夏季應多給學前兒童喝綠豆湯、金銀花水，忌食辛辣刺激性食物及濃茶、咖啡等。2.2 學前兒童常見疾病痱子學前兒童尤其是乳兒皮膚嬌嫩，汗腺發育不完善，通過汗液蒸發調節體溫的能力較成人差。第34頁，共58頁。第三節 學前兒童常見傳染病和寄生蟲病的防治3.1 傳染病的基礎知識常見的傳染病都有哪些？第35頁，共58頁。1

21、. 傳染病的特點恢復期前驅期發病期 潛伏期第36頁，共58頁。2. 傳染病流行的要素空氣飛沫傳播、食物或水傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、土壤傳播、醫源性傳播、垂直傳播。傳染病患者受感染的動物病原攜帶者第37頁，共58頁。3.傳染病的種類又稱強制管理傳染病，包括鼠疫和霍亂兩種。又稱嚴格管理傳染病，共26種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、百日咳、狂犬病、肺結核等。又稱監測管理傳染病，共11種，包括流行性感冒、麻風病、手足口病等。甲類傳染病乙類傳染病丙類傳染病第38頁，共58頁。傳染病的預防4控制傳染源早發現早上報早隔離切斷傳播途徑空氣飛沫傳播食物或水傳播接觸傳播蟲媒傳播保護易感者培養良好的

22、衛生習慣做好預防接種工作第39頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病麻疹1）呼吸道傳染病；2）口鼻及眼睛的分泌物中；3）病毒離開人體后，在流動的空氣中或日曬半小時可被殺死；4）多發生于冬春季節，常見于6個月至5歲的學前兒童，一次得病，可終身免疫。流行特點癥狀預防和護理潛伏期一般為618天，在潛伏期內可有輕度體溫上升。前驅期一般為34天，主要表現與感冒癥狀相似。出疹期一般為25天。恢復期一般為35天。預防：1）避人群；2）勤體檢；3）接種疫苗；4）易感者接觸麻疹患者后，及時進行人工被動免疫。護理：1）隔離；2）特殊護理。第40頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病風疹1）呼吸道傳染病；2）存

23、于唾液及血液中；3）多見于15歲學前兒童，6個月以內較少發病。一次得病，可終身免疫。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：一般為23周。前驅期：癥狀不明顯。出疹期：常出現在發燒12天后。恢復期： 一般在3天內迅速消退，留下較淺色素沉著。預防：1）避人群；2）通風；3）妊娠早期多注意；4）免疫接種。護理：1）隔離；2）臥床休息；3）多飲水，飯清淡；4）必要時進行抗病毒治療；5）防抓撓。第41頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病幼兒急疹1）呼吸道傳染病；2）通過空氣飛沫傳播，一年四季均可發病，冬春季較多；3）多見于618個月的學前兒童，6個月以內和2歲以上的學前兒童較少見，病愈后可終身免疫。流行特點癥

24、狀預防和護理潛伏期：一般為12周。前驅期：癥狀不明顯。出疹期：常出現在發燒34天后。恢復期： 12天完全消退。預防：1）避人群；2）飲食規律，營養搭配；3）免疫接種。護理：1）多喝溫開水；2）避風寒；3）加強飲食與營養。第42頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病水痘1）由帶狀皰疹病毒感染引起；2）存于鼻咽分泌物及水痘的漿液中；3）經空氣飛沫或接觸傳染，傳染率較高；4）多發生于冬春季節，多見于6個月至3歲的學前兒童，一次發病后，再感染該病毒時不患水痘，但可患帶狀皰疹。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：一般為23周。前驅期：略有輕微發燒、食欲缺乏等癥狀。出疹期：一般為16天后。恢復期： 13天后開

25、始脫落。預防：1）接種疫苗；2）適時增減衣物；3）足夠的運動量。護理：1）多休息；2）多喝水，飲食清淡忌辛辣；3）勤換內衣和床單；4）防抓撓；5）隔離，消毒。第43頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病流行性感冒1）由流感病毒引起的的急性呼吸道傳染病；2）該病病毒易發生變異，傳播力強，可經空氣飛沫或接觸傳播3）多在冬末春初爆發，多見于6個月以上的人群，學前兒童發病率及死亡率極高。該病愈后免疫力不持久。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：數小時至2天。患兒多出現高燒、乏力、頭痛、全身酸痛、嗜睡等癥狀。預防：1）避人群；2）通風；3）加強鍛煉；4）適時增減衣物；5）接種疫苗。護理：1）早隔離，早治療；

26、2）臥床休息，食物易消化多營養；3）通風；第44頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病流行性腮腺炎1）由帶狀皰疹病毒感染引起；2）存于鼻咽分泌物及水痘的漿液中；3）經空氣飛沫或接觸傳染，傳染率較高；4）多發生于冬春季節，多見于6個月至3歲的學前兒童，一次發病后，再感染該病毒時不患水痘，但可患帶狀皰疹。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：23周。前驅期：較短，發病急，初期可有發燒、乏力、頭痛、食欲缺乏等癥狀 。約2周腫脹完全退盡。預防：1）接種疫苗；2）避人群；3）室內通風、消毒；4）加強檢查；5）隔離接觸者。護理：1）多休息；2）多喝水；3）營養充足；4）板藍根；5）隨時觀察病情。第45頁，共58

