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文檔簡介

1、突發公共事情護理系統應急預案CONTENTS01突發公共事件護理應急系統目錄02臨床突發事件應急預案一 工作職責及要求 一、 停水的應急預案1 應急措施二 應急護理小組組織架構 2 應急流程三 報告程序 二、 停電的應急預案1 應急措施一 應急措施 二 應急流程 2 應急流程三、 火災的應急預案(1 應急措施 03重大意外事故應急預案2 應急流程 CONTENTS04臨床突發事件應急預案目錄05臨床突發事件應急預案 六、患者發生墜床/摔倒時的應急預案1應急措施四、患者有自殺傾向時的應急預案:1應急措施2 應急流程2應急流程七、 醫護人員被銳器刺傷的應急預案1應急措施五、 患者自殺后的應急預案:

2、1應急措施2應急流程 2應急流程八、住院患者發生誤吸的應急預案1應急措施CONTENTS目錄2 處理程序2 應急流程十二、 發生護理投訴的應急預案 1 防范措施 九、 失竊的應急預案1 應急措施 2 處理程序2 應急流程十三、 護士發生職業暴露的應急預案 1 防范措施十、 意外燙傷應急處理預1應急措施2處理流程2 處理程序十一、發生護理過失及事故的應急預案 (1) 防范措施06臨床突發事件應急預案07臨床突發事件應急預案突發公共事件護理應急系統一工作職責及要求:2、應急護理搶救組組長由急診科護士長擔任,以便第一時間趕到現場組織搶救。負責急救管理、急救知識及操作培訓。1、應急護理總指揮由護理部主

3、任擔任,負責組織協調全院突發事件的急救護理工作。護理部主任請假或外出期間由急診科護士長負責。4、應急護理組成員必須24小時保持通訊暢通,臨床二線值班人員在接到 后5分鐘內趕到指定地點,非值班應急小組成員20分鐘內趕到指定地點。3、應急護理小組領導成員由各臨床科室護士長擔任,負責各小組應急處理的組織和實施。5、應急小組成員請假或外出期間,必須指派專人參與急救工作。突發公共事件護理應急系統二應急護理小組組織架構 肥皂水洗清水沖洗,擠出傷口血液B組:治療組A組:搶救組分診、急危重病人急救物資供應、轉運護送病人C組:后勤組治療、護理突發公共事件護理應急系統三報告程序: 現場組織搶救當值護士突發事件急診

4、科護長醫院行政總值班(護理部主任)應急護理總指揮現場指揮、組織搶救,人員調配院主管院長應急小組成員應急小組組長院長重大意外事故應急預案一應急措施:11、120接診大批傷員,立即通知醫生進行搶救,并報告科主任、護士長。23452、科主任、護士長立即趕赴現場組織搶救,同時上報護理部,短號665908、院總值,短號6684663、啟動全院突發事件護理應急系統,妥善處理傷員。4、及時通知手術室及相關臨床科室。5、清理現場,進行相關數據統計、上報。重大意外事故應急預案二應急流程:120接診大批傷員急診科護士通知醫生進行搶救報告科主任、護長啟動全院突發事件護理應急系統預檢、分診、編號、登記、治療、護送檢查

5、、轉運通知手術室、相關臨床科室清理、統計、上報報告護理部、院總值上報分管院長上報院長組織搶救上報衛生局臨床突發事件應急預案一、停水的應急預案一應急措施:a.告訴患者停水時間。b.備好生活用水、工作用水。1. 接到停水通知后,做好貯水準備。a.與水電維修組聯系,匯報停水情況,查詢原因,盡快維修。配電房 :8103或當天值班電工 傳達室查詢。b供水不及時影響工作和病人生活時,向護士長請示匯報。c向患者做好解釋,盡量協助患者解決因突然停水帶來的不便。2. 突然停水時: 臨床突發事件應急預案二應急流程:一、停水的應急預案接到停水通知告訴患者停水時間備好生活用水、工作用水突然停水通知水電維修組,盡快維修

6、配電房電話:8103或當天值班電工電話傳達室查詢供水不足時向護長請示報告向患者做好解釋,盡量協助患者停水請在此處輸入您的標題二、停電的應急預案一應急措施:做好停電準備,備好應急燈、手電等照明設備不準用蠟燭,嚴防火災。1接停電通知后:a、15秒內院部自動送電,正常供電。b、巡視病房。2突然停電后:臨床突發事件應急預案二應急流程:停電突然停電15秒內院內自動正常送電接停電通知做好停電準備備應急燈、手電筒等,禁用蠟燭巡視病房臨床突發事件應急預案三、火災的應急預案一應急措施:0102030605041. 報告總值班, 短號668466;保衛科長, :2. 發生小火災,集中現有的滅火器材和人員立即撲救;

