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文檔簡介
1、關于乙型肝炎疫苗免疫及存在的問題第一張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月乙型肝炎疫苗1999年免疫人數逾5億,副反應少, 無1例因疫苗而死亡第二張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月血源疫苗已有16年的觀察資料有效抗-HBs降至大約30%HBsAg下降2%抗-HBc 3%,無免疫兒童發病保護86%(10ug),94.8%(20ug) 第三張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月基因重組疫苗:1986-1995青年志愿者(188)20ug(酵母), 8年無HBV感染第四張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月我國酵母重組廣西5ug3 1525新生兒 HBsAg降至2%(4年)第五張
2、,PPT共二十一頁,創作于2022年6月CHO疫苗10ug3 雙陽阻斷效果80%, 新生兒免疫后HBsAg下降至2% 第六張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月乙型肝炎疫苗預防乙肝前景第七張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月表面抗原攜帶者年陰轉率作者持續時間(年)人數人年數陰轉數陰轉率(%)Feinmn418072042.2洪德慶101061060131.23巫善明1050500173.4遼寧防疫站2292584132.22瞿祖一34001200231.92吳樹吟43231292413.17曹惠霖27721652301.85116369360.87 *合計218677011471.9
3、1第八張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月HBV易感者年HBsAg陽轉率宋清標: 0.92%曹惠霖:2384 0.92%房孝生:122 0.73%劉佩莉:300 0.93% 第九張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月HBV易感者HBsAg陽轉率1%HBsAg攜帶者年陰轉率2%總體陰轉率陽轉率第十張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月新生兒期免疫可受益終生A. 人免疫系統功能8歲已成熟 乙型肝炎病毒感染后成人模式 90-95%康復5-10%慢性化第十一張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月B. 新生兒及嬰幼兒免疫結果 減少最活躍的社會傳染源第十二張,PPT共二十一頁,創作于20
4、22年6月C. 再感染的可能性較小 基礎免疫對再感染的作用第十三張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月我國新生兒乙肝疫苗免疫存在的問題新生兒接種率不平衡 1999年的接種率調查 西藏7.8% 達到80%以上的省市只有8個 24小時及時全程接種率70%(5省、市) 48小時及時全程接種率90%(2省、市)第十四張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月B. 2000-2002年11省27個貧困縣新生兒免疫 住院分娩70%的縣, 疫苗保護效果95% 各扶貧縣HBsAg平均下降至0.72% 保護效果(以 HBsAg陽性母親為基線) 86.23% 第十五張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月C
5、. 2002-2003陜、甘健康教育 兒童監護人肝炎知識知曉率提高到87% 2周歲 兒童HBsAg下降到0.17%,疫苗保護效果95.6%(HBs本底HBsAg為 3.8%),所用疫苗為CHO 10ug第十六張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月孕婦HBsAg預篩選西方各國 中國城市均預篩 希望在農村地區試用第十七張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月對疫苗無應答及低應答者加強免疫A. 男性、肥胖者、吸煙者、40歲人群、艾滋病、糖尿病、服用免疫抑制劑、腎透析患者、常用劑量疫苗應答率低B. 40ug/ml 0-2月2針大約50%陽轉, 疫苗加GM-CSF效果更好。第十八張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月對象疫苗劑量GM-CSF有效抗-HBs(%)血透析者340ug3ug/kg單純疫苗10044.4血透析者340ug4-5ug/kg單純疫苗83.333.3血透析者140ug4-5ug/kg單純疫苗87.525.0第十九張,PPT共二十一頁,創作于2022年6月擴大免疫學齡前兒童、醫務工作者、手術 前患者、免疫損傷疾患、性工
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