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文檔簡介

1、崇文區醫療保險事務管理中心2021年12月社會保證卡門診就醫須知1病歷手冊：北京市衛生局一致的社保卡： 醫保手冊：含學生兒童、老年人、無業居民“看病必備三大件2已發卡參保人員未發卡參保人員情況引見分步啟動，滾動推開具備門急診持卡結算條件未完成改造定點醫療機構參保人員12343未發卡參保人員在定點醫療機構就醫按原業務流程辦理4已發卡參保人員在未完成結算系統改造的定點醫療機構就醫按原業務流程辦理定點醫療機構可經過社保卡條形碼或醫保手冊采集參保人員信息5卡的激活參保人員需激活社會保證卡后方可運用激活方式：持社會保證卡到具備刷卡條件的定點醫療機構第一次看病時劃卡激活本卷須知：1：社保卡一旦激活以后，病

2、人看病和報銷社保卡將成為“必不可少項。不激活社保卡那么不用運用社保卡進展報銷。2：近期，特別是年前，假設參保人員激活社保卡后，也就是運用社保卡就醫了，那么最好確保其藥費曾經報銷終了。不然假設正在報銷途中，那么社保卡一激活，醫保那么暫時將無法經過該審核，由于需求往卡里寫東西，這時需聯絡單位擔任人把社保卡再交上來后才可以進展審核結算，完成報銷。6就醫掛號社保卡醫保手冊病歷手冊病歷手冊費用結算社保卡參保人員持卡實就醫時結算就醫流程圖社保卡喪失社保卡報修全額結算本次就醫費用按原程序進展手工報銷患者現金交納公費部分醫保報銷部分醫院墊付 7一些熱點問題的闡明個人賬戶管理的政策沒有調整。按原流程進展報銷的藥

3、費，仍劃入參保人在北京銀行的醫保公用存折中或單位賬戶上。門診起付線規范不變，在職人員1800元，退休人員1300元。封頂線仍是2萬。持卡就醫仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為準，A類、中醫、專科醫院可直接就醫。補充醫療報銷，退休人員的門診報銷的補充醫療部分，也是實時結算的，即患者交納的就是公費部分；企業補充的那部分，需由參保人員拿著實時結算的收據到企業進展報銷。8發放資料安排牢記企業編號，不在編號中企業請單獨領取。三種資料：折紙和一封信 光盤 宣傳畫一封信9參保人員對“持卡就醫，實時結算相關政策有不明白的，可撥打市人社局咨詢12333；查詢社會保證卡信息可撥打96102參保人員在醫院就診時，假設遇到醫療保險的相關問題，可以咨

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