急性冠脈綜合癥病理生理_第1頁
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文檔簡介

1、關于急性冠脈綜合癥的病理生理第一張，PPT共十二頁，創作于2022年6月ACS的定義及病理機制急性冠脈綜合征（ACS）是一組由急性心肌缺血引起的臨床綜合征，主要包括UA、NSTEMI以及STEMI。它們有共同的病理機制，即冠狀動脈硬化斑塊破裂、血栓形成，并導致病變血管不同程度的阻塞，其病理生理特征是心肌供氧和需氧之間的平衡失調。第二張，PPT共十二頁，創作于2022年6月動脈粥樣硬化斑塊不穩定斑塊破裂或糜爛導致冠狀動脈內血栓形成，是ACS發病的主要病理基礎。第三張，PPT共十二頁，創作于2022年6月穩定性斑塊第四張，PPT共十二頁，創作于2022年6月易損斑塊（不穩定斑塊）第五張，PPT共十

2、二頁，創作于2022年6月UA/NSTEMI病理特征不穩定斑塊UA / NSTEMI斑塊內出血 斑塊纖維帽出現裂隙 表面有血小板聚集 刺激冠狀動脈痙攣 心肌供氧減少或缺血加重白色血栓第六張，PPT共十二頁，創作于2022年6月STEMI的病理特征斑塊內出血 不穩定粥樣斑塊 斑塊纖維帽破裂 血小板在局部激活聚集 紅色血栓血管痙攣第七張，PPT共十二頁，創作于2022年6月激活血小板和凝血系統富含血小板的止血血栓斑塊破裂損傷較輕時白色血栓冠脈血流沒有完全中斷，可以沖擊血栓而栓塞末梢小動脈UA 或 NSTEMI紅色血栓冠脈血流完全中斷STEMI損傷較重時ACS的病理過程第八張，PPT共十二頁，創作于

3、2022年6月ACS的病理生理特點主要出現心室舒張和收縮功能障礙的一些血流動力學變化，其嚴重程度和持續時間取決于梗死的部位、程度和范圍。心室重塑為MI的后續改變。第九張，PPT共十二頁，創作于2022年6月ACS的病理生理學變化動脈血氧含量降低血壓下降左心室舒張末期壓增高、舒張和收縮末期容量增多心肌收縮不協調心臟收縮力減弱順應性減低左心室壓力曲線最大上升速度（dp/dt）減低心率增快或有心律失常射血分數減低心搏量和心排血量下降泵衰竭心源性休克或急性肺水腫第十張，PPT共十二頁，創作于2022年6月意義正確認識與理解ACS 的病理與病理生理學, 針對其發生過程, 采取強有力的有效措施, 將可改善ACS 的臨床預后, 提高患者的生存率和生活質量。第十一張

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