1、昌吉州人民醫院重癥醫學科護士規范化培訓理論試卷 （第六個月）您的姓名： 填空題 *_您的職稱 填空題 *_1、輸液與中心靜脈壓(CVP)、血壓的關系：中心靜脈壓低、血壓低原因（ ）；處理（ ） 單選題 *A血容量不足；快速補液 【正確答案】B容量血管收縮，肺循環阻力大；強心藥、糾正酸中毒，給氧利尿2、輸液與中心靜脈壓(CVP)、血壓的關系：中心靜脈壓低、血壓正常原因（ ）；處理（ ） 單選題 *A血容量不足；快速補液B血容量輕度不足；適當補液擴容 【正確答案】3、心肺復蘇腦配合時護士（ ） 單選題 *A配合醫生電除顫、胸外心臟按壓、氣管插管。 【正確答案】B不用配合醫生電除顫。4、我科主要用于

2、癲癇、抽搐患者鎮靜的藥物（ ） 單選題 *A注射用苯巴比妥鈉 【正確答案】B注射用枸櫞酸瑞芬太尼5、休克早期出現輕度興奮（ ） 單選題 *A煩躁 【正確答案】B意識不清，呼吸表淺6、以下為休克早期的表現的是（ ） 單選題 *A煩躁，意識不清，呼吸表淺，四肢溫度下降B出冷汗，脈搏細速，血壓正常或稍高，脈壓縮小，尿量減少 【正確答案】7、休克臥位取平臥位，必要時頭和軀干抬高（ ）,下肢抬高( ) 單選題 *A20-30;15-20 【正確答案】B15-20；20-308、休克患者建立（ ）個以上靜脈通路 單選題 *A、1B、2 【正確答案】9、輸血原則：嚴格遵守一次只能為一位患者輸血的原則，取血護

3、士與輸血護士（ ）參與查對。 單選題 *A必須 【正確答案】B不必10、輸血前三查包括（ ） *A血液效期 【正確答案】B血液質量（凝血塊、溶血等） 【正確答案】C輸血裝置是否完好無過期。 【正確答案】D交叉配血結果11、輸血前十二對包括科別、床號、姓名、（ ）、（ ）、年齡、住院號、血型、血量、血制品類型、血袋號、（ ） *A性別、族別 【正確答案】B交叉配血結果 【正確答案】C登記號12、休克健康教育及出院指導包括（ ） *A臥床休息,休克糾正后適當下床活動 【正確答案】B持續吸氧 【正確答案】C嚴格按醫囑服藥，定期隨訪 【正確答案】13、重癥醫學科與手術室交接時（ ） *A由ICU護士通

4、知手術室做好準備，告知患者簡要病情 【正確答案】BICU護士做好術前準備 【正確答案】14、心源性休克患者組織灌流量改變與有效循環血量減少時護理措施包括（ ）。 *A禁食期間要補充足夠的液體，防治水、電解質及酸堿平衡失調，待腸功能恢復后，可開始進流質飲食。 【正確答案】B準確記錄24小時出入量，有異常時及時通知醫生 【正確答案】15、輸血以就地輸入為原則或輸入中轉入，不得攜帶未輸血袋進行交接。（ ） 判斷題 *對 【正確答案】錯16、氣體交換受損與肺組織灌流量不足、肺水腫有關。護理措施：病情觀察，評估患者的呼吸頻率、節律和深度，呼吸困難的程度。 判斷題 *對 【正確答案】錯17、休克晚期:出現彌漫性血管內凝血（DIC） 判斷題 *對 【正確答案】錯18、休克病因：低血容量性休克、血管擴張性休克、心源性休克 判斷題 *對 【正確答案】錯19、休克患者嚴密觀察意識，皮溫、色澤及口唇甲床顏色，記錄每小時尿量 判斷題 *對 【正確答案】錯20、注射用枸櫞酸瑞芬太尼：用于全麻誘導和全麻中維持鎮痛，靜脈給藥。