27、頁。3.2 學前兒童常見傳染病流行性乙型腦炎1）由于感染乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經系統傳染病；2）可經蚊蟲叮咬傳播；3）多發于夏秋季節，多見于兒童。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：1015天。起病急，患兒體溫可急劇上升至3940攝氏度，表現為高燒、意識障礙、驚厥、頭痛、惡心和嘔吐，甚至抽風、昏迷，部分患兒有嗜睡或精神倦怠，并有頸部輕度僵直，病程13天。預防：1）接種疫苗；2）滅蚊防蚊；3）室內通風、消毒；4）加強檢查；5）隔離接觸者。護理：1）對癥治療；2）合理的飲食；3）多喝水；4）板藍根；5）全面治療。第46頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病病毒性肝炎1）由不同的肝炎病毒引起分為甲

28、、乙、丙、丁、戊幾種類型；2）兒童發病率較高，其中以甲型肝炎、乙型肝炎最為常見；3）引起甲型肝炎的病毒存在于患者的糞便中，引起乙型肝炎的病毒存在于患者的血液、唾液和眼鼻分泌物中。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：一個月。發病時有黃疸性肝炎和無黃疸性肝炎兩種類型。預防：1）隔離；2）消毒；3）環境和衛生；4）加強鍛煉；5）免疫接種。護理：1）隔離；2）臥床休息，生活規律；3）飲食清淡。第47頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病手足口病1）由腸道病毒引起；2）病毒存在于患者的水皰液、咽分泌物及糞便中；3）傳染性強，流行強度大。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：46天。患兒發病時先出現輕微癥狀。米粒大小

29、，破潰后形成潛在的糜爛，疼痛明顯，影響進食；皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少；手心、腳心出現同樣皰疹，臀部或膝蓋有時也能見到。 預防：1）加強檢查；2）良好的衛生習慣；3）衣被勤洗勤曬；4）通風。護理：1）家中治療；2）臥床休息，生活規律；3）飲食清淡；4）餐具消毒。第48頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病百日咳1）由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病；2）病毒存在于患者的口鼻分泌物中；3）經空氣飛沫傳播；4）該病全年均可發生，以冬春季節為多，多見于5歲以下的學前兒童。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：710天。前驅期開始時癥狀類似感冒，3天左右癥狀減輕，但咳嗽加重，并漸漸轉變成陣發性痙攣性咳

30、嗽。 預防：1）隔離；2）免疫接種。護理：1）多喝水；2）保持室內空氣清新；3）消毒；4）環境冷暖適中；5）抗生素治療。第49頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病猩紅熱1）由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病；2）經空氣飛沫或接觸傳播；3）冬春季節發病嚴重，多見于210歲兒童。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：17天。該病起病急驟，患兒全身不適，咽痛明顯，咽及扁桃體顯著充血，可有嘔吐。預防：1）避人群；2）通風。護理：1）隔離；2）臥床休息，飲食清淡；3）鹽水漱口；4）皮膚清潔，防治抓撓；5）青霉素。第50頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病流行性腦脊髓膜炎1）由腦膜炎雙球菌引起的化膿

31、性腦膜炎；2）病菌存在于患者的口鼻分泌物中；3）通過空氣飛沫傳播；4）多發于冬春季節，多見于5歲以下的學前兒童。流行特點癥狀預防和護理潛伏期：23天。起病時表現為發燒等類似感冒癥狀，但咳嗽、流涕癥狀不明顯。預防：1）免疫接種；2）加強鍛煉；3）避人群；4）通風，曬太陽；5）早發現，早隔離，早治療。護理：1）居室安逸，流質飲食；2）密切觀察癥狀；3）功能恢復鍛煉。第51頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病細菌性痢疾1）由痢疾桿菌引起的腸道傳染病；2）病菌存在于患者的糞便中 ；3）通過患者或帶菌者污染的日常用具傳播；4）多發于夏秋季節。流行特點癥狀預防和護理患兒一般出現發燒、腹痛、腹瀉（一日可

32、達幾十次）、便后有下墜感等癥狀，伴有黏液便或膿血便；重癥者可突發高熱、昏迷、抽搐、面色蒼白、四肢冰冷、呼吸不暢等癥狀。預防：1）源頭；2）傳播途徑；3）個人衛生；護理：1）早發現，早隔離，早治療；2）休息，營養；3）排便管理。第52頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病結核病1）由結核桿菌引起的慢性傳染病；2）通過空氣飛沫或接觸傳播；3）傳染性較強，多見于學前兒童。流行特點癥狀預防和護理發病初期主要表現為低燒、輕咳、食欲減退；病情發展則出現低燒、乏力、咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等。預防：1）免疫接種；2）不隨地吐痰；3）合理營養；4）通風見光；5）早發現，早治療。護理：1）注意休息；2）戶外運動。第53頁，共58頁。3.2 學前兒童常見傳染病狂犬病1）由狂犬病毒引起的中樞神經系統急性傳染病；2）