1、Rood 技術(shù)長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系歐陽(yáng)慶軍 Rood 技術(shù)概述Rood技術(shù)又稱多種感覺(jué)刺激技術(shù)，其貢獻(xiàn)在于強(qiáng)調(diào)選用有控制的感覺(jué)刺激，按照個(gè)體的發(fā)育順序，通過(guò)應(yīng)用某些動(dòng)作的作用引出有目的的反應(yīng)。基本理論1、適當(dāng)?shù)母杏X(jué)刺激可以保持正常的肌張力，并能誘發(fā)所需要的肌肉反應(yīng)。2、感覺(jué)性運(yùn)動(dòng)刺激控制是建立在以育的基礎(chǔ)上，并逐漸發(fā)展起來(lái)。3、完成的動(dòng)作要有目的，利用病人對(duì)動(dòng)作的有目的的反應(yīng)，誘導(dǎo)出皮質(zhì)下中樞的運(yùn)動(dòng)模式。4、反復(fù)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)對(duì)動(dòng)作的掌握是必需的。適應(yīng)范圍 主要適用于治療軀干和四肢近端的神經(jīng)肌肉功能受限，如腦癱、偏癱及其他有運(yùn)動(dòng)控制障礙的病人。基本技術(shù)與方法1、利用感覺(jué)刺激來(lái)誘發(fā)肌肉

2、反應(yīng)。 （1）、觸覺(jué)刺激：包括快速刷擦和輕觸摸。 （2）、溫度刺激：用冰刺激。 （3）、牽拉肌肉：快速輕微的牽拉肌肉，引起肌肉收縮。 （4）、輕叩肌腱或肌腹 （5）、擠壓：擠壓肌腹、關(guān)節(jié) （6）、特殊感覺(jué)刺激：聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)刺激-促進(jìn)或抑制-CNS，如節(jié)奏明快的音樂(lè)（促進(jìn)），節(jié)奏舒緩的音樂(lè)（抑制）。2、采用感覺(jué)刺激來(lái)抑制肌肉反應(yīng)。 （1）擠壓：輕微擠壓關(guān)節(jié)可緩解肌肉痙攣。 （2）牽拉：持續(xù)牽拉或?qū)⒁呀?jīng)廷長(zhǎng)的肌肉保持在該位置數(shù)分鐘、數(shù)天甚至數(shù)周，可抑制或減輕痙攣。3、應(yīng)用個(gè)體發(fā)育規(guī)律促進(jìn)運(yùn)動(dòng)的控制能力 個(gè)體發(fā)育的規(guī)律來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)控制能力的發(fā)育一般是先屈曲后伸展，先內(nèi)收后外展，先尺側(cè)偏斜，后橈側(cè)偏斜，最

3、后是旋轉(zhuǎn)。 （1）關(guān)節(jié)的重復(fù)運(yùn)動(dòng)：由主動(dòng)肌收縮與拮抗肌抑制完成。 （2）關(guān)節(jié)周圍肌群共同收縮：固定近端關(guān)節(jié)，發(fā)展遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)。 （3）遠(yuǎn)端固定，近端活動(dòng)。 （4）技巧動(dòng)作：近端固定，遠(yuǎn)端活動(dòng)。Rood技術(shù)的8個(gè)運(yùn)動(dòng)模式 （1）、仰臥屈曲（2）、轉(zhuǎn)體或滾動(dòng)（3）、俯臥伸展（4）、頸肌協(xié)同收縮（5）、俯臥屈肘（6）、手膝位支撐（7）、站位（8）、行走臨床運(yùn)用 應(yīng)用Rood技術(shù)時(shí)要根據(jù)病人運(yùn)動(dòng)障礙的性質(zhì)和程序，運(yùn)動(dòng)控制能力的發(fā)育階段，由低級(jí)向高級(jí)發(fā)展。1、馳緩型癱瘓 1）、在關(guān)鍵性肌肉或主動(dòng)肌群的皮膚區(qū)域上快速輕擦。 2）、通過(guò)肢體的整體運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)肌肉無(wú)力部位收縮。 3）、適當(dāng)?shù)卦诠嵌颂幥么颉⒖焖俦蠛驼饎?dòng)。 4）、固定肢體遠(yuǎn)端，在肢體近端加壓力和阻力來(lái)誘發(fā)深部肌肉的活動(dòng)。2、痙攣型癱瘓 1）、對(duì)痙攣肌群的拮抗肌輕輕刷擦，來(lái)誘發(fā)關(guān)鍵肌反應(yīng)。 2）、利用緩慢牽張來(lái)降低頸部和腰部伸肌、肩胛帶回縮肌、股四頭肌的肌張力。 3）、通過(guò)非抗阻性重復(fù)收縮來(lái)降低肩部和髖部肌群的痙攣。 4）、可根據(jù)前面介紹的發(fā)育規(guī)律，按照個(gè)體所需選擇適當(dāng)?shù)哪Ｊ健?5）、可以將病人置于負(fù)重體位上，通過(guò)負(fù)重時(shí)的擠壓來(lái)刺激力學(xué)感受器，促進(jìn)姿勢(shì)的穩(wěn)定。3、吞咽和發(fā)音障礙 1）、輕刷上嘴唇、面部和咽喉部，避免刺激下頜、口腔下部。 2）、用冰刺激嘴唇和面部。