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文檔簡介

1、院感科崗前的培訓一、醫院感染的定義 醫院感染（nosocomial infections）是指住院病人在醫院內獲得的感染（含工作人員在醫院獲得的感染）包括：在住院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染不包括：入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 什么是醫院感染二、醫院感染事件警示 感染后千瘡百孔的手術切口三、醫院感染的診斷和報告 關于印發醫院感染診斷標準（試行）的通知 中華人民共和國國家 衛生和計劃生育委員會2001-11-07科室內醫院感染暴發的上報處置流程 報告醫務科、護理部、院感科短時間內發生3例以上同種感染病例上報院長根據調查結果按醫院感染管理辦法上報查找感染原因、制定控制措

2、施并實施、 寫出調查報告流行病學調查疑似醫院感染暴發四、醫院感染控制措施4.醫院廢物管理 3.抗菌藥物的應用管理1.手衛生與感染控制2.消毒與隔離 （一）手衛生與感染控制 請您記住二前三后、把好五關:二前：接觸患者前、行無菌操作前；三后：體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環境后。手衛生5個重要時刻（二）消毒滅菌與隔離防護用品護目鏡：防護眼睛面 罩：保護整個面部皮膚（三)抗菌藥物的應用管理181818抗菌藥物的臨床合理應用耐藥菌管理控制措施隔離洗手消毒污物處理會診解除隔離上報 （四）醫療廢物的管理醫療廢物概述（二）醫療廢物分類（國家衛計委醫療廢物分類目錄）感染性廢物損傷性廢物化學性廢物病理性廢

3、物藥物性廢物分類醫療廢物的警示標識的形式為直角菱形，警告語應與警示標識結合使用正確的封口與標識錯誤的封口和標識醫療廢物外露、無效封口五、醫務人員職業防護 美國CDC報道因血源性傳播疾病造成醫務人員死亡人數每年達幾百人! 幾乎每天死亡一人慘痛教訓，引以為戒廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘 2003年7月23日，“120”急救車送到廣州中醫藥大學第一附屬院搶救。 6小時搶救中，病人鮮血噴到急診科醫生的身上、臉上和眼睛里；一名醫生為病人清理縫合傷口時，手指被扎破；麻醉科醫生帶著受傷的手指進行麻醉；手術中醫生的大衣、口罩都被病人噴出的鮮血染濕了。術前緊急，院方沒有對病人的血液進行檢查，而三天后的檢查結果： 病人HIV抗體反應呈強陽性！經CDC復查證實，是HIV攜帶者,9名醫護人員不能排除感染艾滋病的可能。職業暴露常見原因違反操作規范疲勞注意力不集中缺乏自我防護知識和技能操作技術問題工作中發生意外 職業暴露的處置流程4321局部緊急處理發生HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性傳染病職業暴露后的局部緊急處理包括輕擠出血沖洗消毒等銳器傷后處理流程圖 銳器傷消毒沖洗

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