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文檔簡介
工傷認定勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。程序的意義1、程序公正是實現實體公正的有效途徑2、程序公正能夠有效彌補實體規則的不足3、程序公正使行政確認更具權威性一、工傷受理二、工傷調查三、工傷決定工傷認定中主要程序重點工作一、文書二、送達三、行政復議一、工傷受理《工傷認定辦法》第八條社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應當在15日內對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。
社會保險行政部門決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。(一)接待1、場所2、人員3、區分咨詢和申請4、做好登記5、錄音錄像(二)受理1、提交的申請材料符合要求工傷認定申請表與用人單位存在勞動關系證明材料申請人認為能證明勞動關系即可有即可,留待調查時確定注意不成立勞動關系,但規定應由其承擔工傷保險責任的情形受傷證明(職業病診斷)2、屬于管轄范圍3、在受理時限內注:申請人提交的材料簽字或蓋章(三)補正1、必須是材料不完整2、必須一次性告知3、補正的合理期限4、補正一次二、工傷調查工傷保險條例第十九條社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實,用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。工傷認定辦法第九條社會保險行政部門受理工傷認定申請后,可以根據需要對申請人提供的證據進行調查核實。第十條社會保險行政部門進行調查核實,應當由兩名以上工作人員共同進行,并出示執行公務的證件。第十一條社會保險行政部門工作人員在工傷認定中,可以進行以下調查核實工作:
(一)根據工作需要,進入有關單位和事故現場;
(二)依法查閱與工傷認定有關的資料,詢問有關人員并作出調查筆錄;
(三)記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關的資料。調查核實工作的證據收集參照行政訴訟證據收集的有關規定執行。第十二條社會保險行政部門工作人員進行調查核實時,有關單位和個人應當予以協助。用人單位、工會組織、醫療機構以及有關部門應當負責安排相關人員配合工作,據實提供情況和證明材料。
(一)調查筆錄
1、調查人員兩人以上、具有資格2、時間、地點準確3、被調查人身份確定,具有行為能力4、表明身份、出示證件5、條理清晰,邏輯嚴謹6、被調查人逐頁簽字7、詢問是否用宣讀8、“以上我看過,和我說的一樣”9、調查人尾頁簽字調查筆錄注意事項1、重點對證言類進行調查2、一人調查、一人記錄3、被調查人身份信息不明4、改動部分未讓被調查人捺印確定5、被調查人未逐頁簽字6、調查人互相代簽7、與案件無關問題(二)舉證通知1、核實用人單位2、送達合法有效3、舉證期限合理4、權責告知明確(三)中止和恢復1、符合條件2、依法送達3、理由充分4、時間準確5、權限合法調查工作的建議:1、涉及現場、方位、路線調查的,要有照片、平面圖,各方簽字確認2、調取的材料,加蓋印章或簽字3、配備錄音錄像照相設備4、調查不能違法,否則不予采信5、注意不要有誘導性問題6、注意回避與保密三、工傷決定工傷保險條例第二十條第一款工傷認定辦法第十八條社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》,書面通知申請人和用人單位。簡易程序
工傷保險條例第二十條第二款、工傷認定辦法第二十一條社會保險行政部門對于事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。四、文書主要文書工傷認定申請受理決定書工傷認定申請不予受理決定書中止工傷認定通知書恢復工傷認定通知書舉證通知書認定工傷決定書不予認定工傷決定書(一)受理和不予受理1、作出期限——15日內(補正后)2、作出三份——本決定書一式三份,社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位各留存一份3、送達申請人、用人單位注明:和我收到的文書一樣(二)中止和恢復1、作出時間及時2、理由充分合法3、送達申請人、用人單位和我收到的文書一樣4、申請人提交材料時間要注明(三)舉證通知書1、用人單位主體資格——查清2、舉證的原因和內容——列明3、舉證不能的責任——告知4、合法送達和我收到的文書一樣(四)工傷認定決定事實部分事故發生時間、原因、經過,救治過程和診斷結論依據部分哪一條哪一項認定還是視同五、送達參照民訴送達認定工傷決定書、不予認定工傷決定書未明確其他文書舉證通知書——按照民訴規定送達送達過程做好記錄,留好證據(一)送達方式1、直接送達——為主2、郵寄送達——合理使用3、公告送達——正確使用(二)直接送達1、有送達回證或注明2、受送達人身份、委托手續3、兩人送達,包括在本機關送達4、送達現場照片5、不能送達的證據直接送達規定解釋:第一百三十條向法人或者其他組織送達訴訟文書,應當由法人的法定代表人、該組織的主要負責人或者辦公室、收發室、值班室等負責收件的人簽收或者蓋章,拒絕簽收或者蓋章的,適用留置送達。(三)郵寄送達1、適用條件——直接送達有困難2、地址確認——住所地、戶籍地、現住址3、當事人選擇郵寄送達4、郵單填寫規范——文書名稱、聯系電話5、郵單及時查詢、打印6、送達日期——回執上注明的日期郵寄送達建議1、當事人選擇郵寄送達方式2、直接送達不成,擬公告送達的,先郵寄一次3、最后一日交郵的,不算超期4、及時打印郵寄詳單,超時查詢不到(四)公告送達1、范圍——受送達人所在地2、層級——省級、市級公開發行的日報3、內容公告的原因——適用直接送達未找到、郵寄送達被退回文書名稱及主要內容公告送達的法律后果救濟權利、途徑4、版面——不要廣告版刊登,前幾版較好5、證據——報紙名稱、時間、版面、內容、書面證明及發票復印件六、復議中注意問題1、文書行政復議答復書證據目錄及證據法定代表人身份證明書授權委托書2、聽證會(一)行政復議答復書1、內容認定的事實清楚、證據確鑿適用的依據正確作出的程序合法2、形式加蓋公章3、時間收到提出答復通知書后10日內交郵(二)證據及證據目錄1、提交全部證據,只有一次2、證據要能證明認定的事實、作出的程序3、要重視證據目錄4、證明內容要
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