1、血型遺傳與應用血型的種類ABO血型系統ABO血型系統是以人體紅細胞上的抗原與血清中抗體而定型的。凡紅細胞上含有A抗原，而血清中含有抗B抗體的稱為A型，其基因型為IAIA或IAi；紅細胞上含有B抗原，而血清中含有抗A抗體的稱為B型，其基因型為IBIB或IBi；紅細胞上含有A和B抗原，而血清中無抗A、抗B抗體的稱為AB型,其基因型為IAIB；紅細胞上不含有A、B抗原，而血清中含有抗A和抗B抗體稱為O型，其基因型為ii。因為A型血的人血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為 A-型的人只可接受A- 型或O-型的血液。B型血的人跟A 型血的人相反，血清中會產生對抗A型抗原的抗體。 AB型血的人的紅血

2、球表面同時有A型及B型抗原；他們的血清不會產生對抗A或B型抗原的抗體。因此，AB型血的人是“全適受血者”。O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此，O型血的人是“全適捐血者”。但他們只可接受來自同樣血型的血即O-型的人只能接受O-型的血。Rh血型系統Rhesus Factor抗原，簡稱 Rh（恒河因子）。因恒河獮猴而命名，最初在1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子，以+或-表示。通常會與ABO結合起來，寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。ABO 血型中配合Rh因子是非常重要的，錯配（Rh +的血捐給Rh-的人）會導致溶血。不

3、過Rh+的人接受Rh-的血是沒有問題的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原（又稱D抗原）的，稱為Rh陽性；反之稱為Rh陰性。根據有關資料介紹，Rh陽性血型在我國漢族及大多數民族人中約占99.7%，個別少數民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%，其中在歐美白種人中，Rh陰性血型人約占15% 。在我國，RH陰性血型只占千分之三到四。HLA血型系統HLA是人類白細胞抗原中最重要的一類。與紅細胞血型相比，人們對白細胞抗原的了解較晚，人體第一個白細胞抗原Mac是1958年法國科學家J多塞發現的。HLA是人體白細胞抗原的英文縮寫，已發現HLA抗原有144種以上，這些抗原分為A、B、C、

4、D、DR、DQ和DP7個系列，而且HLA在其他細胞表面上也存在。HLA抗原是一種糖蛋白（含糖為9），其分子結構與免疫球蛋白極相似。血型的遺傳方式人類的血型是由遺傳決定的，子女的血型是由父母雙親的染色體遺傳而來，父母的血型基本必然會在孩子中間被表現出來。人類的ABO血型基因是在9號染色體上，Rh血型基因是在1號染色體上。例如甲血型基因型為IAIA，即為A型血，乙血型基因型為IBi，即為B型血，甲乙結婚生下的小孩子的血型有以下可能：血型的應用母親和胎兒血型不合時，胎兒紅細胞進入母體刺激產生對抗胎兒的抗體，有一些屬于IgG型球蛋白的抗體可以通過胎盤使胎兒紅細胞破壞，造成新生兒溶血癥。我國以ABO新生

5、兒溶血癥為常見，其次為Rh新生兒溶血癥。而Rh血型一般沒有天然抗體，所以往往是第一胎刺激母親產生抗體而使以后的胎兒受害。對于多次發生溶血病的病例，可通過血型遺傳分析，估計胎兒可能的血型情況，進行生育指導。對于Rh陰性的婦女，可產后注射抗D丙種球蛋白，避免產生免疫抗體。親子鑒定和卵性診斷有兩種排除方式：（1）直接排除法，它是根據可直接檢查的血型抗原是否在父母或孩子身上表現，來判斷兩人的親子關系，例如一個人其父母均為A型（即父母的紅血球表面不存在B抗原）那個真這個人不可能為B型血和AB型血，但有可能為A型或O型。（2）間接排除法，它是根據純合子遺傳的特點進行推斷。在親子鑒定中，隨著檢查的血型系統越

6、多，被排除的機會就越大；一般檢查10個紅細胞血型系統，其排除機會約為80%。雙生子卵性診斷中，血型也是有力的工具。在雙生子血型不同時，我們可以肯定是異卵雙生，但是血型相同時，不能輕易下結論。當然調查的血型系統越多，判斷為同卵的可靠性越大?？梢愿鶕改傅难?，或者血型的群體分布資料來估計其為同卵的可能性有多大血型與疾病A型：與腦血管疾病較有緣，尤其是腦梗塞病人，為各血型之首。這是因為A型血對血液黏稠度升高有較大的易感染性，而血液黏稠度升高則是腦梗塞的重要發病因素之一。此外，A型血的人較易患中風、癌癥等多種致命性疾病。臨床資料統計，1/3的癌癥病人是A型血，A型血的人常易患的癌癥有肉瘤、胃癌、舌癌

7、、食道癌等。特別是胃癌，A型血者明顯居多。B 型：除了容易患齲齒之外，其患結核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。但相比之下，B型血的人是人群中最健康的人，需要提醒的是，B型血的人器官移植的排異率比其他血型的人高2倍，與疾病相關的死亡率高達28%，為A型血者的2倍、O型血者的4倍。AB 型：據統計其患精神分裂癥幾率比其他血型高出3倍多，且有明顯的遺傳傾向，在缺血性心臟病病人中，也以AB型者居多。但AB型者患結核病、妊娠貧血的比率，則比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌癥及中風侵襲的可能性雖然小，但冠心病卻易光顧其身，AB型血的女性較易患宮頸癌。O 型：雖然平常較易生病，

8、但平均壽命明顯較長。O型血的人易神經過敏，常有腸、胃疾患，據調查，在所有消化性潰瘍者中，高達56%的患者是O型血的人。此外，在乙肝患者中，O型血的人最多，且病情較重。O型血的人常易患的癌癥有前列腺癌、膀胱癌等。相比之下，O型血的人，癌癥、心腦血管疾病的發病率均低于其他血型的人。血型與器官移植受者作為生物有著一種天賦的能力和機構（免疫機構），能對進入其體內的外來“非己”組織器官加以識別、控制、摧毀和消滅。這種生理免疫過程在臨床上表現為排斥反應，導致移植器官破壞和移植失敗。移植器官正象人的其他細胞一樣，有二大類主要抗原：ABO血型和人類白細胞抗原(HLA)，它們決定了同種移植的排斥反應。ABO血型

9、只有4種(O、A、B、AB)，尋找ABO血型相同的供受者并不難；但是HLA異常復雜，現已查明有7個位點，即HLAA、B、C、D、DR、DQ、DP，共148個抗原，其組合可超過200萬種。除非同卵雙生子，事實上不可能找到HLA完全相同的供受者。所以，同種移植后必然發生排斥反應，必須用強有力的免疫抑制措施予以逆轉。到1960年代才陸續發現有臨床實效的免疫抑制藥物：硫唑嘌呤(1961)、潑尼松(1963)、抗淋巴細胞球蛋白(ALG，1966) 、環磷酰胺(1971)，這以后才能使移植的器官長期存活。血型作為一種遺傳性狀很少受環境的影響，因此是極好的遺傳標志，可用于親子鑒定、疾病關聯分析和人種演化研究。人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能