7、大火災無法撲救,迅速開通“平安通道,將患者撤離疏散到平安地帶。疏散原那么是“可下不上,禁用電梯,同時,撥打“119報警,告知火災的準確方位3.人員撤離后,關好相關樓層的防煙門,減低火勢擴散速度。6、保護火災現場,協助查清火災原因。4.盡可能切斷電源,撤出易燃易爆危險物品,搶救貴重儀器設備及重要資料。4.盡可能切斷電源,撤出易燃易爆危險物品,搶救貴重儀器設備及重要資料。臨床突發事件應急預案二應急流程:立即撲救立即開通安全通道疏散病人疏散原則:可下不上,禁用電梯。撥打119報警。撤離現場患者發生火災報告總值班及保衛科總值班電話短號:668466)保衛科長電話:138237

8、80086小火災大火災關好相關病房、樓層防煙門盡可能切斷電源,撤出易燃易爆危險物品,搶救貴重儀器設備及重要資料安撫患者保護現場,協助查明原因臨床突發事件應急預案四、患者有自殺傾向時的應急預案:一應急措施:11發現患者有自殺傾向時,立即報告值班醫生、科主任、護士長及保衛科。保衛科長 :22通知家屬,要求24小時陪護,保證平安。33沒收藥品、銳利器械、玻璃制品、繩帶、易燃物、銳利物品等,鎖好門窗,盡量去除不平安因素,防止意外。44查找自殺原因,有針對性做好心理護理,減少不良刺激對患者影響。55加強巡視,每班重點交接,及時掌握患者心理變化。臨床突發事件應急預案二應急流程:發現患者有自殺傾向時立即報告

9、值班醫生、科主任、護長及保衛科保衛科長電話知家屬24小時陪護,保證安全去除不安全因素查找自殺原因有針對性做好心理護理加強巡視,每班重點交接,及時掌握患者心理變化鎖好門窗,沒收藥品、銳利器械、玻璃制品、繩帶、易燃物、銳利物品等臨床突發事件應急預案五、患者自殺后的應急預案:一應急措施:011.發現患者自殺,立即通知醫生趕赴現場搶救,并報告科主任、護長。03055.通知家屬,并做好家屬的安撫工作。022.對尚未死亡的患者,護士積極配合搶救;對自殺已身亡的患者及時撥打110報警。044.保護病房內外現場,配合有關部門的調查工作。066.做好相關記錄。臨床突發事件應急預案二應急

10、流程:發現患者自殺立即通知醫生趕赴現場搶救同時報告科主任、護士長尚未死亡者自殺已身亡積極配合搶救及時撥打110報告總值班及保衛科總值班電話短號:668466)保衛科長電話護現場,配合有關部門調查通知家屬,做好安撫工作做好相關記錄臨床突發事件應急預案一應急措施:1.護士立即奔赴現場,同時通知醫生。2.協助醫生進行初步的病情判斷。3.病情允許時,移患者至搶救室或病床上。4.遵醫囑給予進一步檢查、治療及病情觀察。5.向護士長、科主任請示匯報。6.協助通知患者家屬,做好家屬的安撫工作。7.做好記錄墜床/摔倒的經過及搶救過程,詳細交接班。六、患者發生墜

11、床/摔倒時的應急預案臨床突發事件應急預案二應急流程:患者發生墜床/摔倒時立即赴現場協助醫生進行初步病情診斷移患者至搶救室或病床上協助醫生通知患者家屬遵醫囑做進一步處理檢查、治療、病情觀察通知醫生向科主任、護士長匯報做好患者、家屬的安撫工作做好記錄,詳細交接班臨床突發事件應急預案七、醫護人員被銳器刺傷的應急預案一應急措施:1.被銳器刺傷皮膚粘膜,立即用流動水沖洗傷口,迅速擠出傷口血液;2.反復用肥皂水擦搓,用流動水沖洗;3.再用2%碘酒、75%酒精消毒,必要時清創處理。4.假設被乙肝、丙肝陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24小時內抽血查乙肝和丙肝病毒抗體,同時按1、3、6個月接種疫苗。5.

12、假設被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應在24小時內抽血查HIV抗體,并向??漆t生咨詢。6.被銳器刺傷24小時內填寫職業暴露登記表,科室、防???、院感科、醫務科/護理部各留1份備案。7.根據情況定期檢查和隨訪。臨床突發事件應急預案二應急流程:被銳器刺傷皮膚粘膜立即流動水沖洗,擠出傷口血液反復用肥皂水擦搓,流動水沖洗碘酒、酒精消毒立即流動水沖洗肥皂水清洗2%碘酒、75%酒精消毒,必要時清創傷口處理24小時內填好表,科室、防???、院感科、護理部各留一份備案填寫職業暴露登記表根據情況定期檢查、隨訪抽血化驗HBV、HCV感染HIV感染24小時內查HBV、HCV抗體,按1、3、6個月接種乙肝疫苗

