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文檔簡介
1、耳鼻喉科常見病優(yōu)選耳鼻喉科常見病鼻腔的解剖分區(qū):鼻閾為界:鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭:皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易發(fā)生癤腫。2、固有鼻腔:前、后鼻孔,四壁頂壁:穹隆狀,前、中、后三段,篩板底壁:硬腭(前3/4、后1/4)后鼻孔:蝶骨體、蝶骨翼突內側板、腭骨水平 部后緣、犁骨后緣構成(1)內側壁:鼻中隔 組成:鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。 利特爾氏區(qū):(Littles area)易出血區(qū)鼻腔外側壁復雜重要結構:下、中、上鼻甲,下、中、上鼻道(1/3)。下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、 上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇 上鼻道-后組篩竇、蝶竇開口嗅
2、溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之 間的間隙 總鼻道-中鼻甲游離緣以下,鼻甲與鼻中隔之間的不 規(guī)則腔隙。鼻道竇口復合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域,包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。是鼻內窺鏡手術的解剖標志。 嗅覺檢查嗅覺檢查1)用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶,分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。兩側鼻腔分別檢查。試液要經(jīng)常更換,以免日久后氣味減退或變質。鼓室 顳骨內不規(guī)則含氣腔中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、1)用三個棕色、大小、形狀相
3、同的小瓶,分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。咽鼓管 連接鼓室和鼻咽部的通道檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。鼻腔外側壁復雜重要分區(qū):鼻閾為界:鼻前庭、固有鼻腔前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內動脈相隔氣導 耳廓收集聲波- 外耳道- 鼓膜- 錘骨- 砧骨- 鐙骨- 外, 內淋巴- 螺旋器 - 聽神經(jīng) - 聽覺中樞耳廓 軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.利特爾氏區(qū):(Littles area)易出血區(qū)上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔乳突 蜂窩樣相互連通氣房外耳道 外1/3為軟骨部, 內2/3為骨部.下鼻道-鼻淚管開口、上頜
4、竇穿刺部位鼻腔外側壁復雜重要嗅覺檢查1)用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶,分別裝入等量的醋、酒精和水。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。兩側鼻腔分別檢查。注意事項 1.試液要經(jīng)常更換,以免日久后氣味減退或變質。 2.嗅覺瓶所放的位置要經(jīng)常更動或更換檢查順序。 3.檢查完畢,應及時蓋好瓶蓋,不要蓋錯,防止氣味混雜。 4.嗅覺易于疲勞,故不可連續(xù)測試,應有一定的時間間隔。耳 科 學耳的應用解剖外耳中耳內耳外耳耳廓 軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳道 外1/3為軟骨部, 內2/3為骨部.外耳的神經(jīng) 三叉神經(jīng)耳顳支, 迷走神經(jīng)耳支, 頸叢神
5、經(jīng)的耳大和枕小神經(jīng).外耳血管 頸外動脈的顳淺, 耳后和上頜動脈.是鼻內窺鏡手術的解剖標志。耳廓 軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.鼓室 顳骨內不規(guī)則含氣腔規(guī)則腔隙。骨竇 鼓室后上方大含氣腔, 向后下連通乳突氣房檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。耳廓 軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.外耳血管 頸外動脈的顳淺, 耳后和上頜動脈.中鼻道-鉤突、篩泡、半月裂隙、篩漏斗、額隱窩、利特爾氏區(qū):(Littles area)易出血區(qū)1)用三個棕色、大小、形狀相同的小瓶,分別裝入等量的醋、酒精和水。1、鼻前庭:皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易發(fā)生癤腫。間的間隙下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位
6、外耳的神經(jīng) 三叉神經(jīng)耳顳支, 迷走神經(jīng)耳支, 頸叢神經(jīng)的耳大和枕小神經(jīng).上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內動脈相隔鼻道竇口復合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域,包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。總鼻道-中鼻甲游離緣以下,鼻甲與鼻中隔之間的不下鼻道-鼻淚管開口、上頜竇穿刺部位中耳鼓室 顳骨內不規(guī)則含氣腔骨竇 鼓室后上方大含氣腔, 向后下連通乳突氣房咽鼓管 連接鼓室和鼻咽部的通道乳突 蜂窩樣相互連通氣房鼓室外壁 鼓膜內壁 內耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蝸窗前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口
7、; 下部 頸內動脈相隔后壁 乳突壁 上部有骨竇入口上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔下壁 與頸靜脈球分隔鼓室內容聽骨鏈-錘骨, 砧骨, 鐙骨鼓膜張肌, 鐙骨肌耳的生理聽覺生理氣導 耳廓收集聲波- 外耳道- 鼓膜- 錘骨- 砧骨- 鐙骨- 外, 內淋巴- 螺旋器 - 聽神經(jīng) - 聽覺中樞骨導1、鼻前庭:皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易發(fā)生癤腫。上頜竇開口、額竇開口、前組篩竇耳廓 軟骨支架構成,被覆軟骨膜和皮膚.2、固有鼻腔:前、后鼻孔,四壁頂壁:穹隆狀,前、中、后三段,篩板底壁:硬腭(前3/4、后1/4)后鼻孔:蝶骨體、蝶骨翼突內側板、腭骨水平嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之鼻道竇口
8、復合體-中鼻甲、中鼻道中心的附近區(qū)域,包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之試液要經(jīng)常更換,以免日久后氣味減退或變質。鼻腔外側壁復雜重要乳突 蜂窩樣相互連通氣房囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。規(guī)則腔隙。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。是鼻內窺鏡手術的解剖標志。1、鼻前庭:皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易發(fā)生癤腫。利特爾氏區(qū):(Littles area)易出血區(qū)乳突 蜂窩樣相互連通氣房上壁 鼓室蓋 與顱中窩大腦顳葉分隔鼻道竇口復合體-中鼻甲、中鼻道
9、中心的附近區(qū)域,包括 中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇頜上頜竇的自然開口。檢查者將嗅覺瓶置于受檢者的另一側鼻孔下,囑其辨別其氣味。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。總鼻道-中鼻甲游離緣以下,鼻甲與鼻中隔之間的不上鼻道-后組篩竇、蝶竇開口組成:鼻中隔軟骨、篩骨垂直板、犁骨。前壁 上部 鼓膜張肌半管開口和咽骨管半管開口; 下部 頸內動脈相隔是鼻內窺鏡手術的解剖標志。聽骨鏈-錘骨, 砧骨, 鐙骨內壁 內耳的外壁 鼓岬 前庭窗 蝸窗嗅溝-以中鼻甲前部下方游離緣水平以上與鼻中隔之鼻腔外側壁復雜重要1、鼻前庭:皮膚長鼻毛、含皮脂腺和汗腺,易發(fā)生癤腫。囑受檢者閉眼,一側鼻孔由檢查者堵住。組成:鼻中隔軟骨
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