1、關于康復治療在骨科中的應用第一張，PPT共三十頁，創作于2022年6月康復 rehabilitation綜合協調地應用各種措施最大限度地減輕或消除病、傷、殘對個體身、心、社會功能的影響終極目標：回歸家庭、回歸社會 第二張，PPT共三十頁，創作于2022年6月康復醫學與相關學科關系臨床康復預防保健第三張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科康復骨科康復是利用物理因子、運動療法、康復工程等一系列綜合措施基于循證醫學形成的一套行之有效的理論與技術。衛生部要求骨折、關節手術、脊髓損傷等術后24小時內就必須介入康復醫療、其目的是盡快恢復功能，防治并發癥，改善心理狀況和生活自理能力，保障手術的短期和長

2、期效果。第四張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科治療與康復醫學關系密切骨科康復是專門研究如何促進功能恢復的醫學技術目的是提升骨科相關疾病手術和臨床效果骨科是針對四肢、脊柱及運動系統傷病的學科最終目的是恢復功能 中國骨與關節雜志 2014.9 第3卷 第9期第五張，PPT共三十頁，創作于2022年6月國際骨科康復開展的現狀美國：骨科手術后全部進入康復流程歐洲：康復治療進入骨科病房香港：踐行英國模式中華醫學會第十五次全國物理醫學與康復學學術會議 2014.6.19第六張，PPT共三十頁，創作于2022年6月國內骨科康復開展的現狀北上廣及沿海等經濟發達地帶與內地對比？第七張，PPT共三十頁，

3、創作于2022年6月國內骨科康復開展的現狀骨科界重治療 、輕康復缺乏與康復科的溝通缺乏康復專業人員臨床工作壓力大，無暇顧及康復圍手術期康復問題已經成為我國骨科水平提高的障礙康復界較腦卒中康復落后缺乏與臨床醫生的有效溝通與康復醫學的發展極不相稱第八張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科康復的目的緩解疼痛消除炎癥改善功能預防和矯正畸形第九張，PPT共三十頁，創作于2022年6月因人而異循序漸進持之以恒主動參與全面康復骨科康復的基本原則第十張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科康復適應癥骨與關節保守治療：運動損傷及軟組織損傷、骨關節炎、頸椎病、腰腿痛、神經卡壓癥、肌筋膜炎、特發性脊柱側凸

4、、先天性髖關節半脫位、腦癱和其它神經癱瘓患者的骨關節畸形第十一張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科康復適應癥骨與關節圍手術期治療 術前：相關肌力訓練 扶拐步行訓練 心理指導 術后：健康教育 預防并發癥 恢復訓練 第十二張，PPT共三十頁，創作于2022年6月缺乏康復治療帶來的問題1.對肌肉影響；肌肉萎縮與肢體的固定有很大關系，肌肉短縮或伸長位固定約5天，肌節即可出現數量和長度上的減少第十三張，PPT共三十頁，創作于2022年6月缺乏康復治療帶來的問題2.對關節軟骨及骨骼的影響：關節制動使關節軟骨輪替受壓及解壓過程停止，導致關節軟骨的營養代謝障礙；較長時間不負重或負重不良可以導致骨萎縮、

5、骨質疏松和脆性骨折。第十四張，PPT共三十頁，創作于2022年6月缺乏康復治療帶來的問題3.對韌帶及關節活動度的影響：韌帶損傷和手術修復后常常需要石膏及支具的固定。調查表明8周的固定需要5個月的時間才能恢復順應性，12個月才能恢復強度和剛度。固定后韌帶活動減少促使韌帶黏連、關節囊攣縮，從而導致關節活動度下降。第十五張，PPT共三十頁，創作于2022年6月缺乏康復治療帶來的問題4.對血管的影響：骨折臥床血液流動緩慢，加之下肢損傷后造成血管壁損傷，容易形成靜脈血栓。肺栓塞是下肢深靜脈血栓最嚴重的并發癥。第十六張，PPT共三十頁，創作于2022年6月缺乏康復治療帶來的問題5.其它問題：骨科疾病患者因

6、為體位受限制，在臨床治療中容易發生便秘、墜積性肺炎以及壓瘡等一系列并發癥。第十七張，PPT共三十頁，創作于2022年6月骨科康復的主要內容肌力訓練關節功能訓練關節本體感覺平衡功能訓練步態訓練神經功能訓練康復工程第十八張，PPT共三十頁，創作于2022年6月康復治療有危險嗎？醫療與哲學（臨床決策論壇版）2010年5月第31卷第5期第十九張，PPT共三十頁，創作于2022年6月評定是治療的基礎和安全保障各關節專業評定量表疼痛評分（行走時、安靜時）關節功能、關節活動度、肌力、關節畸形、圍度轉移能力、運動能力、交流能力、社會認知第二十張，PPT共三十頁，創作于2022年6月康復治療如何進行（內涵）及如

7、何把握安全：“動”與“靜”的問題 在骨折早期“以靜為主，以動為輔”， 骨折中期“動靜平衡”， 在骨折后期“以動為主，亦靜亦動” Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 Vol (7)No 25第二十一張，PPT共三十頁，創作于2022年6月愈合早期, 愈合部位組織剛度低, 承受外力能力差, 須穩定固定減少受力;隨愈合進行, 組織剛度增加, 所需刺激的應力也相應不同。第二十二張，PPT共三十頁，創作于2022年6月舉例：脛骨干骨折血腫機化期：消腫止疼為主，預防血栓（物理因子）臥床不負重的同時相鄰關節的主被動功能鍛煉，恢復關節活動度（CPM 踝泵 膝關節

8、屈伸）保持肌力，拐杖的使用（股四頭肌等長收縮）第二十三張，PPT共三十頁，創作于2022年6月脛骨干骨折骨痂形成期：循序漸進的進行下肢負重鍛煉（術后6周，體重的25%）注重相關肌肉耐力訓練（不負重練習）日常生活訓練（上下樓梯方法）第二十四張，PPT共三十頁，創作于2022年6月脛骨干骨折骨性愈合期：鼓勵患者逐漸回歸正常生活步行訓練，步態矯正第二十五張，PPT共三十頁，創作于2022年6月常用儀器設備（與其他康復中心對比的自信）（1）上肢運動治療器械 包括肩關節練習器、肩梯、肋木、滑輪及吊環組合練習器、墻壁拉力器、上肢懸吊牽引架、前臂旋轉練習器、腕屈伸練習器、體操棍、啞鈴、磨砂板、分指板、重錘手指練習器等。（2）下肢運動治療器械 包括電動站立斜床、電動或機械跑臺、功率自行車、站立架、助行器、懸吊牽引架、股四頭肌練習器、平衡杠、坐式踏步器、踝關節屈伸練習器等。（3）牽引器械 腰椎牽引裝置、頸椎牽引裝置。（4）輔助步行器械 各種拐杖、助行器、輪椅。生活輔助器械 手柄加粗裝置、止滑裝置、服裝穿著輔助裝置等。平衡訓練器械 平衡板、彈力床、平衡訓練/評估儀等。其它 訓練用墊和床、姿勢矯正鏡等。第二十六張，PPT共三十頁，創作于2022年6月常用儀器設備理療儀器：中頻脈沖治療儀、骨創傷治療儀、電針儀、上下肢全套等速訓練儀（CPM）、空氣壓力波、中藥熏蒸機、磁熱