13、30min內報科護長,護長1h內報防???、院感科、護理部,24h內查HIV抗體,并向??漆t生咨詢臨床突發事件應急預案八、住院患者發生誤吸的應急預案一應急措施:1、立即通知醫生及科主任、護士長,組織當班人員立刻進行搶救,護士長向護理部匯報。2、根據誤吸物的不同,采取不同措施排出誤吸物:誤吸果核、果凍等異物:兒童:手托腹部(體重較重者,可用膝蓋頂?。^放低用手敲拍孩子背部手指伸入喉嚨口找出異物,或用手指按舌根使之嘔出異物;成人:站患者身后用雙手緊抱患者腹部突發用力,向腹后上方提起,使異物咳出。誤吸呼吸道分泌物或返流胃內容物:立即取頭低腳高位叩拍背部盡可能使吸入物排出;鼻飼者立即停止鼻飼取右側臥位

14、,頭部放低吸除氣道內吸入物抽吸胃內容物,防止進一步返流。3、短時高濃度吸氧,待紫紺緩解后調至合適的氧濃度。4、不能及時清除氣道異物時,立即著手準備氣管切開用物。5、監測生命體征和血氧飽和度,備好搶救物品和器械。6、在交班報告中如實詳盡記錄病情和處理過程。7、通知病人家屬,如實向家屬交待病情,做好家屬的安撫工作。臨床突發事件應急預案二應急流程:發現患者誤吸誤吞果核等異物誤吸呼吸道分泌的或胃內容物反流兒童成人托住腹部,頭放低敲拍小孩背部手指按住舌根站患者背后腹部突然用力向腹后上方提起普通患者鼻飼者取頭低足高位右側臥位,頭放低叩拍背部吸除氣管內吸物抽吸胃內容物,防再次誤吸異物排出仍不能清除異物準備氣

15、管切開短時高濃度吸氧,紫紺緩解后調至合適濃度監測生命體征、血氧飽和度詳細填寫交班記錄通知家屬,交代病情,做好安撫工作臨床突發事件應急預案九、失竊的應急預案一應急措施:1、如發生愛嬰區喪失嬰兒事件,發現者一方面應立即報告科主任、護士長,護士長應立即報告院領導及護理部;一方面應立即致電院保衛科,協助先在院內查找,如經院內查找仍不能發現時,應立即報警。2、發生財物喪失事件,應立即撥打院保衛科 ,如是發生大宗財物喪失事件,除撥打保衛科 外,應立即報警,并保護好現場,如實向警方反映事件經過,協助公安機關破案。3、醫護人員巡房時,如發現竊賊正在作案,應立即制止,并向其他醫護人員求助,一起協同努力將其制服,

16、并移送公安機關,如竊賊逃離,應注意其逃離方向,為保安人員及公安機關提供線索。4、維持病房秩序,作好患者及家屬的安撫工作。標題標題標題標題臨床突發事件應急預案二應急流程:發現失竊后,值班人員應立即電話通知保衛科協助查找。通知科室領導,必要時報告院領導,并撥打110報警 保護現場,協助保衛人員或警方進行調查。維持病房秩序,作好患者及家屬的安撫工作。臨床突發事件應急預案十、意外燙傷應急處理預案一應急措施:1、做好平安管理工作,對新患者進行平安宣教和護理評估,制定護理防范措施。2、發現患者意外燙傷后應立即去除熱源,評估燙傷部位、面積與深度。3、通知醫生,告知患者燙傷經過及受傷情況,確認有效醫囑并及時執

17、行。4、及時記錄患者燙傷經過、部位、面積、深度、病癥、體征及處理措施。5、向患者及家屬做好安撫及解釋工作,盡量減輕患者痛苦,促進創面愈合并積極預防并發癥,使燙傷所致的損害降至最低。6、填寫?護理不良事件報告表?報護理部。7、由護士長召集全科護士討論、分析、評估燙傷原因,提出整改措施,加強防范意識,吸取教訓。24h內將討論、處理結果上報護理部。臨床突發事件應急預案二處理流程:意外燙傷去除熱源初步檢查,評估燙傷部位、面積、深度妥善安置患者報告醫生、執行醫囑流動水沖洗燙傷處30min或冰敷安慰患者減輕痛苦促進創面愈合預防并發癥報告護士長,正確記錄安撫解釋適當照顧安全指導避免矛盾激化填寫護理不良事件報

18、告表報護理部科內討論分析燙傷原因提出整改措施加強安全意識處理結果逐級上報十一、發生護理過失及事故的應急預案一防范措施:1、嚴格執行各項護理操作標準,履行各項職責、紀律和制度。2、對新技術、新業務、自費工程、創作性操作等需履行簽字手續。3、按護理級別要求巡視患者,認真觀察患者病情變化,按要求標準書寫危重患者護理記錄及一般患者護理記錄。4、各項制度健全,各類藥品放置有序,加強平安管理,確?;颊哂盟幤桨?。5、護理用具、搶救儀器做到“四定,護理人員熟悉放置位置,熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。6、按規定認真交接班,危重患者、新患者、年老體弱、手術、特殊檢查及突然發生病情變化等患者要床頭交接班。7、按規定使用一次性物品,定期檢查,防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現象發生。8、按規定處理醫療廢物,防止再次感染及交叉感染?!捌髽I如何擴展銷售路徑臨床突發事件應急預案二處理程序:發生醫療護理差錯事故糾紛后積極搶救患者,采取有效措施減少對患者的損害及時向科主任、護

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